《癌症真相：你可以离它更远些》读后感8500字

用了将近两个月的时间终于仔仔细细把这本书读完了，这本书告诉人们癌症的形成与人们的某些不健康的生活行为密切相关，故肿瘤学上有“生活方式癌”之说，就是希望人们能摒弃不健康的生活行为，以达到预防或减少癌症的目的。同时根据目前医学（2015）所掌握的治疗方法，详细列出了各种癌症如何做好预防-治疗-以及术后的康复和定期检查。这个读后感有些长，我将书中提到的内容做了一个总结，供有需要的人参考：

通过定性诊断和定位诊断相结合的方法检测出肿瘤：

1.通过验血检查肿瘤标志物，对肿瘤标志物阳性的病人来说，肿瘤标志物的检查作为评价手术切除效果、监测复发，是一项极好的指标。但是在初期诊断癌症方面不能作为唯一的检测方法。

2.内镜检查：可放到人体内，凡是中空的器官甚至只要有个腔隙的都可以用内镜检查。除了胃镜、肠镜外，常用的还有直接喉镜、胸腔镜、支气管镜、腹腔镜、膀胱镜、镜、宫腔镜、关节镜等，甚至还有乳管镜、胆道镜、血管镜等等，已经成为诊断许多癌症的主要手段。

3.超声波检查：用于对长在黏膜下的或肌肉层的“肉瘤”的检测。胃肠透过X线的能力与周围的组织差不多，可以口服或从灌入一种不透X线的钡剂来观察胃肠的轮廓进行检测。

r“增强扫描”技术：即经静脉注入某种不透X线的造影剂，造影剂进入血管后能显示疾病部位的血液供应情况，使疾病部位显示更加清晰。CT检查对许多肿瘤都有重要的诊断价值。

核磁共振技术：利用组织内氢、氧等离子在磁场条件下不同的振动，经计算机处理转化成图像，亦可准确显示肿瘤的部位，核磁共振检查无射线作用于人体，较CT检查更易被病人所接受。肺及胃肠等一般不适于超声波检查。

放射性核素旧称同位素：能放出射线，如将其与某些“亲肿瘤”的物质结合，注射到人体中，这种亲肿瘤物质便将放射性核素带入肿瘤之中，放射性核素放出射线来，在身体表面用仪器便能检测到，主要用于对甲状腺、骨骼肿瘤等的检查。

PET-CT的检查方法，是用放射性核素与细胞代谢必需的某些物质结合后注入人体静脉，常用的是放射性氟标记的脱氧葡萄糖（FDG），再用CT作全身扫描之法。此种检查主要用于搜索所在部位不明的肿瘤病灶，但有炎症等情况时亦可对结果的判定造成干扰。

除了以上几种检测方法还要与病理检查为依据，因为病理检测是诊断肿瘤的“金标准”。

获得病理检查材料的途径有：

（1）脱落细胞检查：通过痰、尿、腹水、宫颈刮片检查脱离的癌细胞。

（2）穿刺或截取活体组织检查：简称“活检”，穿刺偶可引起出血，或可有肿瘤细胞循着针道播散的可能。

（3）切除“活检”：

病理组织的办法或穿刺或切除皆为侵入性检查，多少有一定的如出血或播散的风险，而现代肿瘤标志物检查、特别是影像诊断已经能十分准确地诊断肿瘤，故病理诊断已不再是诊断肿瘤的必备条件。不过在诊断不甚明确的病人，通过病理检查以获确诊，仍是利大于弊之举。

随着经济发展带来的环境污染，吸烟、酗酒等不良生活行为的流行，我国恶性肿瘤发病率近若干年内将只会继续增长，不会下降。据《2013中国肿瘤登记年报》披露：2012年我国新发肿瘤350万例，相当于每分钟6例；死亡250万人，相当于每14秒钟死亡一人。单肺癌一病，2012年即发生60万例，死亡49万人，实在令人唏嘘不已。

除了传统的手术治疗、放疗、化疗、生物治疗外，近年亦发展了许多新的抗癌疗法：

物理治疗：冷冻治疗、热疗、微波治疗、激光治疗、射频治疗、超声聚焦治疗等纷纷推出，对于摧毁体积不为过大的肿瘤疗效确切。

栓塞治疗：肿瘤细胞的生长、增殖亦全赖人体的血液提供营养物质，而且由于肿瘤组织增长迅速，对血液供应的需求更高于一般组织，故阻塞其供血之血管，犹如在战争中切断敌方之粮草即能制胜一样，亦能抑制其增长，甚至使肿瘤萎缩。如今在X线显示下，通过导管将栓塞物送入肿瘤供血的动脉血管中，即可达此目的。此种技术在放射学中称“介入放射学”，故此种疗法亦俗称“介入治疗”。在肝癌的治疗中应用最多、疗效确实。

精准医疗：就是像配血型那样标准化地、按病人的基因给癌症病人匹配抗癌治疗，像测体温那样方便地、按病人的基因给病人匹配正确的药量”

疏缓治疗是指：对疾病已无法治疗的病人，缓解其身心痛苦的治疗，以使其无痛苦地走完人生的最后一程。其中包括心理治疗：根据病人的认识水平、文化、宗教等方面的情况，采取循序渐进。帮助他完成尚有可能完成的愿望，如见到某亲人、完成某项未竟之事，立好遗嘱等等。在生理上，这一时期的病人可能有发热、疼痛、出血、无食欲等症状，皆应给予认真的治疗，使其缓解。

知道了治疗的方法，那如何做好癌症的预防呢？是哪些因素导致了癌症？书中指出防癌的重点在“环境”，基因在人体细胞中，它的小环境受制于人体所处的大环境。油煎、油炸的，直接在火上烤的，都是不利于健康的烹调方法。蛋白质在油煎、油炸，特别是烤焦之后，就会产生一种叫苯并芘的化学物质，这是一个著名的致癌物质。其中尤以薯类油炸后含量更高。盐摄入过多容易得高血压，脑溢血。盐还能破坏胃壁上的黏液层，传统风味”食品，不少是以往民间为使食物能久贮，而采取盐渍、风干、熏烤、霉变，但此类食品常含有某些致癌物质。茴香、八角含有一种叫黄樟素的致癌物质，烹调时以少用为好。

在我们所吃的蔬菜和水果品种很多，通常都含有大量的维生素和无机盐，例如维生素A、B、C、E、K、钾、钠、钙、镁、铁等等。维生素A是上皮细胞正常代谢所必需之物，而真正应称为“癌”的恶性肿瘤皆发生于上皮细胞，故足够的维生素A的摄入应有益于防癌。红色蔬菜与水果中的胡萝卜素、番茄红素在人体内能合成维生素A而有防癌作用。绿色蔬菜与水果中大量含有的维生素C，有阻止致癌物质亚硝胺在人体内合成的作用。黄色的柑橘类水果中的黄酮、果胶类物质亦有良好的防癌作用。蔬菜、水果中的纤维素有干扰胆固醇的吸收和促进肠道中有害物质的排出，对预防心血管病和防癌都十分有利。《中国居民膳食指南2007》指出：每人每天应摄入蔬菜300至500克、水果200至400克。两者相加则至少为一斤。

酒精致癌也促癌，酒类在酿造的过程中并不只是产生乙醇，也会产生多环芳烃，甚至混入石棉等致癌物质。乙醇对许多致癌化学物质来说是很好的溶剂，使它们溶解后更易于被人体吸收。乙醇进入人体还会增强体内多环芳烃活化酶、苯并芘羟化酶等的活性，促进致癌物质的“活化”，而促成细胞的癌变。每日男性饮酒之量以酒精计不宜超过40克，女性则不宜超过20克。不过，恐各人对酒精的耐受量不同，耐量小者若以此量为准，日日饮之，亦必损健康。少量饮酒”未必有益健康，尤以妇女普遍对酒精的耐量较低，即使“少量饮酒”亦不利于健康。曾有报告：经常“少量饮些红酒”的妇女乳腺癌的发病率高。

总之要改善不良的饮食和生活方式

（1）不吸烟。

（2）以粗加工的含淀粉的食物为主食，食用各种蔬菜和水果、豆类的食品。

（3）最好食用鱼、家禽等的肉类。牛、羊、猪肉的摄入量，每日宜在80克以下。

（4）限制脂肪的摄入。

（5）限制食用盐腌制的食品，限制烹调时及餐桌上盐的用量。

（6）不要食用被霉菌毒素污染的食物。

（7）不吃烤焦的食物。在火焰上直接烧烤的肉和鱼以及熏制的肉类少吃为妙。

（8）食物中的添加剂、农药及其他残留物的水平应控制在安全限量以下，并有一定的监督管理。

（9）建议不饮酒。

（10）一般无须服用营养补充剂。

（11）如果所从事的工作体力活动量较低，每天快走或类似的活动1小时，或每周有1小时较为剧烈的运动。

（12）避免体重过低或超重。

癌症的发生不是偶然的，通过身体上一些细微的征兆可以及早发现癌症的前兆：

一些本身属于良性的疾病，它们很可能便是癌的前兆。如：慢性萎缩性胃炎、久治不愈的胃溃疡、胃息肉、残胃炎、恶性贫血等与胃癌关系密切；大肠息肉与结肠癌关系密切；慢性囊性乳腺病与乳癌关系密切；口腔黏膜白斑与口腔癌、外阴白斑与外阴癌关系密切等等。乙型肝炎丙型肝炎与肝癌关系密切；慢性宫颈炎与宫颈癌关系密切，癌变是一个病理的过程，在病理学上一些病理变化较正常组织或其他病理变化更容易癌变。这种病理过程便称之为癌前病变，如胃黏膜上皮的异型增生、肠型化生；宫颈上皮的异型增生；乳腺导管的异型增生等等。虽然它们大多仍可恢复正常，但确也有一部分在此基础上发生癌变。癌前状态与癌前病变常常见于同一病人，如慢性萎缩性胃炎合并胃黏膜上皮异型增生等，当然癌变的机会便会更多一些。所以世界卫生组织也建议将这两种情况合称为“癌的前兆”。

食管癌：以进行性、即越来越严重的吞咽困难为主要表现。食管镜检查为最直接、有效的诊断方法，手术切除为主要治疗方法。对于中、上段的食管癌亦可考虑作放射治疗。

食管癌的发病认为与饮食有密切的关系：长年进食不新鲜的蔬菜，在体内容易形成致癌物质亚硝胺；喜欢吃很烫的食物，以致食管黏膜被反复烫伤；缺少足够的蛋白质及新鲜蔬菜、水果的摄入；嗜酒、吸烟等。

胃癌：胃癌常以上腹部不适、食欲不振或消化道出血为主要症状。胃镜检查是诊断胃癌最为直接、有效之法，而手术切除则为胃癌主要的治疗方法。 胃癌更与许多胃部疾病有关，这些疾病包括：胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉及曾作胃大部切除后的残胃等。所以预防胃癌须从多方面入手，如：不吃或少吃腌制的、不新鲜的食物；提倡分食制，避免共餐带来幽门螺杆菌的感染； 胃镜检查是诊断胃癌最为直接的办法，而胃镜检查在我国已经逐步被民众接受，故凡胃癌的高危对象，人到中年之后，最好能每年进行一次胃镜的检查。用胃镜甚至能发现直径只2毫米的“微小胃癌”，其中且多尚局限于黏膜层的“原位癌”，原位癌是表示这癌还在原地、尚未侵入黏膜下及血管、淋巴管之癌，甚至可通过胃镜进行之手术将其切除，术后的5年生存率可达99％，有理由相信这些病人事实上已被治愈。

幽门螺杆菌感染目前认为若无慢性胃炎、胃溃疡存在，可不治疗幽门螺杆菌感染，因为终究尚未确定幽门螺杆菌可单独引发胃癌。

肝癌分两种：一种为原发性肝癌，即原本发生在肝脏里的癌，黄曲霉的霉菌能引起肝癌；另一种原是其他器官的癌，后来转移到肝脏里来，故又称转移性或继发性肝癌。犹如一是土著、一是移民。通常所称肝癌是指原发性肝癌。这原发性肝癌在病理学上又分两种：肝细胞癌与胆管细胞癌。前者由肝细胞恶变而来，后者由肝内小胆管细胞恶变而来。由于前者占绝大多数，故通常所称肝癌即指肝细胞癌。肝癌的症状为：疲乏、肝区不适、食欲不振等等，但早期皆无症状。肝癌病人有时可摸到肝区的肿块、有黄疸、腹水等，但早期皆无。肝癌之诊断近年有大进步，验甲胎蛋白（AFP）如数值甚高，诊断肝癌颇为准确，结合影像学检查，如超声波、CT、磁共振等，甚至小到直径1厘米的癌结节皆可确诊。肝癌的治疗仍以手术切除为首选之治疗方案，对早期发现的肝癌、手术切除有可能带给病人以根治的希望。对不能作手术切除者，射频治疗、介入治疗、放射治疗皆多有效。肝癌以严重低血糖症状起病。“小三阳”表明曾经被乙型肝炎病毒感染过，目前肝功能好并不需要吃药，但是最好不喝酒以免促进肝硬化，最重要的是：无论如何每半年要做一次防癌检查。B（型）超（声波）和甲胎蛋白（AFP）的检查，肝癌的一级预防是注射乙肝疫苗，但已遭乙肝病毒感染者，则应关注“早发现、早诊、早治”的二级预防，即定期的防癌检查。“小三阳”者还可以检查乙肝DNA（代表体内病毒的含量），如甚高，可以用抗病毒药治疗。

大肠癌：肿瘤学家一致认为是与脂肪饮食过量有关。与高脂肪饮食的关系最为密切。脂肪的消化吸收须要胆汁酸的协助，高脂肪饮食使肠道内胆汁酸大量增加，胆汁酸在肠道内细菌的作用下形成具有致癌、促癌作用的二级胆酸，作用于肠黏膜引发癌变。以上海为例，近30年肠癌的发病率翻了两番。肠癌的症状有腹痛、便血、排便的规律或性状改变等，在直肠部位的癌症多以便血为主要症状。粪便隐血试验持续阳性、验血发现癌胚抗原（CEA）增高对肠癌的诊断有提示的作用，应先作“直肠指诊”（即医师以手指探入直肠的检查），如未发现异常应进一步作肠镜检查以求确诊。肠癌的治疗以手术切除为主，预防肠癌应注意控制脂肪饮食，少食红肉（牛、羊、猪肉等），少多运动，保持适合的体重。50岁以后宜每5年作一次例行肠镜检查。

结肠癌中有部分由家族性结肠腺瘤肉症转化而来。家族性结肠腺瘤肉症为遗传性疾病，此类病人成年以后发生肠癌的几率在50％以上，故宜每年作肠镜检查。其他属于肠癌高危对象者，每年皆应作粪便隐血试验与癌胚抗原检查，并积极考虑作肠镜检查。

直肠癌之症状常与痔病（痔疮）混淆，而病人亦可原有痔病，故常不引起患者的注意而延误诊断。因此凡有便血者皆应接受直肠指诊，有时一举手之劳便可使直肠癌得以及时诊断。粪便隐血试验及CEA检查等，确可对一般人群作为肠癌筛查的初筛试验，发现可疑时应即作肠镜检查方始合理，不过对于患家族性大肠腺瘤肉病的家族成员而言，最好还是建议作肠镜检查。 直肠癌诊断不难，医生只需以手探入直肠，所谓举手之劳，便可发现。

乳腺癌：主要与内分泌有关，但高脂肪饮食也确实是一个乳腺癌的促癌因素。性激素的失衡是乳腺癌发病的主因。多进脂肪饮食、肥胖、未生育或未哺乳、月经来潮早、行经年份长等为发病的辅助因素。性激素的失衡是乳腺癌发病的主因。多进脂肪饮食、肥胖、未生育或未哺乳、月经来潮早、行经年份长等为发病的辅助因素。超声波及乳腺钼靶摄影为主要的诊断方法，确诊须作病理切片检查。手术切除为必需的治疗手段，其他的治疗皆属辅助治疗。强调手术切除为“必需的”，是因为手术切除有较大的可能性治愈乳腺癌。在一定的意义上说，放弃手术等于放弃生命。近年开展的保乳手术，前提是早期诊断，早期乳腺癌可采用只切除肿瘤的保乳手术，肿瘤仍是须要切除的。乳腺癌的手术从“根治术”、“超根治术”到“保乳手术”，能大幅度地减少手术的创伤，也更容易为患者接受。

乳腺癌是一种“激素依赖性肿瘤”，术后的内分泌治疗也十分重要。近年分子生物学的研究发现乳癌组织中的雌激素、孕激素受体，能使内分泌治疗更加有的放矢。此外还发现了一种名为“表皮生长因子受体”（Her-2）的受体，若有此受体可采用“曲妥珠单抗”等靶向药物治疗，效果更是提高。乳腺癌病例中有这些受体的约80％～90％，若能早期发现并手术切除后、辅以相应的治疗，多可长期存活、甚至治愈。

少数基底细胞样癌，俗称“三阴（指雌激素受体、孕激素受体及表皮生长因子受体皆阴性）”乳腺癌，术后酌情采用放、化疗，只要是早期发现、彻底切除者亦有较好的疗效。提倡妇女们学会自检。在每次月经后一周，先对镜观察的外形，有无高低、下陷、乳晕部皮肤呈橘皮样变化等，再平卧以掌心顺时针方向平抚、检查有无肿块。若有任何可疑之处应请医师复查。若为乳癌高危对象者，除自查外，35岁以后或更早些，每年应请医师检查及作超声波检查，必要时加作钼靶摄影检查。乳部超声检查并未发现肿块，于是便在部位做了印片，又挤出一点渗液作病理细胞学检查。非哺乳期的溢液，多生理性、炎症性的溢液，但也包括肿瘤性的溢液。

肺癌：引发肺癌的因素不只是吸烟一项，比如厨房里的油蒸汽、汽车的尾气中都含有芳香烃类致癌物质，大气中的PM2.5亦已被认为有致癌作用，若有人对此物质的致癌作用敏感，便就可能引起肺癌。肺癌的全称应是支气管肺癌，这表明：许多的肺癌事实上是发生在肺内细小的支气管上皮的，发生于肺段以上的支气管上皮的称为中央型，发生于肺段以下的支气管上皮的称为周围型。在病理组织上分“小细胞性肺癌”和“非小细胞性肺癌”两大类，后者再分鳞癌、腺癌、腺鳞癌、未分化大细胞癌等。肺癌之中以中央型鳞癌最多，并多见于男性吸烟者。此类肺癌与吸烟关系密切，病人中95％为嗜烟者。女性患者肺腺癌稍多，发病与被动吸烟等因素相关。

肺癌的症状常以咯血为先，肺部CT检查为必要之诊断检查。由于小细胞性肺癌与非小细胞性肺癌在治疗之策略上有别，最好在治疗之前能通过痰液细胞学检查、支气管镜检查、胸腔镜检查等取得病理诊断加以区分。

非小细胞性肺癌以手术切除为首选之治疗方案，放疗、化疗次之。近年的靶向治疗，在非小细胞性肺癌的治疗中取得令人瞩目的成绩。小细胞性肺癌由于易于转移扩散，故应以化疗为先，而小细胞性肺癌对化疗恰好颇为敏感，再辅以手术、放疗等亦常有疗效。故肺癌的早期发现自是人们之期望，但以往的胸部X线拍片检查，似仍难符众望，近年推出低剂量CT检查对发现早期肺癌颇见成效。肺癌多以痰中带血起病，以肩痛起病者少见，但肺上沟癌便可如此。曾见一病例以杵状指（手指末端肥大，如鼓搥状）之症状起病最终证实为肺癌引起。

胰腺癌：胰腺在胃之后，状若柳叶，有外分泌与内分泌双重功能。胰腺分泌胰液经胰管进入肠道帮助食物的消化吸收，而内分泌功能主要是分泌胰岛素，为糖类物质代谢所必须。胰腺癌可分胰头癌与胰体胰尾癌两大类，这两类胰腺癌的临床表现不同：胰头癌常以梗阻性黄疸为首发症状，故尚较易发现，胰体胰尾癌多无黄疸，而以消瘦、疲乏、食欲不振等不典型症状起病，故常不易引起重视，诊断更容易被延误。肿瘤标志物CA199明显增高时对胰腺癌的诊断有提示作用，确诊需赖CT或磁共振检查。手术为首选之治疗方案，由于不易获得早期诊断，手术切除率不高。放射治疗对胰腺癌亦有一定的疗效。

控制脂肪饮食，戒烟、限酒有助于预防胰腺癌。突然发生无痛性梗阻性黄疸及无明显原因的食欲不振、疲乏、消瘦等皆应警惕此病。胰腺癌早期一般可先查肿瘤标志物CA199，若有明显增高，或患有糖尿病、嗜烟酒者，皆宜作CT或磁共振检查以及时明确诊断。如今CT检查已经普及，CA199检查又有提示作用，诊断本不太难。

宫颈癌：首发症状常是后不正常的流血，或有血性白带，绝经后出血等情。宫颈癌常在慢性宫颈炎的基础上发生，如今已明确宫颈癌的发生与人状瘤病毒、特别是其中16、18两型的感染有关。 人状瘤病毒疫苗青春期注射后能有效地预防日后宫颈癌的发生。宫颈癌早发现工作为“三阶梯”筛查法，即宫颈细胞学筛查—电子镜检查—宫颈活检或宫颈锥切。认为有性生活的妇女每年皆宜作宫颈细胞学筛查，即液基细胞学或巴氏涂片检查以及人状瘤病毒检测，如发现问题再作第二、第三阶梯的检查。若经过连续数年检查皆阴性时，则可加大检查之间隔时间，如每5年检查一次等。

宫颈癌从早期癌变发展到浸润癌常须经过5～10年，甚至更长的时间。

前列腺癌：前列腺在膀胱之下，状若板栗，包绕尿道，为男性特有之器官，医师作直肠指诊时隔着肠壁可以触及前列腺。其主要功能为产生前列腺液，与构成，为生殖所必须。进入老年之后前列腺会“增生”使体积变大，因此也会压迫尿道，导致排尿不畅甚至尿潴留。不过此种增生为良性增生，并非癌症。前列腺癌亦属“激素依赖性肿瘤”，其发生与人体内的性激素失衡有关。高脂肪饮食、多坐少动、肥胖等可能为辅助致癌因素。

病人常因前列腺增生导致排尿不畅而就医时发现前列腺癌，但两者并无因果关系。肿瘤标志物中的前列腺特异性抗原（PSA）明显增高或进行性增高，对前列腺癌的诊断有提示作用。一般对相对年轻之患者建议手术或放射治疗再辅以内分泌治疗，而对高龄不适合手术或放疗者只采用内分泌治疗亦有疗效。由于前列腺癌常有发展非常缓慢的情况，甚至有十余年无显著之发展，被戏称为“懒惰癌”。故对于高龄、体弱的患者，亦可采取“伺机治疗”之法，所谓“伺机治疗”即在密切观察下的“不治疗”，但一旦发现肿瘤有明显的进展，仍应给予如内分泌疗法等治疗，以保障患者生命之安全。

甲状腺癌：甲状腺在人体颈部、甲状软骨之前，分左右两叶、中以峡部相连，如蝴蝶之状，为人体重要之内分泌器官。

甲状腺癌的发病因素尚不明确，有提到颈部的放射线照射史可能是诱发因素，但绝大多数病人皆无此病史可循。碘过多或缺乏亦皆与甲状腺癌无关。 但早期皆无症状。如今超声波被普遍用于甲状腺的检查，已成为甲状腺癌发现的主要途径，亦是近年甲状腺癌“增多”的原因之一。甲状腺癌中90％为甲状腺状癌、滤泡状癌。这两种甲状腺癌，亦颇有“惰性”，常潜伏多年而不发展，作手术切除即可治愈，术后无须其他治疗。甲状腺癌中约10％为甲状腺髓样癌、未分化癌，则有较高的恶性程度，术后还应作放射治疗等辅助治疗，以取得较为满意之疗效。

完成所有疗程的治疗以后，并不是说就可以安枕无忧了，还要做好术后的定期检查防止癌症的复发。肿瘤病人完成既定程序的抗癌治疗后，还需要一个相当长时间的康复医疗。在这一阶段中定期随访复查至关紧要。

一般抗癌治疗后近期内应每2～3个月应进行一次复查，主要观察治疗后患病噐官或因治疗而受损器官功能的恢复情况。检查肿瘤有无残留等等。通常检查应包括：肝肾（若为肺切除术、还应包括肺）功能、血（若为泌尿系肿瘤还应包括尿）常规化验，相关肿瘤标志物的复查以及肝脏超声及胸部摄片等检查等。一年以后可以每4～5个月检查一次，检查的目的应着重在肿瘤有无复发或转移。3年后亦应每半年检查一次，直至终生。癌症康复期病人应注意营养的摄入，以多进高蛋白质、高维生素的食物为好。肿瘤治疗后如经过五年、十年随访复查，证明并无复发转移，则事实上可认为已被治愈。