阑尾炎护理个案老师评语,阑尾炎护理个案病例范文推荐阅读:
阑尾炎患者的问题
100分。
楼上的人真是有意思,你的意思是现在国内所有的非中医医院都应该关门呗
有能耐你以后生病你就看中医,你闹肚子看中医,头疼看中医,骨折看中医,大出血你还看中医。
中医理论本身还是可以的,但是中医千百年来就没有治疗阑尾炎成功的,因为在中医理论里面,阑尾炎算是胃肠疾病,而实际上,这不是胃肠疾病,至于为什么,如果你去医院的话,会明白得很详细,因者这需要结合你检查结果来讲述。
但是现在中医的从业者实在是垃圾了很多,基本都是拿着点中医理论出来糊弄人,因为中医没有问责制度,治不好也没人说什么,最多就是说“因为我们治本,所以起效慢”。
还有,现在所有仙丹类的药和野医院野大夫卖的药都是“纯名贵中草药,绝无任何副作用”。
这个原因是中国人有盲目崇古心理,还有就是中医理论系统不健全,有太多漏洞,导致现在的垃圾中医从业者钻空子。
但是要是在现代医学的医院里面看不好病你看看,不闹死医院才怪呢。
如果你是急性阑尾炎发作的话,最好不要保守治疗,该做手术就做手术。
楼上说的其实是危言耸听,现代医学的外科治疗成功率肯定是在95%以上,否则你可以上网去看看医闹事件,全是针对现代医学的。
但是你要是看看现代医院的手术量,再算算医闹事件的数量,你就明白,还是应该相信科学。
所以我的建议是如果你现在炎症已经得到控制了,就先这样,健康不能单纯依靠药物,更多的还是要靠自身锻炼。
目前不疼了就可以先不挂水了,可以继续口服一些抗炎药来维持治疗进度。
但是要密切观察,也许是因为这一时间的治疗暂时抑制了炎症,但是一旦复发,有必要马上手术。
如果你现在症状还是没控制的话,还是直接手术吧,别等着了,等着中医害你的话我也不反对,反正身体是自己的。
二楼那个,我还真是有N多年没看见真正的老中医了,不知道现在你所谓的中医都哪去了,你能给我找一个不
我认为,看待任何事物都应该冷静一点,不要因为是我们的或不是我们的就去肯定或否定。
你那么推崇中医,为什么没看见中医能把哪个世界级的疑难杂症攻克
你老说你家那头有人被治好了,那叫个案,也叫特例。
真有那本事早把医术发扬光大了,干嘛老是在口头上吹嘘中医这么好那么好来硬要这个脸面呢
究竟是谁在侮辱我们的中国文化
是否定中医的人还是盲目鼓吹中医的人
大肠菌群含量超标对身体有什么危害
如果食品的菌落总数严重超标,说明其产品的卫生状况达不到基本的卫生要求,将会破坏食品的营养成分,加速食品的腐败变质,使食品失去食用价值。
消费者食用微生物超标严重的食品,很容易患痢疾等肠道疾病,可能引起呕吐、腹泻等症状,危害人体健康安全。
而大肠菌群超标,也同样会引起腹泻、肠胃感染等。
造成食品中的大肠菌群超标的主要原因是二次污染,大肠菌群数的高低,表明了粪便污染的程度,也反映了对人体健康危害据性的大小,所以导致大肠菌群超标的主要原因是二次污染。
如加工器具没有定期清洗消毒,操作人员在上完卫生间后洗手不彻底,个人卫生状况未达标,直接影响最终产品的卫生状况。
扩展资料:
注意事项:
1、检样时注意无菌操作。
2、稀释时采用的稀释液可以用磷酸盐缓冲液或生理盐水,接种时可采用九管法,设置三个梯度,分别为0.1g\/mL、0.01g\/mL、0.001g\/mL,每一个稀释度的试管应充分混匀。
3、每次实验需要有阴性对照。
4、使用小倒管培养基配制时,为排净气泡,灭菌时不要把试管的盖子盖的太紧,灭菌后注意观察一下倒管中的气体是否排完全。
5、高压灭菌后,等高压灭菌锅的压力表达到0,取出培养基放到冰箱冷却,效果会比较好。
参考资料来源:百度百科-大肠菌群
治疗肚子痛最简单的方法
一般肚子痛服用整肠丸效果不错。
轻微的拉肚子,减少食量,最好空腹几顿,可以减轻病情:另外,知就是食疗了,不妨喝些酸牛奶来代替餐桌上的大鱼大肉,效果也不错
山楂,苹果也行的。
再者可试下 喝醋.吃鸡蛋和小米稀饭,都是补道肚子的.如果不输液的话,可以喝一些加盐和白糖的水,替代葡萄糖,不脱水.只喝白开水没用的.(还有值得一提的就是盐水
早晨起床后,早餐前的20分钟喝一杯淡盐水有助健康。
淡盐水可以滋润肠道,排毒
若是情况还很严重的话,就吃点药吧
如果饮食不当引起拉肚子或肚专子疼时,可食用烤大蒜治疗。
具体的做法是:取两三头大蒜,最好是紫皮的,把蒜头掰开,不用去皮,放在烤箱里烤。
待烤到蒜瓣内软外皮微黄时取出,去皮吃掉,很快病就好了。
常食烤蒜,还可以健胃,改善胃肠功能。
吃煮鸡蛋和芋属头.杨梅烧酒。
偏方.如果肚子痛的话 直腰 轻柔肚子 逆时针的 可以暂时止住痛!效果不错!
怎样才能学好病理学
一.空白到入门
第一步:病理技术、组织学、病理解剖学
方法:先实践后理论,再实践再理论反复循环。
先理论后实践,再理论再实践反复循环。
一般而言,前者的效果好于后者。
就个人的经验而言,我学习多数其它的知识都是运用先理论,后实践方法。
唯有病理我发现先理论后实践效果的不好。
进入病理科后,一般有三个月左右的时间学习病理技术。
这三个月对你非常重要。
你会遇到你以前从来没有接触过的仪器、名词、规范、试剂、工作流程等,当然还有各色各样的病理人。
这时你要以最快的速度溶入病理科,病理科开展的项目、工作流程、科内的人员,各种仪器的名称及用途,显微镜的使用(学会用双目显微镜阅片可能需要半天时间甚至更长)等等。
这些都需要在一周时间内了解。
通过用心观察、向不同的人请教、看病理技术人员的操作,最好是在医、技师指导下亲自地去动手操作,这一周一般不难渡过。
三个月中余下的时间就要付出一点努力了,你要学会组织处理原理、病理常规切片、冰冻切片、免疫组化、特殊染色、病理档案的整理和归档、病理科的各项工作制度和操作常规、复习组织学、病理学教科书、掌握电脑的使用(包括电脑打字)等。
请有经验的老师订一个计划会是一个好的方法。
但我们不可能要求每一个病理科主任都能给一个病理新兵制订一个科学合理的计划。
没关系,以下是我们科里毕业生新入病理科前二个月的学习计划(附后),大家可以拿回去参考,再根据自身的特点加以修改。
不同的医院不可能有完全相同的计划,自己也可以根据实际情况来调整计划,有了计划就要按照计划去实施,在实施过程中允许进行微调。
按计划实施的方法:
五多:多看,这里的看不是(watch而是observation),前者是不动脑子的随便看看,在看过以后不会有多少收获。
而后者是用心地去观察;多动脑(如何
为什么
这样是不是行
这些
要始终伴随着你,试着自己去消灭这些
消灭一个问号就进了一步,你应该感到高兴;多提问,在病理科,对不懂或不明白的事要多问有经验的技师或医师,不提问有些问题你可能永远也不会明白,或者要花很多时间才能明白;多动手,亲自去设置一下脱水机的程序,再把它回复到以前的状态、亲自去切片、做冰冻、更换染色液、配制苏木素、在指导下做一次免疫组化、对着书配制特殊染色染液,并做出几种常用的特殊染色片等等。
只有亲手操作过才会有深刻的体验。
病理技术靠读书或者是看别人操作是学不会的。
在学病理技术的时候一定要注意操作的规范,养成按规范操作的好习惯。
你所在的病理科的操作可能并不规范(据我的了解,目前至少有一半的病理科的组织处理方法是不规范的,如省略组织水洗、用硬脂酸石蜡透明、用酸性福尔马林固定等),当然你学到的操作也是不规范的。
你是新兵,你不知道也不可能去要求你们的主任改变目前的操作方法。
但你应知道什么样的操作是规范的。
如果真是这样,你也不用着急地“一步到位”,只要你是一个有心人,在以后的工作或学习中你会逐步了解什么是正确规范的操作;多读书,这期间所需读的书为病理技术书、《组织学》和《病理解剖学》。
病理技术书不需要通读,应结合科室内开展的项目有目的地查阅,每当你学习了某种操作后,可以查阅书上的相关章节,以印证你所做的操作是否规范。
组织学同样不需要通读,而应对照教学切片,识别和消化切片中各种器官组织的形态。
病理解剖学是病理医生的必读书,要求通读。
这本书主要利用业余时间来读,读这本书同样有技巧,有些年轻人可以把这本书背熟,但会背书的人不一定能在实际工作中灵活运用所背的理论。
这本书的重点是绪论和总论,绪论部分介绍的病理学的定义、病理学的内容和和任务、病理学在医学中的地位、病理学的研究方法、病理学的历史等。
总论部分介绍了细胞和组织的损伤、损伤的修复、炎症、肿瘤、血液循环障碍、免疫病理、遗传性疾病等,这一部分介绍了各种疾病(肿瘤)的普遍规律。
各论部分讲述的是各系统器官的特殊规律,这些特殊规律也同样遵循普遍规律。
学习时先掌握普遍的规律,再了解各系统的特殊规律,并从中强化总论的普遍规律。
例如从总论中学到炎症主要有变质、渗出和增生三种变化,在各论中你可能会学到肺结核,那么回忆一下,结核是否也具备上述三种变化。
在以后病理学的学习中如果能从普遍(一般)――特殊这样的方式来思考,你将会事半功倍。
学习《病理解剖学》,每一种疾病或肿瘤,其形态特点当然重要,但在读这本书时应尽量谈化形态改变而应理解各种病变的概念、病因、发病机理、发生发展规律、预后及转归等。
第二步:巨检、取材
三个月结束了,终于接触到了病理诊断。
第一关就是活检标本的固定、巨检和取材。
固定、巨检描述和取材和同样需要规范。
固定液一般采用10%的中性福尔马林,固定液与标本体积之比1:5-10,固定时间16-24小时。
胃肠等空腔脏器剪开后钉在木板上,较大的实质性肿瘤和脏器沿最大面剖开,每隔1CM作多个平等切面,脾、肾等实质性脏器从皮质向脏器门部剖开,然后浸入固定液,肺用灌注法或真空抽气法固定。
巨检描述要求正确、全面、客观、测量正确、必要时对肿瘤称重(如内分泌肿瘤)、禁用诊断性语言,最好摄影留档,一千字的描述不如一张照片(广告语)。
巨检描述方法与技巧:
1、描述内容和技巧:①标本名称。
②形态、大小(重量)、数量、手感。
③表面情况(颜色、包膜、是否光整等)。
④切面情况(形态、颜色、境界、质地,空腔脏器和囊性肿块描写内表面情况)。
⑤病变与周围正常组织的关系。
⑥病变的解剖定位。
⑦对病变部位及取材部位应画图并标记。
2、描述的顺序:①先表面后切面,先浆膜后粘膜。
②有几个脏器时应先描写一个脏器,再描写另一个脏器。
③有几块组织或肿块时分别描述。
取材:不同脏器、不同标本和不同的病变组织有不同的取材规范。
取材宁多勿少,必要时作补充取材。
不同标本的取材规范见《阿克曼外科病量学》书后的附件。
第三步:常见病的病理诊断:
这个过程相对简单,主要以大量阅片来主,配上一本简单的外科病理学参考书查阅相关内容,不需要去“啃”大部头书。
最常用的方法是把本院以前发过报告的档案片和申请单调出来阅片。
一台显微镜、一抽屉的档案片、一叠申请单、一本书、一本笔记本,有这几样东西就够了。
白天要干活,可能没有时间,那就晚上把。
一例一例地看过去,先看片,再猜是什么病,再看申请单底稿上的诊断,对了,PASS;如果不对,自问一下为什么
再去查书,查书后懂了,又可以PASS;不懂,记下来,明天请教你的上级医师。
这一阶段主要培养对形态的感知能力,在查书过程中也主要着重于大体和镜下形态的改变。
同时,在读申请单底稿时你也同时强化和掌握了巨检描述、镜下形态描述和病理报告的格式和规范。
更多的理论知识可以放到下一步去学习,如果你刻苦一点,也就需要2-3个月的时间,80%以上的常见病的形态特点和报告格式你就可以掌握了,如阑尾炎、胆囊炎、胃癌、乳腺癌等等都是最常见的疾病和肿瘤。
这一阶段过后,你的日常工作就会轻松一点,因为你已经掌握了80%以上的常见病,上级知师复阅你的诊断也很轻松,每天遇到的不会诊断的病只是少数,这少数中一部分还可能是灰色病变(灰色病变的诊断下面会专门讲),那么,实际上你每天要学习的以前未见过的病例可能只有几例,你可以利用上班的时间争取当天解决问题。
三个月的技术组,三个月的常见病学习结束了。
如此,半年过去了,病理入门了吗
没有,还需努力。
常见病,典型的病容易掌握,因为太多见了,几乎天天见到,不会忘记。
但相对少见的疾病和肿瘤可能几个月甚至几年才有一例,即使这次理解了,几个月以后又遇到同样的疾病或肿瘤时,你又忘记了。
另外,你会诊断发报告,并不能说明你已掌握了病理,因为病理的任务不仅仅是诊断,你还需要掌握疾病的病因、发病机理、发生发展的规律、预后、疾病的转归、免疫组化的表达情况和目前主要的治疗手段和治疗效果。
病理医生,是一个医生,而不是只会从形态到诊断的看片匠。
实际上,在工作中经常会有临床医生或病人来问类似病因、预后、治疗…等上述提及的问题。
你不知道,你如何面对临床医生和病人
在以后的工作中,在掌握常见病形态改变的基础上,着重点应放在常见病的理论学习上。
病理形态的改变只是一个表象,为什么这种病会有这样的形态改变
疾病发生发展不同时期为什么会有不同的形态改变
一般而言,都有其病因学、病理生理等的基础和机理,了解了这些机理,就能更快地理解和记忆形态的改变。
在此期间还应不断地积累少见病的知识。
一年以后,如果你努力,你就可以入门了。
二.入门到深入
第一步:掌握少见病例,疑难病例的病理诊断
因为少,平时工作中不容易见到,要掌握少见疑难病例的诊断相对困难,以下是几种常用的技巧。
1.遇到一例,吃透一例,记录一例,绝不放过(因为那是金子啊)。
就此还不够,还应掌握相关疾病和易混淆疾病的鉴别诊断,最好在查阅相关书籍和文献的基础上写一篇读书笔记或个案报导。
这时候,你遇到的少见病或疑难病并非是真真意义上的少见或疑难病,写个案报导不一定能发表,这并不重要,重要的是通过“写”的过程,你能完全地掌握该病例的临床病理知识。
这就是“写”的目的。
2.阅读科内教学切片。
如果科内有教学切片,先读完并掌握教学切片的病例。
3.大量阅读读片会的切片。
由浅入深地阅读档案读片会切片。
有一点历史的医院都积累有大量的各级病理读片会切片材料,一般都有最终的诊断结果。
这些档案对新兵是非常宝贵的财富,一开始可以读市级或地区级的读片会切片,这些切片难度较小,以后可根据自身的情况阅读省级的读片会切片。
经过大量读片会切片的训练,知识面将大大扩展。
业务能力也可明显提高,特别是在工作中遇到了读片会切片中已阅读过的病例,而又对此作出了正确的诊断,你就会产生一种成就感。
如果真有过这种“成就感”的经历。
恭喜你,你已经对病理产生了兴趣,这是你事业成功的第一步,也是最关键的一步。
4.不要放过每天的每一张切片。
如果你在大一点的医院工作,恭喜你!大医院往往会有多名医生,你不可能每天都当班,但无论你是否当班,都应把当天的切片全部“扫”一遍,已掌握的快速PASS,未见过的弄个水落石出。
5.上网。
不多说了,上中国病理学网就不错。
不用怕,有什么问题就提,有什么病例就贴。
这里的老师都是好人。
如此,又是一年过去了,或许需要二年或更多的时间,你已是一个理论诊断均不错的病理医生了。
第二步:进修
又是事业成功与否的关键,进修一般都会选择省级的大医院,那里不但有很多的病例,也有理论水平很好的老师。
一般而言,教学片是很多的,会有定期或不定期的分系统病理讲座,免疫组化、分子病理、电镜等先进的病理技术都会用于病理诊断,制片操作和报告都比较规范,还有成人尸检。
那就好好学吧
进修的一年,对多数病理医生来说,一生也只有一次进修的机会,好好把握吧。
进修的技巧:
1、“搞定老师”。
这是进修效果好坏的关键。
不但要“搞定老师”,还要与病理科的其它人员(包括技师和其它进修人员)搞好关系。
如何“搞定老师”不同的老师有不同的方法,这是一个公共关系学的课题。
以下是几条原则①不要只干病理,更要干卫生,干杂活。
②老师交办的事一定要在规定时间内保质保量地完成。
③取材要规范和到位,尽可能地减少补充取材;描述、报告要规范,减少老师修改的工作量。
④工作要注重效率和速度。
⑤在工作前做好充分的准备。
⑥在上级医师复片前做好充分的准备,如补充病史,开出免疫组化单等。
⑦注意个人仪表。
⑧其它(因人而异)。
2、每天的切片过目一遍。
不管是否是你班上的切片,也不管是常规切片,还是冰冻切片,免疫组化片,阳性的细胞学片等,如果有时间,会诊片也不要放过。
这些都建议在当天消化吸收,不能理解的病例记录下来找机会请教老师。
这里的老师往往理论水平比较高,他们讲一个病可能只有几分钟,但效果很好,容易记忆。
3、讲课时做好笔记。
主要记录了各种疾病(肿瘤)的要点,还有老师本人的经验,有时复习笔记比查书更有效。
4、对教学切片“大扫除”。
最初进修的1-2个月,对进修医院的教学切片通读一遍,方法同前。
5、学习正确的技术操作和诊断规范。
把上级医院良好的操作和诊断规范记录下来,带回到你的医院。
这是一笔宝贵的财富。
6、拾遗补缺,档案大搜索。
在进修后期,你的水平将会有明显提高,书本上的大部分肿瘤(或疾病)可能你都遇到过了,但总还有一部分你没见过的肿瘤(或疾病)。
拿一本《外科病理学》,从第一页一直翻到最后一页,把没见过的肿瘤(或疾病)都记录下来,然后到
转化大肠杆菌涂平板,可以用多大速度离心
大肠埃希氏菌(Escherichia coli)通常被称为大肠杆菌,是Escherich在1885年发现的,在相当长的一段时间内,一直被当作正常肠道菌群的组成部分,认为是非致病菌。
直到20世纪中叶,才认识到一些特殊血清型的大肠杆菌对人和动物有病原性,尤其对婴儿和幼畜(禽),常引起严重腹泻和败血症,它是一种普通的原核生物,根据不同的生物学特性将致病性大肠杆菌分为6类:肠致病性大肠杆菌(EPEC)、肠产毒性大肠杆菌(ETEC)、肠侵袭性大肠杆菌(EIEC)、肠出血性大肠杆菌(EHEC)、肠黏附性大肠杆菌(EAEC)和弥散粘附性大肠杆菌(DAEC).大肠杆菌属于革兰氏阴性细菌(G-)。
形状特征
大肠杆菌(Escherichia coli,E.coli)革兰氏阴性短杆菌,大小0.5×1~3微米。
周生鞭毛,能运动,无芽孢。
能发酵多种糖类产酸、产气,是人和动物肠道中的正常栖居菌,婴儿出生后即随哺乳进入肠道,与人终身相伴,几乎占粪便干重的1\/3。
国家规定,每升饮用
大肠杆菌
水中大肠杆菌数不应超过3个。
大肠杆菌的抗原成分复杂,可分为菌体抗原(O)、鞭毛抗原(H)和表面抗原(K),后者有抗机体吞噬和抗补体的能力。
根据菌体抗原的不同,可将大肠杆菌分为150多型,其中有16个血清型为致病性大肠杆菌,常引起流行性婴儿腹泻和成人肋膜炎。
大肠杆菌是研究微生物遗传的重要材料,如局限性转导就是1954年在大肠杆菌K12菌株中发现的。
莱德伯格(Lederberg)采用两株大肠杆菌的营养缺陷型进行实验,奠定了研究细菌接合方法学上的基础,以及基因工程的研究。
大肠杆菌(E.coli)为埃希氏菌属(Escherichia)代表菌。
一般多不致病,为人和动物肠道中的常居菌,在一定条件下可引起肠道外感染。
某些血清型菌株的致病性强,引起腹泻,统称致病性大肠杆菌。
该菌对热的抵抗力较其他肠道杆菌强,55℃经60分钟或60℃加热15分钟仍有部分细菌存活。
在自然界的水中可存活数周至数月,在温度较低的粪便中存活更久。
胆盐、煌绿等对大肠杆菌有抑制作用。
对磺胺类、链霉素、氯霉素等敏感,但易耐药,是由带有R因子的质粒转移而获得的。
主要特点
大肠杆菌是人和许多动物肠道中最主要且数量最多的一种细菌,周身鞭毛,能运动,无芽孢。
主要生活在大肠内。
1、大肠杆菌是细菌,属于原核生物;具有由肽聚糖组成的细胞壁,只含有核糖体简单的细胞器,没有细胞核有拟核;细胞质中的质粒常用作基因工程中的运载体。
2.大肠杆菌的代谢类型是异养兼性厌氧型。
3.人体与大肠杆菌的关系:在不致病的情况下(正常状况下),可认为是互利共生(一般高中阶段认为是这种关系);在致病的情况下,可认为是寄生。
4.在培养基培养时无需添加生长因子,向培养基中加入伊红美蓝遇大肠杆菌,菌落呈深紫色,并有金属光泽,可鉴别大肠杆菌是否存在。
5.大肠杆菌在生物技术中的应用:大肠杆菌作为外源基因表达的宿主,遗传背景清楚,技术操作简单,培养条件简单,大规模发酵经济,倍受遗传工程专家的重视。
目前大肠杆菌是应用最广泛,最成功的表达体系,常做高效表达的首选体系。
6.大肠杆菌在生态系统中的地位:假如它生活在大肠内,属于消费者,假如生活在体外则属于分解者。
7.它的基因组DNA为拟核中的一个环状分子,同时可以有多个环状质粒DNA。
8.大肠杆菌细胞的拟核有1个DNA分子,长度约为4 700 000个碱基对,在DNA分子上分布着大约4 400个基因,每个基因的平均长度约为1 000个碱基对。
基因型
大肠杆菌基因型的基本概念
野生大肠杆菌(E.coli)的基因组DNA中有470万个碱基对(bp),内含4288个基因。
E.coli基因组中还包含有许多插入序列,如λ-噬菌体片段和一些其他特殊组分的片段,这些插入的片段都是由基因的水平转移和基因重组而形成的,由此表明了基因组具有可塑性。
利用大肠杆菌基因组的这种特性对其进行改造,使其中的某些基因发生突变或者缺失,从而给大肠杆菌带来可以观察到的变化,这种观察到的特征叫做大肠杆菌的表现型(Phenotype),把引起这种变化的基因构成叫做大肠杆菌的基因型(Genotype)。
具有不同基因型的菌株表现出不同的特性。
这些不同基因型特性的菌株在基因工程的研究和生产中具有广泛的应用价值。
大肠杆菌的主要基因型
大肠杆菌的主要基因型包括:与基因重组相关的基因型(如recA、recB和recC等)、与甲基化相关的基因型(如dam、dcm、mcrA、mcrB和C、mrr和hsdM等)、与点突变相关的基因型(如mutS、mutT、dut、ung和uvrB等)、与核酸内切酶相关的基因型(如hsdR、hsdS和endA等)、与终止密码子相关的基因型(如supE和supF)、与抗药性相关的基因型(gyrA、rpsl和Tn5等)及其他与能量代谢、氨基酸代谢、维生素代谢等相关的基因型。
基因工程中,经常使用的大肠杆菌几乎都来自于K-12菌株,也使用由B株和C株来源的大肠杆菌。
耐酸机制
研究人员在新研究中证实,L-谷氨酰胺通过酶促反应释放氨,使得大肠杆菌获得了耐酸性。
在三种已知的ARs中,AR1的功能机制仍然不清楚。
相比之下,AR2和AR3的分子机制得到了更深入地解析。
AR2包含有一个氨基酸反向转运蛋白GadC,负责细胞外L-谷氨酸(Glu)与细胞内γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)的交换。
两个Glu脱羧酶GadA和GadB将Glu转变为GABA。
与AR2相似,AR3也具有两个组件:反向转运蛋白AdiC和精氨酸脱酸酶AdiA。
AR2或AR3一次完整的循环可将细胞质中的质子排出至细胞外环境中,由此提高细胞内pH,促进细菌在酸性环境下存活。
全面了解细菌AR对于有效的临床预防及治疗均有重要的意义。
因为所有的食物传播性致病菌都必须通过极酸性胃,了解细菌在pH值为2-3的环境下的生存机制极其重要。
当前,研究人员对于这些机制的了解还远远不够。
在这项研究中,研究人员鉴别了一个新型大肠杆菌耐酸性系统,证实其依赖于谷氨酰胺酶YbaS和氨基酸反向转运蛋白GadC。
这种YbaS和GadC可被酸性pH激活,且只在pH值小于等于6.0时才能适当发挥功能。
通过吸收L-谷氨酰胺(Gln),大肠杆菌利用YbaS将之转化为L-谷氨酸(Glu),伴随释放气态氨。
游离氨中和质子,导致酸性环境下细胞内pH增高。
GadC则负责细胞外Gln 与细胞内Glu 交换。
通过这一耐酸系统,确保了大肠杆菌在极酸性环境下生存。
人体关系
大肠杆菌是与我们日常生活关系非常密切的一类细菌,学名称作“大肠埃希菌”,属于肠道杆菌大类中的一种。
它是寄生在人体大肠和小肠里对人体无害的一种单细胞生物,结构简单,繁殖迅速,培养容易,它是生物学上重要的实验材料。
在婴儿刚出生的几小时内,大肠杆菌就经过吞咽在肠道内定居了。
正常情况下,大多数大肠杆菌是非常安分守己的,他们不但不会给我们的身体健康带来任何危害,反而还能竞争性抵御致病菌的进攻,同时还能帮助合成维生素K2,与人体是互利共生的关系。
只有在机体免疫力降低、肠道长期缺乏等特殊情况下,这些平日里的良民才会兴风作浪,移居到肠道以外的地方,例如胆囊、尿道、膀胱、阑尾等地,造成相应部位的感染或全身播散性感染。
因此,大部分大肠杆菌通常被看作机会致病菌。
致病物质
1、定居因子(Colonizationfactor,CF):也称粘附素(Adhesin),即大肠杆菌的菌毛。
致病大肠杆菌须先粘附于宿主肠壁,以免被肠蠕动和肠分泌液清除。
使人类致泻的定居因子为CFAⅠ、CTAⅡ(ColonizationfactorantigenⅠ、Ⅱ),定居因子具有较强的免疫原性,能机体产生特异性抗体。
大肠杆菌具有很多毒力因子,包括内毒素,荚膜,〣型分泌系统,黏附素和外毒素等。
(〣型分泌系统是指能向真核靶细胞内输送毒性基因产物的细菌效应系统。
约由20余种蛋白质组成。
2、黏附素能使细菌紧密黏着在泌尿道和肠道的细胞上,避免因排尿时尿液的冲刷和肠道的蠕动作用而被排除。
大肠杆菌黏附素的特点是具有高特异性。
包括:定植因子抗原〡,〢,〣;集聚黏附菌毛〡和〣;束形成菌毛;紧密黏附素;P菌毛;侵袭质粒抗原蛋白和Dr菌毛等。
3、外毒素大肠杆菌能产多种的外毒素,包括:志贺毒素〡和〢;耐热肠毒素〡和〢;不耐热肠毒素〡和〢。
此外,溶血素A在尿路致病性大肠杆菌所致疾病中有重要作用。
4、肠毒素:是肠产毒性大肠杆菌在生长繁殖过程中释放的外毒素,分为耐 热和不耐热两种。
不耐热肠毒素(Heatlabileenterotoxin,LT):对热不稳定,65℃经30分钟即失活。
为蛋白质,分子量大,有免疫原性。
由A、B两个亚单位组成,A又分成A1和A2,其中A1是毒素的活性部分。
B亚单位与小肠粘膜上皮细胞膜表面的GM1神经节苷脂受体结合后,A亚单位穿过细胞膜与腺苷酸环化酶作用,使胞内ATP转化cAMP。
当cAMP增加后,导致小肠液体过度分泌,超过肠道的吸收能力而出现腹泻。
LT的免疫原性与霍乱弧菌肠毒素相似,两者的抗血清交叉中和作用。
耐热肠毒素(Heatstableenterotoxin,ST):对热稳定,100℃经20分钟仍不被破坏,分子量小,免疫原性弱。
ST可激活小肠上皮细胞的鸟苷酸环化酶,使胞内cGMP增加,在空肠部分改变液体的运转,使肠腔积液而引起腹泻。
ST与霍乱毒素无共同的抗原关系。
肠产毒性大肠杆菌的有些菌株只产生一种肠毒素,即LT或ST;有些则两种均可可产生。
有些致病大肠杆菌还可产生vero毒素。
5、其他:脂胞壁多糖的类脂A具有毒性,O特异多糖有抵抗宿主防御屏障的作用。
大肠杆菌的K抗原有吞噬作用。
病原体
大肠杆菌O157:H7是大肠杆菌的其中一个类型,该种病菌常见于牛只等温血动物的肠内。
这一型的大肠杆菌会释放一种强烈的毒素,并可能导致肠管出现严重症状,如带血腹泻。
大肠杆菌
大肠杆菌血清学分型基础(即其抗原)大肠埃希菌主要有三种抗原:O抗原,为细胞壁脂多糖最外层的特异性多糖,由重复的多糖单位所组成。
该抗原机体主要产生IgM类抗体(出现早,消失快)。
K抗原,位于O抗原外层,为多糖,与细菌的侵袭力有关。
K抗原分为A,B,L三型。
H抗原,位于鞭毛上,加热和用酒精处理,可使H抗原变性或丧失。
H抗原主要机体产生IgG类抗体,与其他肠道菌基本无交叉反应。
表示大肠杆菌血清型的方式是按O:K:H排列,例如:O111:K58(B4):H2
杆菌危害
认知:
大肠杆菌是原核生物,构造相对简单,遗传背景清晰,培养操作容易,因此也常常被作为基因工程的对象加以利用:研究者常常将外源基因导入质粒,将质粒整合入大肠杆菌基因,这样,大肠杆菌就能够表达基因重组后的蛋白(例如胰岛素,某些疫苗等)了。
此外,大肠杆菌还常常作为模型生物参与细胞学实验。
虽然绝大多数大肠杆菌与人类有着良好合作,但是仍有少部分特殊类型的大肠杆菌具有相当强的毒力,一旦感染,将造成严重。
其中最具代表性的就是代号为O157:H7的大肠杆菌,它是EHEC(肠出血性大肠杆菌)家族中的一员。
提起O157:H7,可谓劣迹斑斑:美国在1982、1984、1993年曾三次发生O157:H7的爆发性流行;日本曾在1996年爆发过一次波及9000多人的大流行。
O157:H7感染后的主要症状正是出血性腹泻,严重者可伴发溶血尿毒综合征(HUS),危及生命。
由于O157:H7危害较大,且可经食物和饮用水在人群中广泛传播,因此食品卫生主管部门已将O157:H7列为常规检测项目。
此次在德国肆虐的O104也是一种EHEC,感染症状类似O157:H7,且毒力更为猛烈。
症状:
人体感染EHEC后,会发生严重的痉挛性腹痛和反复发作的出血性腹泻,同时伴有发热、呕吐等表现,多为EHEC产生的毒素所致。
某些严重感染者毒素随血行播散造成溶血性贫血,红细胞、血小板减少;肾脏受到波及时还会发生急性肾功能衰竭甚至死亡。
通常情况下大肠杆菌对多种抗生素敏感,但耐药的菌株也不少见。
此次爆发于德国的O104由于可产生分解抗生素的酶,故治疗更为棘手—一旦采取抗生素治疗,反倒会引起细菌产生更多的志贺样毒素(SLT),加重病情。
因此对于我们普通人而言,对付此类病菌感染的最佳手段还是预防:不吃不熟的肉类食品如生鱼,生牛肉(O157因对牛低毒而很容易被牛携带,因此食用未熟的牛肉易导致O157感染)等,食用生鲜瓜果前要彻底清洗,遇有腹泻尽早上。
潜伏期
通常为3至4日,但亦会长达9日。
导致疾病
1、肠道外感染
多为内源性感染,以泌尿系感染为主,如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎。
也
大肠杆菌显色培养基
可引起腹膜炎、胆囊炎、阑尾炎等。
婴儿、年老体弱、慢性消耗性疾病、大面积烧伤患者,大肠杆菌可侵入血流,引起败血症。
早产儿,尤其是生后30天内的新生儿,易患大肠杆菌性脑膜炎。
2、急性腹泻
某些血清型大肠杆菌能引起人类腹泻。
其中肠产毒性大肠杆菌会引起婴幼儿和旅游者腹泻,出现轻度水泻,也可呈严重的霍乱样症状。
腹泻常为自限性,一般2~3天即愈,营养不良者可达数周,也可反复发作。
肠致病性大肠杆菌是婴儿腹泻的主要病原菌...
救命啊`急急急`!!!
你是不是便秘啊
我也曾有过这种尴尬的局面产生.但后来发现,其实只要每天都去一次”大”就行了.不过白领生活紧张,但我有个很好的法子,不妨一试:一早起来,空肚喝一杯浓盐水,一定行,但千万要记住,要保证呆会没有重大事情要处理.不然,会因为你之前很久没有去,而导致肚子痛.去了就没有事了.无大碍的.
阑尾炎保守治疗后怎么才能不复发
阑尾炎输液基本不能除根,极易复发。
而医院又不会给你使用中药。
治疗阑尾炎中药是首选,中药治疗阑尾炎不仅能治愈不复发,用时还短,一般不超过5天,这是中药治疗疾病个案,一般中药治病是比较慢的。
为什么东西吃了就会肚子痛。
肯定吃的不舒服或自身的疾病~·一、腹部中寒 表现 腹部疼痛,阵阵发作,得温则舒,遇寒则加剧;面色苍白,痛得厉害则额出冷汗,甚至唇色紫暗,肢冷;或呕吐,腹泻,小便清长。
治疗 这时可以用有温中散寒、理气止痛作用的中药,如木香、丁香、肉桂、当归、干姜等。
也可以用含有以上中药的小儿中成药,如“启脾丸”,每次1丸,每日2次,或“小儿香橘丹”,每次1丸,每日2次。
饮食调理 孩子应多食健脾的食品,如大枣、粳米、薏米、山药、扁豆、莲子等,既能健脾益气,又能和胃。
吃一些温热性的,软的好消化的食物。
也可以做一些药粥给孩子吃:1.生姜5克,醋适量。
将生姜捣成细末,加适量水,急火煮片刻,放入食醋。
趁热饮之,1次喝完。
2.柿饼4只。
将柿饼放置锅中蒸熟。
每次1只,趁热吃,一日2次,连服2日。
3.粳米50克,扁豆10克,红枣10个,山药30克。
将扁豆、红枣放入锅中煎汤,去渣取汁,兑入粳米、山药,煮粥。
每次100毫升,一日1次,连服7日。
忌食油炸、油腻、不好消化的食物,冰镇、生冷的食物以及坚硬的果仁等食品。
二、乳食积滞 表现 腹胀,腹痛,按之痛甚,嗳哕(打嗝呕吐)腐浊,口气酸臭,不思乳食,时转矢气(放屁),粪便秽臭,或腹痛欲泻,泻后痛减,时有呕吐,吐物酸馊,夜卧不安,时时啼哭。
治疗 用消食化滞,行气止痛的中药,如:陈皮、厚朴、枳壳、香附、山楂、神曲等。
也可以给大些的孩子吃含有以上成分的“保和丸”,每次3_6克,日服3次;如果因过食肉食所引起,可加用“健脾消食丸”,每次1丸,一日2次;学龄前儿童可选用“化积口服液”,每次1支(10毫升),日服3次;婴幼儿可送服“小儿化食丸”,每次1丸,日服3次。
饮食调理 宜食消导行气化滞的食物。
如:带壳或不带壳的谷(小米)、稻(大米)和麦,把它们炒黄或炒焦服用,要根据腹痛或舌苔薄厚程度而定。
舌苔越厚,炒得越焦,将炒焦的谷米煎水热饮。
山楂生食、煮熟均可。
舌苔厚,大便秘者,可用炒焦的山楂煮水喝。
乌梅煮水,或用陈皮、苏叶、梅子,加少许红茶,沏茶喝。
宜吃清淡食物,如牛奶、米粥、烂面条,稍加调味佐料(味精、姜、葱、蒜末)等。
1.山楂100克,麦芽50克,厚朴10克。
将山楂、麦芽分别炒焦,与厚朴同煎,去渣取汁。
每次饮服15毫升,一日2次,连服2日。
2.小米50克。
洗净,煮粥,多加水,煮烂。
每次50毫升,一日1次,连服5日。
3.莱菔子20克。
加水适量,煎汤。
以汤代茶,频频饮之。
4.生山楂10克,槟榔10克。
先将槟榔打碎,山楂去核,加水适量同煎,煎至30分钟,去渣取汁,凉后加入白糖少许。
以之代水,频频饮服,不拘时。
忌食生食、冰镇食物及肥肉、煎炸油腻、糯米黏食等不易消化的食物。
三、脏腑虚冷 表现 腹痛绵绵,时作时止,痛处喜按,得温则舒,得食则缓。
面色苍白,精神倦怠,四肢清冷,饮食较少,或食后作胀,大便稀溏。
治疗 可以用温中补虚、缓急止痛的中药治疗,如“附子理中丸”'每次1\/2_1丸,日服2次。
饮食调理 多食健脾和胃的食物,如羊肉、山药、核桃、栗子等温性食物。
1.粳米50克,核桃肉15克。
将粳米用清水洗净,核桃肉捣碎,与粳米同煮成粥。
每次100毫升,早晚各1次,连服3日。
2.生姜50克,韭菜500克,牛奶或奶粉250毫升。
将韭菜、生姜洗净,切碎捣烂,用洁净纱布绞取汁液,放入锅中,再将牛奶或奶粉兑入汁中,慢火煮沸。
每次20毫升,趁热饮服,一日2次,连服3日。
忌食煎、炸、烤、熏、油腻的食物,如油饼、煎鸡蛋、煎饼、麻花、烤羊肉串等。
另外也要拒绝冰镇生冷食物。
生活中,大部分人都有“肚子痛”的经历,由于不知道在哪个科就诊,从而延误了病情,对此,提醒人们,要根据“肚子痛”的性质、部位不同,有针对性的选择就诊科室。
临床医生介绍,所谓“肚子痛”就是临床医学所称的“腹痛”。
“腹痛”是一个十分复杂的过程,其疼痛范围很广,并不是人们通常所理解的只有胃、肠、肝、胆、胰才会疼痛,还包括腹腔里的其它器官、组织以及腹壁的肌肉等,稍微出现一些小问题都会引起所谓的“肚子痛”。
由于人们“肚子痛”的性质、部位不同,大体可分为七类疼痛:一是胀痛:常与气相伴,胃或肠里有很多空气感觉很胀,多为机能性肠胃障碍。
二是绞痛:多是痉挛在捣乱,好像在把东西绞转的痛,多为结石、肠梗阻、急性肠炎。
三是刺痛:好像用针刺般地疼痛,多为消化性溃疡。
四是烧灼痛:往往是胃酸多,像胃里有团火在燃烧,多为消化性溃疡或其前兆。
五是隐隐作痛:可以忍住,轻微的痛感。
六是闷痛:像有重物压着,或肚子里有东西而不舒服。
七是咬痛:好像有什么东西在里面啃咬的痛。
同时,临床医学根据疼痛程度差别分为两类:一是剧痛:是指痛到令人受不了的程度,不排除胃或十二指肠穿孔、胆囊(道)结石、阑尾炎及肠梗阻、输尿管结石、嵌顿疝等,女性有下腹部疼痛时,应特别注意宫外孕或妇科其他急症。
二是轻痛:胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性附件炎、慢性盆腔炎等疾病。
临床医生提醒人们,在腹痛时,可根据疼痛的性质、部位不同,到医院里按轻重缓急顺序就诊:一是普通外科。
发生在右上腹和右下腹的急性腹痛,一般首次就诊应挂普通外科。
腹部胀痛、伴呕吐、不排气、不排便的病人,应除外肠梗阻,均应去普通外科就诊。
二是消化内科。
发生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛,或者慢性上腹痛伴反酸或呕吐、腹泻的病人,应去消化内科就诊。
三是泌尿外科。
急慢性左、右腰腹痛,伴血尿的,应确诊有无泌尿系统结石、前列腺肥大造成的尿潴留等。
四是妇科。
女性病人,在行经期、月经中期或者有停经史的,突发急性腹痛,应去妇科就诊。
确诊是痛经还是宫外孕等疾病。
五是儿科。
14岁以下的儿童,应该去看儿科。
同时,提醒大家,如果是剧烈疼痛,应及时到急诊科就诊.儿童肚子痛是一种较为常见的疾病,有的是由蛔虫引起的,如肠蛔虫症、胆道蛔虫症等;有的肚子痛则可能是由某些疾病引起的,如阑尾炎、胰腺炎以及肠道的感染和消化不良等。
可见,孩子肚子痛的原因是很复杂的,因此也就不能给孩子随便服用止痛药。
因此,当孩子闹肚子痛时,首先应当弄清楚是什么原因引起的腹痛,最好是带孩子上医院检查,以便对症吃药,得到及时的治疗。
家长切不可给孩子滥用止痛药或止痛针,以免误诊而造成严重的后果。
儿童肚子痛是一种较为常见的疾病,有的是由蛔虫引起的,如肠蛔虫症、胆道蛔虫症等;有的肚子痛则可能是由某些疾病引起的,如阑尾炎、胰腺炎以及肠道的感染和消化不良等。
可见,孩子肚子痛的原因是很复杂的,因此建议你尽早带她到医院做相关检查,明确病因后针对性治疗。
小儿肚子痛两种极端 小儿肚子痛很常见,但不能以为是小病而不加理会。
按中医医理分析,肚痛可以分为「热积滞型」和「脾胃虚弱型」两类。
前者皆因燥热引起,越按腹部越痛;后者则与体质弱有关,腹部会感到很舒服,不愿停止。
个案1 内热积聚肚子痛 五岁的明仔,平日活泼好动,最爱吃东西。
最近几天,却嚷著肚子痛,但又不让妈妈触摸。
妈妈拿他没法,惟有带他来看我。
明仔的问题,许多小朋友其实都有。
不信
不妨来核对一下!脾气大,易生气动怒。
睡眠不安稳,夜来多梦。
平时总是口不停吃东西,尤其爱吃香口零食(如薯片、虾条等)。
大便一粒粒,硬硬的。
小孩子肚子痛多数会上厕所,但他却例外。
肚子痛之后,不但没大便,更减少上厕所的频率(少于一日一次)。
肚子痛的时候,不愿意让他人腹部。
目标:清肝消滞 如果你的小宝贝中了以上三、四条,可能也和明仔一样,有肝热的毛病。
明仔的情况,属于肝热积聚,起因是平日吃得过多之故。
要解除他的肚子痛,必须清肝热,消积滞,畅通大便。
我给他开的「处方」包括:戒口:平日至爱的炸鸡髀、薯片、鲜奶、鱿鱼丝等,通通暂停。
喝五花茶:旨在清湿热。
服药:用灯芯花、腊梅花(患酵素缺乏症忌用)、素馨花、玫瑰花、布渣叶加白芍煮水饮。
可加蜜糖调味。
食疗:用谷芽、麦芽、山渣、鸡内金煮水饮,帮助消化。
只要事事做足,明仔的肚子痛,很快就可以解决。
麻烦采纳,谢谢!
运气不好 怎么转运
运气不好,找到原因,然后依据原因去化解,才能真正实现转运。
就比如说,现在很多的人,运气不好的了,就想买个貔貅带着,或者菩萨带着,想借此来达到转运的效果,可是却不曾得知,貔貅作为一个圣兽,它也是由禁忌的,不是任何人带貔貅,都能实现转运,也不是任何人带菩萨运气就立刻变得好起来。
只有对症下药,找到问题的核心点后,才能够最好的去进行根治与达到化解。
不知道这样说,朋友你理解不理解吧。
我们举个”善缘启运网“启运的例子来说明:
今年五月份,一个朋友搬新家,让我过去看下房子的风水布局问题,因为我去的时候,已经都装修完了,进门就看到餐厅的桌子对着门口,并且另外的一个角对着厨房门口,我当时就问,这桌子谁挑的,怎么挑这样的,建议你换掉,不然对你家主人不好。
男房主对我讲,我不信算命,也不信风水呗,少骗我钱。
我说,我来是碍于面子,不是骗你财的,因为朋友一场,我建议你们把这个桌子换了,另外在客厅的正堂处立一个红十字结。
不然,家里女主人今年可能会出事,不是开刀动手术,就是被人捅刀子。
朋友听了后,非常不解以为我吓他们,就没当回事,我还是多次对我朋友建议,要换掉,可是别人不信,那没办法。
于是,十月份,我收到那个搬新家的朋友信息,雷,真的被你说准了,今年8月我老婆阑尾炎住院,动了手术,我开始以为是巧合,就还没在意,结果开刀动手术回家休养刚好,10月份黄金周一家人出去旅游,结果车子车祸,老婆的肚子又被划开了。
唉真后悔没听你的话啊。
我现在听你的,去定一个中国结,把桌子换了,我说,现在已经不是换桌子的事情了,这段日子,就是要修改房屋布局了,可能你的装修有些地方就是白搞的了。
那边立刻回答:没关系,花点钱,我愿意,我愿意。
只要让我家人能平安,让我一家子运气能好转起来,我愿意再花钱装修。
所以从上面这样的例子不难看出,这个家庭的运气按理说应该是不错的,有车有房,有存款,但是不信不敬风水布局不信算命雷建军,结果,车子车祸毁了,房屋重修,存款送到医院了。
一切又回到原点了。
这个案运例里,运气不好造成的原因很容易找到,就是房屋的布局不好,所以导致了如此问题,如果当时男主人听了劝告,可能一切都可以避免。
可是话又说回来,不是每个人,都可以遇到算命的,也不是任何人都能够遇到可以帮助你转运的机遇的,这一切看缘分吧。
希望这个回答,能够帮到你。
针灸治疗脑卒中后遗症的优势在哪里
有什么优势
看不出来。
只会增加肌痉挛的程度。
本文由 文言宝 整理,转载请保留链接: https://www.wenyanbao.com/html/20230314/140774.html