大内科护理质量工作计划 第1篇
时光荏苒，岁月如梭，转眼间，20xx年已接近尾声，我们始终坚持与“以病人为中心”的服务理念，进一步加强科室管理和医德医风建设，将工作重心放在加强护理管理，护土的专业培训，基础护理，提高服务质量上，自从5月份开展“优质护理服务病区”以来，我们也是在工作中不断的实践和总结，来为病人提供安全、优质、满意的护理服务。现将工作总结如下：
一、加强了护理管理
为了进一步加强临床护理工作，提供优质的护理服务，就要实施细化管理的工作模式，加强护理服务质量的环节管理，促进护理服务质量的全面提升，，来提高工作质量，特根据科内实际情况制定了各项规章制度及各类指引方法，如我们有《各班职责》，《责任护士职责》，《助理护士职责》，《绩效分配方案》等及各类护理要点的指引，根据流程指导了护理工作，井然有序的实施，并总结中得出经验而不断改进，初步完善。
二、加强护士的专业培训
1、加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高，每天晨间学习15分钟，并给予提问，来检测护理人员掌握情况，每星期两次小查房，实行轮流主讲，强化了相关知识的学习，每月科内由高年资护理人员组织业务学习一次，护理查房一次，查房内容必选科内从住院病人病情，并组织一次对危重及特殊病情的病人进行病历讨论，对以新进人员，认真并及时有效的完成护理部下达的培训计划，每个月科内制定的二次科室专业知识的学习。
2、加强护理专业技术操作培训，参加医院组织的各类护理小组的科内组员，及时传达所学到的新知识，吸取他人的有效方法，而灵活的应用于临床，在工作中不断的总结经验，新进人员，科内老师轮流每月两次讲解相关专业技术操作，促进了学习的积极性，使科内护土在专业技术上得到很大的提高。
3、加强对护理人员神经康复技术的培训，请科室进修学习康复的医生就神经康复技术讲课，会康复仪器使用的护士讲解仪器的使用方法，达到科内人员人人掌握，并能熟练的运用到临床，帮助患者早日康复。
4、加强护理操作规范，在科内进行护理操作培训，并由操作员来指导，严格无菌操作及流程化服务，成绩作为科内考核部分，来达到人人掌握，同时也提高了护理质量。
三、加强安全管理
1、护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保护患者得到良好护理和优质服务的基础，每天晨会把需要注意的问提提出，每周五在科内进行工作总结，讨论工作质量，改进方法，每月进行一次防差错事故的讨论，来加强护理人员的安全意识和责任心。
2、定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，并从自身及科室的角度进行分析，分析事故发生的原因，吸取深刻的教训，提出防范与改进措施。
3、健全护理安全制度及处理应急预案
四、药品、物品的管理
1、指定专人全面负责病区药品、物品、器械的领取、保管及使用，并建立帐目，分类保管，定期检查，做到帐物相符。
2、管理人员要掌握各类物品的领取、使用时间，做到定期清点、保养维修，提高使用率。
3、根据药品种类、性质、针剂、内服、外用、剧毒、有明显标志，并分别放置，专人管理。药柜每周整理一次，包括清洁卫生、清点药品数量、检查药品质量，发现过期药品及变质药品，整理及时清理。发现药瓶标签与药品不符，标签模糊或经涂改者，不得使用。同类针剂但不同批号不得混放。
4、凡抢救药品，必须定放在抢救车上或设专用抽屉加锁存放，并保持一定基数，编号排列，定位存放，每次用完及时补充，每日检查，保证随时应用。
五、创建“优质护理试点病区”，认真做好病房管理，基础护理，健康教育，使护理工作更加规范化
1、调整排班模式及护士分层管理。责任组长每日对所负责的患者进行评估，指导并督促本组护士完成病人的治疗护理工作，确保工作的落实。责任护士对所负责病人的全部治疗护理负责，内容包括病情观察，生活护理，健康教育等。为患者提供主动优质的护理服务
2、注重收集护理服务需求信息，主要通过了解回访意见、和住院病人，家属的交谈沟通，定时发放满意度调查表，每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。加强健康教育的落实，让病人熟悉掌握疾病预防康复相关医疗，护理及自我保健常识等知识。
3、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。
六、加强法律意识，规范护理文件书写
科内护理文书，脱离了病历，基本上做到了床边实时记录，在护理文书写上，缩短了书写时间，保证了书写的及时和文书的质量。
七、存在问题
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强专科理论及操作知识的学习
2、个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象
3、优质服务病区尚处于摸索阶段，尤其健康教育有待进一步加强
4、神经康复治疗方面仍欠规范
新的一年我们将面临更大的困难和挑战，我们将不断努力，进一步加强队伍的建设，提高护理人员综合素养，提高服务质量，完成新一年的工作计划。
大内科护理质量工作计划 第2篇
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为患儿提供优质、安全有序的护理服务。
1.不断强化护理安全教育，把安全护理作为护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2.将各项落实到实处，定期和不定期检查，监督医学到位，并有监督检查记录。
3.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行apn排班及弹性排班制，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.加强重点管理：如病重患儿交接、输血、特殊用药、患儿管理以及患儿现存和潜在风险的评估等。
5.加强重点患儿的护理：如病危患儿、早产患儿、，在交接班时对上述患儿做为交接班时讨论的重点，对患儿现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。
6.对重点员工的管理：如新入科护士对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使之明确只有在带教老师的指导或监督下才能对患儿实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养她们的沟通技巧、临床操作技能等。
7.进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。
8.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1.主管护士真诚接待患儿，把患儿送到床前，主动做入出院患儿家属健康宣教。
2.加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3.建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征患儿家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三、建立检查、考评、反馈，设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看患儿、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。
四、加强“三基”，提高护理人员整体素质。
1.每周晨间提问2次，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。
2.每季度进行心肺复苏演示等，熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂，由治疗班搜集本科现用药，并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。
大内科护理质量工作计划 第3篇
随着我院的不断发展，护理人员编制严重不足的现象日益突出，大量的聘用制护理人员进入医院。我科现聘用人员占护士总数的一半以上，因此，对招聘护士的培训和管理对一个科室的发展至关重要，与新毕业护生的带教工作不同，聘用护士具有成分复杂、业务技能参差不齐、流动性大、思想不稳定、对新环境适应能力差等特点，因此需要针对这些特点，制定适合的带教方案，才可以在较短(3个月)的时间内，使聘用护士适应新的护理岗位，达到胜任护理工作的目的。
1聘用护士带教中存在的问题
成分复杂聘用护士的来源非常复杂，从任职经历看，少数有在基层医院临床工作经历，大多数在诊所做简单的护理工作或做一些与护士工作不相干的工作，有的有在好几所医院工作的经历，还有的是第一次参加护理工作。从工作地区来看，有在南方医院工作经历的，也有在北方的。从年龄结构看，聘用护龄结构差别较大。
基本素质、业务及技能差别大医院招聘聘用护士全部采用了考核方式进行，考核基础理论与基本操作(静脉输液)，由高到低聘用。护士的基本素质、业务技能存在较大差异。经历丰富、经过实际工作锻炼的聘用护士，能很快适应岗位的要求，而一些没有工作经历的聘用护士，需要经过较长时期的带教，才能适应岗位的要求。
心理状态差别大不同的经历、不同的基本素质、不同的心理需求，造成了聘用护士的心理状态有较大的差别。心理稳定者能够很快适应环境，认真做好自己的岗位工作，积极参加科室的各项活动。而一些心理状态不稳定者，特别是一些自身素质较低，抱着各种目的把当前工作只当成一个跳板的聘用护士，工作积极性不高，技能不熟练，甚至还存在医疗事故的隐患。
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2聘用护士3个月带教方案
抓好入科教育，尽快适应环境介绍病室布局、专科特点、本科室工作思路及人员结构特点，评估招聘护士基本能力，加强思路引导，心理状态决定聘用护士的整个工作态度，加强思想引导及法律意识的建立是聘用护士带教中需要解决的首要问题，首先要摆正自己的位置，不管年龄多大，多么有经验，进到本科室在培训期内，如工作出现偏差时，任何人都有指导其业务的义务。
聘用护士带教中，要帮助聘用护士树立主人翁意识、责任意识和全局观念，充分发挥个人的主观能动性。加强专业知识、操作水平、处事能力、表达能力、应急能力等方面的培养，使聘用护士明白，聘用护士工作在护理临床第一线，与医院正式护士一样，为医院的建设和发展付出了同样辛勤的劳动，为医院的护理事业做出了同样的贡献。
抓岗位培训，提高专科业务水平
指定护理骨干老师带教，严格把关，放手不放眼按照正规的护理操作程序进行规范化培训，使其能尽快掌握本科应掌握的护理操作，如静脉输液、肌肉注射、鼻饲、导尿、吸氧、吸痰、口腔护理、隔离技术。各种抢救仪器及特殊仪器的使用如心电监护、注射泵、血糖仪、喉镜使用等30项操作，每周培训考核7-8项，1个月内结束，护士长抽考，做到严格把关，不流于形式。
专科内容培训如专科护理常规、各种病人抢救流程、腹膜透析操作及术前术后护理;血液透析病人术前术后、透前透后的护理;肾活检术前术后护理等，各种抢救药物及专科用药的剂量、用法、作用及副作用。平时多采用情景布置法[2]，提高其对突发事件的判断，特别是强调急救技术操作，提高应急能力。通过以一对一的带教模式，让聘用护士直接参与到科室具体岗位的每一项工作中，特别是还要参加一些危重、疑难病症的护理工作，提高护理能能力。让聘用护士直接参与到科室的各项业务学习中，提高护理水平。采用查房、晨会提问等方式，督促他们对专科业务的理解及养成自觉学习的习惯。同时要加强聘用护士新任务、新技术的学习。对有工作经验的护士安排其进行小讲座，提高他们的自信心。
各种制度培训对医院所制定的各种制度、流程、预案、职责进行培训，以自学及解读的方式进行，每周考核5-6项，由护士长考核，以掌握为目标。
设基础理论专科题库，共100题，3个月内以理论抽考方式进行，每月考核2次，80分及格。
各班次工作带教在掌握各项基础理论及专科业务的同时，熟悉各班次工作，如白班、夜班、主班、副班的工作，进行医嘱执行、电脑操作、收费等，提高护理书写能力，强调有过护理工作经历的.聘用护士不要把老习惯，特别是一些坏习惯带入到新的工作岗位，一定要按医院的要求进行护理病例的书写，而对于没有护理工作经历、业务能力不强的聘用护士，则需要进行系统的长时间的带教。
总之，经过针对性的培训之后，聘用护士就可以用较短的时间在科室中开展工作，也就达到了聘用护士带教的首要目的，缓解科室人员紧张的矛盾。
大内科护理质量工作计划 第4篇
及时应用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术，同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等，工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，在最大程度上避免了误诊差错事故的发生。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作，解除病人痛疾。
自任职以来注重人才的培养，积极开展对下级医师的指导工作，培训下级医师进行各种常用内科操作。规范三级查访制度，提高下级医师对常见病、多发病的诊治水平，多次组织院内讲座，规范各种常规操作技能，真正发挥了业务骨干作用。
希望自己能通过这次晋升评审，使自己的业务工作更上一层楼，做一个优秀的内科医生。
在职业道德方面，本人自觉遵守单位各项规章制度，勤奋工作，不迟到，不早退;尊重领导，团结同志。热爱自己的工作岗位，端正自己的职业操守，遵守医师的职业道德，全心全意为群众的健康服务。
在日常工作岗位上，我认真做好本职工作，听从科长的安排，服从领导的调度。认真做好血吸虫病、碘缺乏病、疟疾、丝虫病等地方病防治工作，协助办理政府血防办事务。我工作积极主动，善于思考，不断进取，勇于创新，为防治工作献计献策。本人坚持工作在基层第一线，不怕苦、不怕累，全身心的投入到xx的基层工作中，全心全意为群众的健康服务。本人还一直负责血吸虫病信息资料的收集、整理、统计、上报等工作，协助科长制定工作计划、撰写工作总结。在政治思想方面，我始终坚持党的路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想。积极参加单位和科室组织的各项政治活动和政治学习，坚持读书看报，不断提高自己的政治理论水平。作为一名青年同志，我积极追求先进、要求进步，积极向党组织靠拢，并光荣地向党组织递交了“入党申请书”。
在以后的工作中，我将一如既往地努力奋斗在卫生防病第一线，为自己负责，为人民群众的健康负责!
大内科护理质量工作计划 第5篇
一、工作目标
1、完善护理质量标准体系，各项工作指标达到二级甲等医院要求。
2、全面提高护理服务质量，病员满意率≥95%以上。
3、认真做好护理文书书写，达到规范要求。
4、加强业务培训，提高业务能力。
二、实施措施
1、整理制定各项护理工作标准，下发各护理单元。
2、对质控委员会成员及科室质控人员定期进行护理质量管理知识培训。
3、护理部每季度进行全院护理质量综合目标检查及考核，结果与效益工资挂钩。
4、护理部及质控委员会确定每周检查重点，下病区对全院护理单元进行普查，结果与效益工资挂钩。
5、质控小组每月下病区检查3—4次，并对检查结果进行汇总，在护士长例会上进行通报。
6、护士长做好每周工作自查，并认真填写工作自查表。
7、继续执行护士长夜查房制度，对夜间、节假日护理质量进行检查。
8、每季度进行一次患者满意度调查，结果在护士长例会上进行反馈，对病人反映的问题，要及时给予答复和解决。
9、每月召开一次护理差错、事故分析讨论会。
10、针对护理缺陷，做到现场指出，立即改正，重大问题及时上报护理部。
11、加强业务培训，做到技术操作规范化，基础理论考核常规化。
12、年度内个人出现3次以上差错，护理部对其进行当面警告和经济处罚。
大内科护理质量工作计划 第6篇
一年的时光消失，作为一名护士长以下是我的工作计划：
1、在科主任及护理部的领导下，全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
2、按护理部及产科质量管理要求，负责制订护理工作计划并组织实施，定期或不定期督促检查各项规章，各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况，并及时总结讲评，不断提高护理质量。
3、根据产房的工作任务和助产士的具体情况，优化护理力量的组合，进行科学合理的排班，制定各班岗位职责。
4、组织业务学习和专业技能的培训，定期提问或采用其它形式考核，并做好奖惩考核工作。
5、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作，按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养，并鉴定消毒效果。
6、及时传达护理部的工作要求，督促、指导产房各项工作，主持晨会，了解中夜班工作情况，不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
7、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论，了解各级医生对护理工作的要求。
8、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作，指定专人负责，保证供应并定期检查，做好记录。
9、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系，相互沟通情况，及时取得支持和配合。
大内科护理质量工作计划 第7篇
为强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，坚持以人为本，突出抓好护理服务质量，努力实现护患关系零距离，护理质量零缺陷，护理服务零投诉的目标要求，以护理质量持续改进为重点，落实PDCA的质量管理方法，采取目标式、数据化管理促进医院护理技术水平、管理水平不断提升，特制定本年度护理质量与安全管理工作计划。
一、完善护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍
1、完善由主管院长领导下的护理质量与安全管理委员会，下设7个护理质控小组，明确工作职责，落实工作内容。护理质量控制小组分为基础护理、分级护理、护理文件书写、急救物品、病房消毒隔离、病房管理质量、技术操作、
2、护士长为科室护理质量管理的第一责任人，成立相应科室护理质控员及护理质量控制小组，明确职责并落实到位，并要求有质控记录可查。
3、采取以科室自控为核心，院控为重点的二级质控模式，以达到护士能自觉规范执业的目的。
二、修订、完善护理质量评价标准及护理质量检查持续改进记录表
1、护理质量与安全管理委员会根据^v^2011年版《三级综合医院评审标准实施细则》，并在2013年护理质量评价标准的基础上，修订并完善护理质量评价标准。各项质量标准以目标管理为导向，注重护理效果的评价。各专业小组要及时修订各组的检查标准，护理管理组增加护理核心制度检查等。
2、修订护理质量检查表格，将检查结果、原因分析、整改措施、效果评价融为一体，直观体现持续改进效果。
三、制定质控目标
1、基础护理合格率≥90％
2、急救物品完好率100%
3、常规器械消毒、灭菌合格率≥100%；
4、护理文书书写合格率≥95％
6、病人对护理工作的满意度≥95%
7、护理人员三基三严水平平均分≥85分
8、手术安全核查率100%
9、健康宣教覆盖率100%，患者知晓率≥90%
10、年护理事故发生例数0
11、压疮风险评估率100%
12、非难免压疮发生率0
13、跌倒、坠床风险评估率100%
14、供应室无菌物品发放合格率100%。
15、手术室术前访视率≥70%，术后访视率100%。
四、规范护理质量控制，做到有计划、有分析、有总结
1、各科室制订年度质量控制计划，重点解决本科室存在的突出问题，针对问题进行原因分析、整改，年终有总结。
2、制订合理的质量控制目标，定期与随机质量检查相结合，质量改进效果力求数据化。
五、采取PDCA的质量管理方法，实施多维度质量控制
1、每月行政查房及不定期督查。查房重点是督查危重病人护理、科室管理、护理安全、护士规范执业情况等，检查后现场反馈存在的问题，给予针对性的指导意见，护理部不定期督查重点问题的落实情况。
2、夜查房及节假日查房。护理部安排护士长每周轮流进行夜查房及节假日查房，重点督查核心制度的落实、工作职责的完成情况、危重病人的护理质量与安全等。
3、月护理质量检查。检查内容根据年度计划护理质量控制安排或上月存在的突出问题，重点督查1～2个重点项目，由相应的科室质控员负责落实，并和护理部交流检查情况，在护士长会上通报检查结果，提出整改措施及下一步工作思路。
4、季度护理质量检查。每季度进行全面护理质量检查，检查时间各组可自行决定或由护理部统一安排，各科质控员负责本组护理质量督查落实，并和护理部交流检查情况，在全院护理质量分析会上通报检查结果，提出整改措施及下一步工作思路。
5、护理专业小组每季度组织1次检查，由各组长安排检查的人员、内容及时间，平时根据科室需要及申请随时指导。每季度并和护理部交流检查情况，在全院护理质量分析会上通报检查结果，提出整改措施及下一步工作思路。
6、护理部每年至少组织1次全院病人对护理工作满意度调查，各科室每月组织1次住院病人对护理工作满意度调查、责任护士服务质量调查，针对调查中存在的问题持续改进。
7、落实护理质量持续改进。护理问题整改反馈由各组长负责组织落实，每季度对本组存在的问题至少有1次反馈督查及小结，针对全院未解决的共性问题开展品管圈活动。
8、落实及完善科室质量自控。科室成立质控小组，明确职责，充分发挥质控人员的作用。科室每月有自查，对存在问题提出切实可行的整改建议，并适时反馈整改效果。科室每季度召开质量分析会议，质控人员在会上应有相应的发言，总结阶段工作，提出下一步工作思路，为提高科室护理质量出谋划策。平时护理人员在工作中发现的问题可通过口头方式及时通知当事人或报告护士长。
大内科护理质量工作计划 第8篇
20xx年内科护理组在院领导和护理部的正确领导下，在科主任的关心支持下，在各科室的密切配合下，通过全体护士姐妹们的共同努力，较为圆满地完成了年初制定的护理工作计划。按照二甲标准，逐条逐项抓好各项工作，通过持续质量改进，优质护理的深化，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现将一年的护理工作总结如下：
一、强化服务、树立形象，深入打造优质护理
1、“三送”服务
首接负责制，增强患者归属感。“三卡”服务入院温馨提示卡；住院护患沟通卡；出院友情联系卡。加强了与患者入院、住院期间、出院的护患沟通及健康宣教，主动缩短与患者之间的距离赢得患者的理解和支持，进一步提高住院病人满意率。
2、生日祝福
进一步落实护理部开展的为住院病人过生日活动，全年共为21人送上生日祝福及长寿面，得到病人及家属热情洋溢地褒奖。
3、便民服务
丰富的便民措施，为病人提供温馨服务，满足病人需求，如为病人提供一次性纸杯、针线、眼镜，免费提供微波炉方便病人热菜热饭，这些服务的开展，得到了病人和家属的表扬，收到良好的社会效益。
4、护士长倾听日
每周三护士长倾听日，通过病人及家属与院方的沟通，解决了较多的医患、护患之间的问题，这一方式深受病人及家属的欢迎。
5、优护举措
充分利用微信平台，发动护理组每个人的积极性，充分挖掘潜力，大家集思广益，每月推出一条优护举措，如为无陪护的患者提供就餐，为加床病人提供收纳箱，帮助患者放置衣物，用自制的夹板防止输液针头的滑脱，为注射胰岛素的糖尿病患者提供部位注射卡、在床尾挂提示牌，天冷了及时提供毛毯，天热了提供电蚊香，发放健康教育资料等等，这些人性化举措让病人感受到了温暖。
二、护理质量、持续改进，确保医疗护理安全
1、在护理部三级质控的领导下，明确质量控制人员职责和任务，合理分工。每月对病区管理、基础护理、专科护理、护理文件书写、抢救物品、消毒隔离、护理管理、护理带教、优质护理、安全管理10项进行必检，将存在问题书面反馈到相关病区，要求病区进行原因分析及提出整改措施，二级质控进行质量追踪检查，在内科护士长会议上对当月护理工作中存在的主要问题进行讲评、原因分析及提出整改措施，从而确保了护理工作质量。
2、应用PDCA循环管理护理缺陷注重抓环节质量，细心寻找科室内的护理安全隐患，并主动上报问题及缺陷，及时整改，有效降低护理缺陷的发生，持续稳步提高护理质量，确保护理工作安全。
3、在文件书写方面今年下半年实施了护理病历电子信息化，使护理人员在操作上更方便、快捷、准确，我们也加强了对新入院、转入、急危重病人的评估，特别是急危重病人的风险评估，自理能力评估等，落实告知制度，严格执行晨晚间护理查房制度和危重病人床边交接班制度。导管、防跌倒监控和压疮预报的病人实施班班交接、监控，对没有达到评分但自理能力分数较低的患者也实施班班交接。
4、强化护理人员的安全质量意识，时刻敲响安全警钟，组织培训相关法律法规知识，严把质量关，从点滴做起，从细节做起，确保了全年安全质量达标。20xx年，我们内科未发生护理差错；未发生因护理差错引起的护理纠纷。
三、深入学习、内强素质，全面优化护理队伍
1、加强业务学习
科室里组织形式多样的学习交流活动：有晨间提问、护理查房、三基考试等，不断提升专业技术水平。并积极鼓励护理人员参与再教育学习，通过自考、函授、远程教育、在职学习等，截止今年底，我科48名护士，已有10人本科学历，28人大专学历，护士的综合素质都有了很大的提升。
2、开展岗位练兵
结合护理岗位特点，开展三基知识、护理操作、应急演练等业务竞赛活动，以进一步提高业务素质和技能，促进护理工作良性运行。
3、加强专科护士的培养，今年根据心内科需求选送2名专科护士去九院进修冠脉造影检查。
4、撰写护理论文
鼓励科内人员积极撰写护理论文，提高撰写水平，本年度共撰写护理论文14篇。
四、落实计划、认真带教，不断提高教学质量
1、加强年青护士的培养。1~12月，共有4名新护士上岗，3名护士轮转，针对科内低年资护士较多的情况，改变原有的带教模式，认真做好新老护士传帮带工作，使新护士尽快角色转换，适应新的岗位，年轻护士尽快成长起来。
2、带教老师，言传身教，根据计划层层落实，严格把关，及时做好实习生护理个案的书写和出科考试。
3、护士长定期检查带教老师的态度、责任心及计划的落实情况。
4、临床带教老师每周进行小讲课的示范性教学，并关心实习生的学习、生活情况。
五、获得荣誉
1、20xx年度共收到锦旗10面，表扬信25封。
2、全院三基理论考试：5人得奖；静脉留置针操作比赛中：6人得奖。
3、在年终评优活动中，潘建弘、陈翠芳被评为优秀，裴芸、陆寒幼、邓瑶被评为表扬。
4、内二病区被评为上海市巾帼文明岗。
六、工作中存在不足
1、护理病历电子信息化运用还不够成熟，造成护理电子病历书写方面漏项缺项较多，年轻护士对评估单把握尚欠缺，需要不断的摸索总结。
2、年轻护士主动学习性欠缺，常常需要督察、盯紧。新职工补液技能方面还有待锻炼提高。
3、健康宣教缺乏针对性、实效性、连续性。
4、个别护士法律意识淡漠，对制度掌握不到位，不能在护理环节中有效落实。
5、护理论文质量不高，没有核心期刊发表的论文。
七、展望
1、加强电子文书书写规范化培训，上级护士多指导下级护士书写评估，平时互相帮助，互相督促，发现不足及时指出。
2、鼓励新职工或低年资护理人员主动学习，锻炼各项操作技能，更大程度的发挥互帮互助组、经验传授组的作用，提高年轻护士的技能水平。
3、健康宣教深入开展，通过护士宣传讲解、发放健康教育手册、板报、社区联动、电话回访等多种形式，提高健康教育的水平。
4、对护理人加强培训，通过现身说法，案例学习，来敲响护士心中的警钟，从中吸取教训，引以为鉴，真正从思想上重视起来，行动上规范起来，严格按照制度落实各项工作，养成好的工作习惯。
5、积极撰写护理论文，不断提高撰写水平，争取在核心期刊发表论文1~2篇。
6、配合院部、科主任在内二病区开展癌痛示范病房。
7、继续加强专科护士的培养。
以上是内科20xx年度的护理工作总结，20xx年我们要不断提高和加强科室护理队伍的建设，人人从我做起，不断充实和完善自已，做一名高素质的优秀护理人员，打造一支高精尖的护理团队。我们相信在院领导、护理部及科室全体护理人员的努力下，我们一定能把护理工作做得更好!
大内科护理质量工作计划 第9篇
护理安全是医疗安全的一个重要组成部分。为了认真落实患者安全目标，确保护理安全，避免发生医疗纠纷及差错事故，特制定20xx护理安全工作计划，各科室要认真执行，防范护理安全事故发生。
一、加强学习，提高安全意识，严格依法执业
各科室定期组织护理人员进行护理安全学习，至少每月一次，并严格进行考核。以增强安全意识。同时加强法律法规的学习，严格按照规定执业，不得违反操作规程，禁止不具备护士执业资格和非在本单位注册的人员独立从事护理工作。
二、以患者十大安全未目标，严格执行各项护理措施。
1、建立患者身份识别制度，尤其在急诊，重症精神病室，电休克治疗室等重点科室，至少要有两种（姓名，性别）识别患者身份的方法，严格查对，避免发生差错事故。
2、严格执行特殊情况下的有效沟通，确保正确执行医嘱。尤其是在抢救病人时，对医生下达的口头医嘱护士必须复述一遍，双方确定无误后方可执行，并保留用后的空安瓶，抢救结束，要督促医师补开医嘱，一般情况下，不得执行口头医嘱。
3、严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求，防止交叉感染。护理人必须人人都能熟练进行洗手操作，清楚洗手的指证。
4、提高用药安全，加强药品管理，执行的过程中严格做到“三查八对”，防范差错的发生，同时要密切观察用药后的效果及反应，避免配伍禁忌。
5、防范与减少患者跌倒及压疮事件发生，建立跌倒、压疮风险评估与报告制度和程序，采取有效措施。
6、主动报告医疗安全不良事件，建立护理不良事件报告制度，鼓励主动报告，对瞒报的要严格进行惩处。护理部每季度组织病区护士长进行护理不良事件讨论，查着原因，进行整改。各科室要针对发生的事件组织本科室护理人员进行讨论分析，并将讨论结果上报护理部。
7、鼓励患者参与医疗安全，在病房内的走廊、卫生间，洗漱间，开水间等处，要有安全警示标识，同时对病人也要进行安全教育。
三、加强病房管理，防范意外事件发生
1、根据精神科护理特点，做好病人的管理，交接好病人的人数，保管好交接班钥匙。病房内禁止吸烟，尤其是库房，杜绝火灾隐患。
2、科室内要加强危险物品的收捡，病人入院，或外出活动回来，均要严格检查，防止将危险物品带入。家属带来的物品食品，必须经过当班护士检查后方可交与病人。
3、护理部不定期随机抽查各病区护士长执行安全检查情况（查记录），实地抽查病人活动环境、病区内环境、病人床单元等，发现安全隐患及时指出，并要求护理人员立即清除，不得延误。
4、要求护理人员严格执行各项护理工作制度，自觉规范护理行为，护士长要把好护理人员执行制度关，经常督促检查，保证制度执行到实际工作中，避免差错事故发生。
5、做好“四防”工作，对有自杀、伤人、毁物、逃跑企图意念强烈、新入院、病情危重者禁下大院。加强巡视，严密观察病情变化，发现病人有自杀、自伤、伤人、毁物要及时制止，病人逃跑要沉着、冷静地分析，采取措施及时追回病人。避免意外事件发生。
护理安全是是护理工作的重要部分，在医疗纠纷频发的今天，我们更应该抓好护理安全，为病人服好务。
大内科护理质量工作计划 第10篇
20xx年，我科将结合二乙达标的检查工作中存在的问题，认真分析整改，认真做好护理质量管理，做好病人的基本医疗服务，各项基础护理工作落实到位，各项安全措施落实到位，以保证患者最基本的就医安全。
1、环节质量
①、20xx年，我科继续保持医疗质量管理小组，定期进行医疗质量检查考核，原因分析，提出整改措施，督促落实各项规章制度、操作规程及操作常规，保持医疗质量持续改进； ②、科室用血。20xx年，我科继续加强用血管理、严格按照用血管理要求进行规范管理，做到合理用血，及时登记，并定期进行统计分析。
③、医院感染。我科继续保持院感管理小组，认真落实医院感染管理各项制度，定期对科室人员进行院感知识培训考核，院感管理小组定期或不定期进行院感质量检查，进行原因分析，及时反馈并进行整改，并认真按照医院编写的院感管理手册落实各项院感规范操作。
2、护理质量管理保障措施
（1）20xx年，我科继续保持护理质量管理小组，定期进行护理质量检查考核，原因分析，提出整改措施，督促落实各项规章制度、操作规程及操作常规，保持护理质量持续改进；结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。
（2）、护士长、责任护士随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。
（3）、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
（4）、建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。
（6）、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合。
（7）、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。。
（8）、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。
（9）、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。
（10）、每月进行基础护理操作培训，加强护理人员正规操作，并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。
（xx）、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。
（12）、办公护士每日对护理文件书写进行检查，出院病历由办公护士初审，护士长最后复审后交病案室。
（13）、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理问题，以
强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患并进行分析，提出改进措施。
3、护理各项指标：
（1）、基础护理合格率》90%
（2）、特、一级护理合格率》90%
（3）、急救物品完好率达100%
（4）、护理文件书写合格率》90%
（5）、护理人员三基考核合格率达100%
（6）、常规器械消毒灭菌合格率达100%
（7）、年褥疮发生率为0（除难以避免性褥疮）
大内科护理质量工作计划 第11篇
时光荏苒，20xx年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在这一年里，我在院领导、科主任和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能充分发挥岗位职能，并以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则，始终坚持高标准、严要求，始终把“安全第一”放在首位。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，在同志们的关心、支持和帮助下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现工作总结如下：
一、在思想政治方面，积极拥护医院的各项方针和规章制度。
以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务。
作为一名外科护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同志，凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务。
三、工作中，积极进取，严格查对，严谨细致，杜绝差错事故的发生。
在这一年的工作中我将克服自身的一切不足，取长补短，戒骄戒躁，不断完善自己，提高自己业务水平，争取在新的一年在各方面都更上一层楼，取得辉煌业绩。
四、为做好基础工作，我坚持严格要求自己，注重以身作则，以诚待人。
一是爱岗敬业讲奉献。我正确认识自身的工作和价值，正确处理苦与乐，得与失、个人利益和集体利益的关系，坚持甘于奉献、诚实敬业，
二是锤炼技能讲提高。经过一年的学习和锻炼，细心学习他人长处，改掉自己不足，并虚心向领导、工程师和同事请教，在不断学习和探索中使自己在技术上有所提高。
五、严于律已，不断加强作风建设。
一年来我对自身严格要求，始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则，始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，严格遵守各项规章制度，尊重领导，团结同志，谦虚谨慎，不断改进工作作风；坚持做到不利于班组事不做。与班组成员心往一处想，劲往一处使，不会计较干得多，干得少，只希望把所有工作圆满完成。
护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足；主要是学习、技术上还不够努力，和有经验的同事比较还有一定差距，在今后工作中，我一定认真总结经验，克服不足，努力把工作做得更好。
在即将迎来的20xx年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的护士应该做的最起码的工作。
作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到为人类的护理事业作出自己应有的贡献！
大内科护理质量工作计划 第12篇
为了全面加强本科临床护理工作，深化专业内涵，拓展服务领域，促进优质护理服务可持续发展，以期达到为患者提供全面、全程、优质的护理服务。遵循“以护理服务为主，发展特色专科”的工作方针，以加强护士队伍素质建设为核心，以抓专科、重培训为重点，为患者提供安全、专业、全程优质护理服务，提升患者对护理服务的满意度。特制订20xx年工作计划如下：
一.严格执行各项规章制度，加强护理质量控制，确保护理安全
1.全民参与，人人树立质量管理意识。
2.科内成立护理质控小组，熟悉和掌握质量考评标准，各项工作月初由护士长制订质控计划，各质控员按计划进行自查，做到人人参与质控，月末由护士长组织召开科内质量安全管理会议，各质控员汇报检查结果，按标准进行考核，考核结果记录，总结分析，存在问题提出整改意见，切实做到持续改进。
3.进一步规范护理文件书写，定期检查，发现记录缺陷及时指正，组织分析讨论，提出改进措施。
4.每月对护理安全隐患、护理差错缺陷、护理投诉进行原因分析，从中吸取教训，提出防范与改进措施。
5.严格执行查对制度，杜绝严重差错及事故发生。
6.对科室硬件设施常规检查，发现问题及时维修，保持设备性能完好。
7.定期抽查护理人员对危急值的流程、范围掌握情况，全面提高护士的病情观察能力。
8.重视医疗护理安全教育，每月由护士长组织学习血透室安全教育知识，时刻敲警钟。
9.严格要求医疗护理人员执行各项规章制度，技术操作流程，落实各岗位职责，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制，确保医疗质量再上一个新台阶。
10、积极上报科内发生的不良事件，对不良事件科内要进行分析，评价，提出防范措施，以利今后工作。
二.注重品牌塑造，优化服务流程，提高护理实效
1.护士礼仪培训：全面号召科室人员“内练硬功，外塑形象”，打造护士美
好专业形象的“天使形象塑造工程”，学习仪表规范，进一步规范全科护士的语言、服务、行为举止。
2.“无缝护理”进一步规范：本着以“患者需求为中心，以患者满意为目标”的指导思想，全面做好病人入院、住院、出院各个环节的管理，细化护理服务内容，提升主动服务意识，为患者提供连续的、全程的、人性化的无缝护理服务。
3.加强患者的健康宣教，针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。4.每月由专人组织召开工休座谈会，向患者及家属讲解疾病相关知识，并征求患者及家属的意见，有效改善血透室的就诊环境及工作作风，了解患者的病情动态，提高患者的满意度。
5.拓展服务内涵：根据病人需求，提供个性化、连续性护理服务，给病人提供更多疾病预防、饮食调控、心理护理等方面的指导，使我们的护理工作由院内延伸到院外。注重与病人的沟通交流，关注病人病情变化、感知需求、心理反应、社会支持等，让病人体会到周到、细致、全面的护理服务。
三、加强院内感染管理，认真做好消毒隔离工作
1、每月定期监测透析用水和透析液质量，每季度定期监测透析用水透析液的内毒素。每周检测透析用水的硬度、余氯。所有监测结果均做好记录，季末由主任组织召开院感工作会议，针对存在的问题提出持续改进措施。减少医院感染事件的发生，保证患者的安全。
2、加强医务人员手卫生的依从性，护士长定期进行规范的培训，并使其转换成一种意识，杜绝医院感染事件的发生。
3、加强医疗垃圾废物的管理，严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。
4、严格执行无菌操作技术，防止院内感染，透析病人做到一人一针一管执行率100%，一人一床一用一更换执行率100%。
5、认真做好消毒隔离工作，保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁，每日按时消毒，做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。消毒液按规定配制使用，保证消毒液的配制要按需、按量、按浓度配制，做到专用试纸天天检测浓度。
6、对所有的透析患者按规范要求定期进行乙型肝炎、丙肝、^v^及艾滋病感染的相关检查。发现问题及时上报感控科。
四、防范护理风险，保障护理安全
1、落实护理质量管理制度，如三查八对制度、消毒隔离制度、交接班制度等，认真履行各班工作职责，做好五交接班：即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
2、履行护理质量管理职能，认真执行护理不良事件上报制度，每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析，以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人，追究个人的有关责任，减少护理缺陷的发生。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生。认真落实患者识别制度，规范床头卡安全标示。
4、规范护理文书书写，定期进行护理记录分析，减少安全隐患。
5、加强重点病人管理：如危重病人、高危病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等，对各类风险评估，做为交接班时讨论的重点，引起各班的重视。
6、加强重点环节风险管理，如夜班、中班、节假日等。合理排班，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，同时注意培养护士的慎独精神。
7、完善护理紧急风险预案，提高护士对突发事件的应急能力。
8、加强医护沟通，全面了解病情，提供病情动态信息，及时纠正提醒医生工作中的失误及不足。
五、加强专科内涵建设，提高专科护理质量
1.重视每月的业务学习、护理查房。充分发挥专科护士的作用，每月举行一次专科知识讲座。
2.简化晨间集体交班，强化床头交班内容。利用床头交接班时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解，并采取有效干预措施。
3.组织护士分阶段学习《应急预案》、《操作技能》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等，做到有计划、有落实、有考核、有评价。
4.加强急救技能的培训与考核，熟练掌握急救药品及仪器的使用。
六、加强人才管理，合理使用人力资源
1.实行弹性排班，根据科室病人病情及实际工作量合理使用人力资源，保质保量为病人提供最优质的护理服务。
2.根据护理人员的职称、资历，实行责任护士分层负责制，如新老搭配。
3.充分发挥科室每一位员工的工作积极性，进行专科护士及护理技术教员的培养并根据不同特点安排、分配相应的管理工作，培养多元化、多层次结构的护理人才。
七.教学科研
1.指定具有护师职称的护士负责实习生的带教，定期召开实习生及带教老师会议，听取老师及实习生的意见，提高带教质量。
2.不定期检查带教老师的带教态度、责任心，了解实习计划的完成情况。
3.每届实习生实习结束前，组织进行一次科室优秀老师的评选活动。
4.加强带教老师授课能力的培养，创造教学机会，鼓励外出学习、进修、深造。
5.增强科研意识，鼓励护士撰写护理论文，力争20xx年发表论文1-2篇。
八、建立绩效考核机制：
将精神激励与物质激励有机结合，工作中体现多劳多得、按劳分配原则，打破大锅饭制度，拉开奖金差距，最大限度激发每位护士的工作积极性。
1.对有创新服务举措的护士，给于加分奖励。
2.多种内容作为护士评优、奖励的条件：如院级考核、基础护理量的落实情况、是否收到病人表扬信、有无论文发表等等。
3.对科室有特殊贡献的护士给以绩效加分奖励
大内科护理质量工作计划 第13篇
今年医院护理部定为“护理技能提升年”，目的是为了加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质，更是为了医院整体业务水平的提升。与此同时，不仅要让内科日常护理工作稳定的、更好的开展，还为了达到这一工作目的，结合本科室的实际情况，现制定如下工作计划：
一、加强医德医风建设，深化亲情服务，提高服务质量
1、年内进行医德医风学习、考核一次，由护理部统一安排，考试参与率100%，合格率100%。内容包括：护理人员的思想品德、爱岗敬业精神，对病人的服务态度等。坚持以病人为中心，提供全程优质服务，把社会效益放在首位，使患者对医院的满意度≥90%。
2、加强护士礼仪文化学习，强化护士的现代护理文化意识，规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业道德，提升护理人员素养。
3、注重收集护理服务需求信息，通过发放满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，同时对护士的工作给予激励，调动她们的工作积极性。
4、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。对科室实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。
二、继续加强护理过程中的安全管理
1、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护士的管理，杜绝严重差错及事故的发生。
2、强化护士对科室各种急救物品的性能和使用，急救药品的定点和定位，提高各护理人员的应急能力。
3、严格落实执行消毒隔离制度，静脉穿刺做到一人一针一管一带，每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒。
4、认真做好病人环节的监控，对入院、新转入、危重、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
三、“健康教育”规范化，认真执行告知程序
1、做好入院病人的宣传教育，住院病人的疾健康教育，出院病人的康复指导，使健康教育覆盖率100%，达到促进疾病康复的目的。
2、护士做各种护理，治疗操作前均需要告知患者，并与病人保持有效沟通。
3、加强护士的七知道，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
四、抓好“三基”及专科技能训练与考核工作，提高护理人员急救技术
1、基本技能考核：对全科护理人员进行16项基本技能达标测试，考核将在实际工作中抽考，要求对基本技能能熟练掌握，将规范操作实施于病人，确保病人安全，预防并发症发生。
2、加强专科技能的培训：组织全科人员每月学习一次，每次讲一个专科疾病及护理，每周分别提问，不定时抽查考试，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、加强相关知识的学习，由护理部统一组织进行一次护理制度，法律法规，护士礼仪等综合知识的考核，并运用于临床工作之中，做到理论与实践相结合，检查在工作中的执行情况。
4、鼓励“创新服务”，如遇到开展新技术项目及特殊疑难病例，可通过查阅文献资料、组织讨论学习，邀请专家讲座等形式更新知识和技能，对有“创新服务”者，依据规定给予奖励，作为年终考核优秀的条件之一。
5、在加强技能培训的同时，重点加强危重病人抢救技术与流程的掌握、常用急救药品的剂量与作用，抢救仪器的性能及使用方法。让每个护理人员均能熟练掌握心肺复苏急救技术，提高危重病人的抢救成功率。
大内科护理质量工作计划 第14篇
在新的一年里，我们必须进一步提高护理水平，完善护理质量，计划如下：
一、改善服务态度，提高护理质量
1、护理工作的对象从单纯为病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。全体护理人员每周下相关科室至少一次，加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合治疗护理。
2、护理工作的性质从针对药物治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随时为病人着想，主动作好病人的心理护理。改善服务态度，保证以护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，达到满意度95%以上。
3、利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识，主动服务，热情接待，主动介绍情况。做到四轻，各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉我们亲人般的温暖。
4、制定严格的科室规章制度及奖惩措施。每月组织一次差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。
5、严格消毒隔离，消毒隔离合格率达100%。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染。
6、急救药械完好率100%，交接班时认真核对，接到急救病人，抢救中能敏捷、灵活、熟练地配合。
7、合理收费，遇有疑问及纠纷及时核查处理，定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。
二、加强护士修养，树立“天使”形象
1、加强基础知识专业知识及专科技术培训，要求人人熟练掌握心电图机、心电监护仪、除颤仪技术。
2、护士长提高思想政治素质，钻研文化科学、专业实践和管理科学知识，加强护理管理工作的科学化、规范化，切实提高护理管理水平和护理管理质量。
3、转变服务观念，改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿。推广“一对一全程服务”。
大内科护理质量工作计划 第15篇
xx年即将成为历史，现把我科的医疗、护理、服务等工作情况做一扼要总结：
第一，在思想政治方面。
时常组织全科医护人员认真学习卫生法律法规，组织全科医护人员传达医院的各项规章制度，做到与医院保持高度一致，政令畅通，令行禁止。加强职工医德医风教育，使全科职工在职业道德、工作责任心、遵纪守法自觉性等方面都大有提高。全年工作中做到了没有一起医疗纠纷，没有一起医疗投诉。科室的各项工作也在紧张和有序中稳步前行。
第二，在业务工作方面。
在xx年度，1—11月我们的门诊量3117人次，入院病人数达到411人，全年业务收入超过800万，与上一年度的720万相比，同比增加超过10%。这些成绩是在当前医疗改革的大环境中，在医院领导的正确决策和指导下取得的。当然更离不开全科同仁辛勤的汗水和默默的付出。在xx年度，我们收治的急危重病人百余人，抢救成功率达99%。是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和正常运转。
第三，在业务学习方面。
我们注重基础知识、基本技能的学习，尤其对年轻医生，做到严格要求。积极组织科内医生参加医院的学术讲座，参加国内的学术会议。注重个人专业的培养，在科有特色的基础上做到人有专长。科室每月进行业务学2习2—3次，内容有急救知识，危重病及疑难病例的诊治。还包括本专业目前的发展现状及热点问题，认真学习新知识，新疗法，并积极的应用于临床工作中。在努力工作的同时大家认真总结，共出书4部，撰写论文10余篇。
第四，在科室管理方面。
我们深知，医疗质量是科室管理工作的核心内容，是医院的生命线，是管理成效的关键所在。我们时时刻刻紧绷医疗安全这根弦，使医护人员在临床工作中严格执行各项医疗规章制度与各项技术操作规程，尤其是查对制度、分级护理制度，病区实施护士对患者的责任制护理，责任护士履行护理职责，对患者提供全面、全程、连续的护理服务。首诊负责制度、三级查房制度、病历书写制度落实到位，特别是三级查房制度，认真查，仔细查，密切观察病情变化，果断采取措施，不流于形式，不浮于表面。使科室形成了严谨，认真，扎实的科风。
第五，存在问题与不足。
1、科室人员整体业务水平还有很待提升。
2、科研工作需要进一步加强。
3、新技术需要开展。
4、科室管理方面，有些制度需要更进一步细化。
回首过去，一年来通过大家的努力，总收入较去年增收10%成绩来之不易，这是医院领导正确决策、指导的结果，是我科全体员工共同努力的结果。在此十分感谢院领导的支持，职能科室的协作，感谢全科同仁的密切配合和支持。进入XX年后，我科更应与时俱进，在科室建设中大胆改革，不断创新，锐意3进取，把我科的各项工作推向新的台阶。”
XX年工作计划：XX年我科继续依照夯实基础、培养人才、拓展业务的原则，共谋医院发展。进修计划：拟轮流选派中青年骨干医生、护士到国内、省内医院进修学习。目标：心脏介入技术。已递交申请。科研计划：进一步提高医疗、护理质量，努力提高全科医疗技术的整体水平。争取开展新技术，新疗法，搞好科研工作；积极撰写学术论文。第三，进一步细化科室管理，尤其是医疗质量各环节控制，要认真落实14项核心制度，提高医疗质量和医疗安全；要切实加强病历质量管理，从强化各级管理责任入手，制定各种可行措施，提高病历质量水平；避免医疗事故的发生。第四，是要坚持合理检查、合理用药、控制药比，因病施治，规范收容，逐步推行临床路径试行工作。继教：继续做好我院院内的继教授课、听课工作。学术交流：做好与省级各大医院的学术交流，积极参加国内、省内本专业及相关专业学术活动。
大内科护理质量工作计划 第16篇
（一）补充完善护理质量、安全管理体系，培养一支素质良好的护理质量管理队伍。
（二）进一步完善护理质量标准与工作流程。
1.结合临床实践，不断完善护理规章制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如特、一级护理；基础护理；消毒隔离；护理文件的书写；供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准；修订护理技术操作流程。
2.组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。
3.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合，重点与全面检查相结合的原则。护理部每月召开护理质量分析会一次，对每月护理质量检查情况通报，分析产生原因，提出整改办法。
4.把每月质量分析会存在安全隐患问题作为下月质量检查重点内容，加大检查、督导力度，注重实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录
5.加强重点环节，重点时段的管理：如合理排班、交接班、夜班、节假日的、新上岗人员的科学管理。
6.做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理，加强健康教育，提高病人生活质量。
7.组织学习《患者十大安全目标》，制定质量评价标准，每月进行对十大安全目标内容进行检查、督导；对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估，及时跟进护理措施。
8.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
9.建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。
（三）加强护士业务技能培训，确保患者安全
1.护理部派干事专门负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作计划，采取先示教、后科室护士长组织培训，护理部抽考和必考相结合的原则。
2.护理部按照“二甲”达标标准细则，每月组织1~2次护理理论学习，并进行考核，注重规章制度在临床工作中的落实。
3.加强专科护士培训与护士进修：拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。选3~4名护理骨干到省医院、华西医院进修学习3月。
大内科护理质量工作计划 第17篇
神经内科护理质量控制与安全工作总结
2015年我科按照“三级医院评价”为标准，以“深化优质护理”为契机，提升服务水平，持续改进护理质量，以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理。在这一年里，为加强护理质量管理，保障患者的生命安全，保持护理质量持续改进,在护理部的指导和护理同仁的共同努力下，针对年初制定的目标计划，狠抓落实，认真实施，现将全年护理质控与安全工作总结如下：
一、成立了以护士长为组长的护理QC小组
前半年根据护理质量管理标准的要求，科室成立了以护士长为首的护理质量控制小组，对小组成员在科内进行了学习、培训，使质控小组开展工作，并带动了科内护理质量的提高。在八月份由医务部牵头开展科室QC小组活动，护理质控由原来6组质控组发展成8个护理QC小组。
二、严抓各项规章制度的落实
严格落实各护理QC小组成员的职责，使每项督促检查落实到人，增强了人人参与管理的意识。
三、严格质控控制，持续质量改进
1、护士长及QC小组随时进行监督并及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。对未整改或整改不到位的问题进行持续质量改进。每月各护理QC小组召开检查总结报告分析会，让错误成为财富。
2、每月定期对各种物品及药品进行了检查，每周对抢救车进行检查，及时发现过期物品及药品。保障了医疗护理安全。全年急救物品、药品合格率100%。
3、加强了重点时段的管理，如节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时加强监督和管理。强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。迎难而上，敢打狠拼，较好的完成了各项任务。
4、加强重点病人的管理，如危重病人、住院时间较长的病人、老年病人等，把他们做为例会及交接班的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，保证病人得到及时有效的护理。
5、严格执行了安全用药制度和特殊用药制度，及时悬挂各种警示标示，悬挂于醒目位置，提高了安全防范意识。
6、深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。
7、加强了实习护士的管理，对她们进行了法律意识教育，提高了他们的抗风险意识及能力，使他们明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格或工作3年以上的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
8、护理文书的电子化，使记录更简化，并添加了各电子评估表，对于压疮、跌倒、坠床等高危患者重点防范，减少了安全隐患，使高风险患者评估率达100%。
9、加强护理紧急风险预案的演练。平时工作中注意培养护士的应急能力，提高护士对突发事件的反应能力。
四、加强培训学习，强化法律意识，提升业务技术水平。
每月进行了业务学习2次、护理查房1次及层级培训1次，并鼓励护士自学及时掌握护理工作的发展状态和护理相关的新理论、新技术，通过共同学习提高了护理业务水平。
五、全年护理质量检查结果：
1、病房管理检查
2、护理病历书写合格率100%
3、基础护理检查合格率100%
4、一级护理合格率100%
5、急救药品合格率100％
6、消毒隔离合格率100%
7、护理三基考核合格率100%
8、住院病人满意率
9、护理安全检查分
10、健康教育检查员分，合格率100
六、存在不足
1、护理人员工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整体情况，难以跟上深层次的个性化护理。
2、重书写轻落实，护士忙于书写各种记录和治疗工作，而忽略了护理措施的落实，深入病房的时间相对减少，护士与病人接触的机会也相应减少。
3、由于护理人员自身素质及相关知识缺乏等因素，护理人员的主动服务意识还有待加强，如护士不能及时主动巡视病房，观察病情不全面，健康教育有时落实不及时，内容浮浅，交流沟通还不主动、人性化服务举措还不能完全落实等问题。
4、科室护理整体业务水平还参差不齐，尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
大内科护理质量工作计划 第18篇
紧张而有序的20xx年已经过去，在这忙绿的一年里，在新一届领导班子的正确领导下，在付道春院长倡导的认真落实科学发展观精神的指引下，在医务科、护理部的具体指导下，在消化内科科全体医护人员的共同努力下，科室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升，取得了可喜的成绩，现总结如下。
一、医德医风和科室建设方面：
全科人员认真学习^v^理论和十八大重要会议精神，贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，“以三好一满意”活动为平台，牢固树立正确的人生观、价值观，树立“一切为病员服务”的理念，加强医患沟通，以“八荣八耻”标准规范自己的言行，不断提高政治思想觉悟和道德水平，自觉行业之中的不正之风。全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，工作人员分工明确，各司其职，相互团结，高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级乙等”医院的标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作。认真学习岗位职责，认真落实核心制度，严格按照职责、制度的要求工作，认真开展“三基”训练，“三基”训练全员参加，“三基”考核人人达标。坚持“合理用药合理检查”，规范抗菌药物的合理使用，较好地完成了院领导交办的各项工作任务。
二、业务技术方面：
为实现我科成为医院重点科室的发展战略，我们消化内镜，消化介入相互配合、相互协作，在医院领导的大力支持下，消化内科专业的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下，全科医护人员，不怕脏、不怕累，以精湛的技术和无私的奉献精神，赢得到了社会各界及病人家属的高度好评。消化道大出血病人特点之一是病情重，病情变化快，因消化道大出血的的特殊性，我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案，及时准确的急诊处理，急诊治疗，开辟了抢救病人的绿色通道。心电监护仪的常规使用，多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测，都与国内先进治疗水平相衔接，对于消化道大出血的抢救成功率达93%，达到国内先进水平，较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量，得到了院领导和兄弟科室的一致好评。可以说，我科承担着单县市区乃至周边范围内消化内科常见病多发病剂疑难危重病人救治重任，我科亦有足够能力很好地完成这项任务。我科在科室不增加医疗设备的条件下，实现业务收入万元，业务收入大幅度提升。认真做好日常工作，全年共做胃镜7200人次，检出食管静脉曲张并行内镜下套扎治疗77人次，检出食管癌68人次，其中检出食管早癌2人次，行食管支架植入术12人次，检出贲门癌74人次，检出胃癌52人次，检出胃平滑肌瘤21人次，检出胃底静脉曲张27人次，行胃底曲张静脉内镜下注射组织胶1人次，行胃巨大平滑肌瘤内镜下尼龙绳结扎3人次，检出贲门粘膜撕裂综合征5人次，并行金属止血夹急症止血3人次，检出胃幽门恶性梗阻13人次，行晚期恶性幽门梗阻内镜下支架植入术3人次。全年共做结肠镜823人次，检出结肠息肉并内镜下治疗188人次，检出结肠癌48人次，检出溃疡性结肠炎27人次，检出伪膜性肠炎15人次，检出肠结核4人次、克罗恩病1人次。积极进行介入放射工作，完成肝癌肝动脉栓塞60人次，施行部分性脾栓塞9人次，进行治疗性ERCP42人次，其中行胆道支架植入术2人次，施行x肌切开治疗胆道切除术后综合症(SOD)2人次，行经皮经肝食管胃底静脉曲张TH胶栓塞术3人次，行经皮经肝胆道外引流2人次。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对地位。
三、业务学习和科研教学方面：
我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议，在科内定期进行专业知识学习，各个医生轮流进行有特色、有重点的小讲课，从而不断提高自身的专业水平及素质，掌握国内及国际先进理论及技术，为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直担任济宁医学院临床理论班和临床实习的教学任务，因专业性强，实习学生轮科时间短，我科仍以极大的热情、秀的教师配置，努力做好医疗教学工作。我们初步总结出：以基础知识为主，内容扼要，重点突出，真抓实干的带教经验，在不断提高带教老师水平的基础上，切实完成好每个同学的教学任务。
四、新技术新业务新工作方面：
按照20xx年申报的新工作新技术的目标要求，基本上完成了年初既定的目标任务，发现食管早癌2人次，其中施行内镜下粘膜切除术(EMR)1人次，完成干细胞移植治疗肝硬化3人次，胃巨大平滑肌瘤施行内镜下尼龙绳结扎3人次。因爱博氩气刀没到位，EMR开展的不尽人意，例数不多，技术不成熟，更谈不上宣传和推广，影响了科室的经济收入和技术水平的提高，社会效益甚微。为此，20xx年继续开展和进一步掌握消化道早癌和癌前病变的内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)。回顾过去的20xx年，对我们消化内科全体职工来说是不平凡的一年，是我们认真落实和实践科学发展观关键的一年，我们经验不足，还有很多工作需要我们去做去加强，我们消化内科从强到更强，老一辈科室领导老一辈专家倾注了大量心血和汗水，给予了各方面的扶持和照顾，给我们打下了坚实的基础，才有了我们年轻人充分发挥才能的平台，我们消化内科全体医护人员也付出了辛勤的劳动和汗水。在此，我代表消化内科全体工作人员，向老领导老专家和所有关心、支持、帮助过我们的院领导和兄弟科室的同仁们郑重地说一声：谢谢!
医疗方面，本月由于病人数量激增，全院医护人员都在超负荷工作，我积极投身一线临床工作，每日进行教学查房，本月共计查房约xx人次，门诊约xx人次，完成胃镜约xx人次。成功诊断治疗了肝结核，颅咽管肿瘤脑室腹腔引流术后并发腹膜炎，壶腹部癌等疑难杂症，成功抢救了重症胰腺炎，上消化道大出血等多例危急重症病例，为科室临床工作贡献了力量。组织全院性疑难病例讨论1例，组织远程会诊2例。在医院领导的`大力推动下，先后投入近xx万元对原消化内镜室的扩建改造基本完成，目前已建成崭新的功能分区合理﹑流程规范、环境舒适﹑设备先进﹑技术过硬的消化内镜诊疗部。新设置了无痛苦内镜麻醉复苏区域，内镜清洗消毒区，预约候诊区等区域;新添置安装了消化内镜整体清洗消毒设备，新购买的内镜主机和内镜也已完成招标，预计三月份内镜设备将到位。同时进一步理顺了消化内镜诊疗部和消化内科的关系，消化内镜诊疗部正式整体并入消化内科，经济收入统一核算，医护人员统一调配，内镜诊疗部程介医生被正式任命为消化内科副主任，具体负责消化内镜诊疗部的工作。二月份内镜检查人数和内镜治疗数量创月历史新高，共计完成胃镜检查380例，肠镜检查70例。同时消化内科病房的专业化水平也进一步提高，本月住院病人出院共计220人，其中消化内科专业患者比例约占80%以上，较以往有大幅度上升，为消化内科未来的进一步发展奠定了坚实的基矗。
教学方面，每周二开展科室业务学习，本月完成了自身免疫性肝病，胃镜操作常识，内镜下活检技巧和无痛内镜开展注意事项等业务讲座。
1月13日下午，消化内科在科室大教室召开了题为“回首20xx，20xx”的工作总结、动员会议。消化全体在职医生、护士，专科住院医师以及在临床轮转的消化研究生共80余人参加了会议。消化内科杨丽书记主持会议，各位主任、副主任分别就科室医疗、教学、科研等工作进行了总结，介绍了取得的成绩，分析了存在的问题，提出了20xx年的工作思路。
会上，出国留学主任用丰富的照片和录像介绍了20xx年消化内科在学科建设方面取得的重大成绩.。华西消化除了各项医疗指标达到或超过^v^的要求外，在急性胰腺炎、肝硬化门脉高压、炎症性肠病及消化系统肿瘤等方面的转换医学研究使这些疾病的治疗水平达到或超过国际先进水平，先进的诊治理念、精湛的医疗技术带动了西南乃至全国整体消化水平的提高，成为全国十个临床重点专科之一。这意味着华西消化代表了全国最先进的医疗技术水平和服务能力，西部的消化疾病患者在华西就可接受国内一流的医疗服务。此外，20xx年消化内科成功举办了第10届全国消化疾病学术大会，参会代表超过以往任何一届全国消化年会;创新地将严谨的学术交流与艺术氛围融合在一起，使参会专家、代表们耳目一新，好评如潮。办会质量及组织服务水平空前，极大地提升了华西消化在全国的知名度和影响力，给全国同行留下极为深刻的印象，也再次点燃了全科同事的工作。
主任对全国优秀学科的分析，使全科同事认识到我们存在的差距，科室对优秀人才的渴望，激励大家努力进取，也使大家更加关注对青年学生、研究生和住院医生们的培养。一名研究生导说：“我们都是从青年医生走过来的，都非常理解医学生的辛苦和压力，以后我会对学生们的学习、生活和人生设计给予的关心和指导。”
通过回首20XX年走过的光辉历程，消化内科全体同仁对20XX年充满信心，争取新的一年再创佳绩!
大内科护理质量工作计划 第19篇
2018年心内科质控工作计划
为落实医疗核心制度，确保医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成。拟定科室医疗质量与安全管理计划
一、强化思想认识，持续发展；
科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议护理管理小组会议、医疗安全小组会议等。规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成； 1、病床使用率≥95% 2、平均住院日≤9天 3、入院三日确诊率≥90% 4、入出院诊断符合率≥95% 5、住院危重病人抢救成功率≥90% 6、三基考核合格率
100%
80/100分
7、门诊病历书写合格率≥90%8、甲级病案率≥90%
90/100分分以上
无丙级病历
9、医疗设备仪器完好率≥90% 10、急救仪器药物完好率
100%
DDD80%,抗菌素限制使用11、抗菌素使用范围
2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医师查房一周内主任查房，术前、术后上级医师查房，重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈 话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。每月召开会议，对存在问题分析、整改、持续改进。四、认真做好医疗文书书写管理工作
1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组，相关质控人员监控。科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查，培养每个质控员的病历质量意识，加 深检查者的感性认知，将检查结果及时传达到自己科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视。在第一时间得到反馈意见，实时改时，起到良性循环作用。
2、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度。科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查并及时整改。医院医务处检查存在问题及乙级、丙级病历同时上报院质控办。考核后会扣科室当月一定的考核总分，与科室奖金挂钩。医务处的质量检查反馈表及时传达、整改并与个人奖金挂钩。促使大家重视并互相督促，避免和减少病历缺陷发生率。达到提高病历质量的目的。3、落实病历检查制度，突出重点。每月检查重点安排如下：1月份
规范书写手术安全核查书。
2月份“危急值”报告登记，护理人员及时报告医师，医师及时处理并记录。
3月份对住院>30天的患者，做大查房重点。核查有无评价记录。对缩短平均住院日的各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查，落实各项措施。4月份输血管理制度；包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面，输血前签署患方输血同意书，合理用血，输血前、后的病程分析记录。检查第一季度的各种种讨论病历、疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录。通过会议对存在问题分析、整改、持续改进。5月份抽查危重病人的上级查房记录、值班医师查房记录、病危通知书、抢救记录等。6月份落事病情评估制度与术前讨论制度：
1、在术前完成病史、体格检查、影像与实验室资料等的评估。
2、患者病情的评估的重点范围。 3、手术风险评估。4、检查病历记录情况。
5、对相关岗位人员进行培训及培训记录。 7月份 ① 谈话制度方面。手术病人术前、非手术病人72小时谈话、患方签字的及时性、特殊检查、特殊治疗前的谈话，病情危重告知。被授权于病案签名的一致。
②第二季度讨论病例，疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录。8月份合理用药，包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等。9月份病程记录方面。包括三级查房制度、病程记录记载要求对检查、化验的分析并合理用药、处置等。加强首次病程录的内涵。重点检查鉴别诊断诊疗计划的内容。疑难病历、死亡病历讨论书写的检查。会诊及转诊记录及时性、完整性。10月份11月份12月份①归档病历的评分
②讨论病历的书写。
手术分级动态管理、考核、授权等
一年来医疗质量与管理总结，巩固成绩、改正缺点、持续改进。
五、定期召开质管小组会议，及时反馈。 总结：
科内每次检查后及时反馈并整改，每月检查的存在问题以晨会方式通报。医务处病历检查及时反馈科室并传达书写医师和考评挂钩。在每季召开质量管理小组会议反馈，在会上要求各位把科室存在问题提出大家讨论，提出整改方案，以持续改进。
大内科护理质量工作计划 第20篇
20xx年转瞬即逝，一年来，在院领导和护理部关心下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，在全科护士姐妹的共同努力下，本着“一切以病人中心，一切为了病人”的服务宗旨，较好的完成了各项护理工作，现做如下总结：
一、认真落实各项规章制度
全科护理人员能认真学习医疗法律法规和核心制度，自觉遵守医院各项规章制度，积极配合医院开展白杯赛、医院管理年和医疗质量万里行活动。牢固树立“以病人为中心”的服务理念，工作中互相支持，互相理解，团结务实，克服人手少、护理任务繁重，保证护理工作的顺利开展。全年共收治住院病人403人次，出院416人次，一级护理138人次。
二、加强护理安全管理
（1）、质控小组每周对护理质量进行检查、评价、反馈，提出切实可行的改进措施，并检查整改落实情况，体现质量持续改进。
（2）、明确各班岗位职责，督促护理人员严格执行各项护理操作规程，发现工作中的不安全因素及时提醒并组织护理人员讨论，从中吸收教训，使安全警钟长鸣，全年护理工作未发生一起差错事故。
（3）、加强重点时段、人群、环节的管理，发现问题，及时解决。4月上旬中班护士巡视病房时及时发现一患者自缢，避免了医疗纠纷的发生。
（4）、定期组织护士学习各种核心制度和应急预案，每月进行护理安全教育一次，提高护士对突发事件的反应和处置能力。
三、加强危重病人的管理
带领护士认真做好危重病人基础护理，保持护理单元的整洁，努力为病人营造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境，危重症护理合格率≥95%，护理并发症发生率为0。护理人员能规范及时书写各种护理文件，熟练掌握专科护理急救技术及抢救药械的使用，抢救成功率保持在90%以上，急救药械有专人负责管理，做到“四固定”、“三及时”，急救药械完好率达100%。
四、重视继续教育，提高护理人员素质
强化三基三严培训，每周组织护理人员业务学习一次，每月组织一次临床技术操作培训并进行考核，使全员培训覆盖率达100%，三基考试合格率在90%以上，技术操作培训合格率100%。每月组织护理查房一次，对新分配的护士指定老师认真带教，严格考核。鼓励护士利用业余时间参加护理专、本科的学习，努力提高每一位护理人员的业务水平和自身修养，以便为病人提供更优质的服务。今年本科室书写护理论文1篇，护士节杨继芳、陈小红取得了三基理论竞赛优胜奖，本人被评为优秀护士长。
今年本科室2人次到总院进修学习，很有幸院领导和护理部给我提供了到总院两个月的学习机会，通过此次培训学习，我对总院先进的管理理念、管理模式、规章制度有了系统的了解，让我从中受益匪浅。不仅拓宽了我的视野、丰富了自身理论知识识，而且更新了护理管理理念。看到总院工作做得如此出色，既让我感受到了压力，也催人奋进。
五、注重服务细节，提高病人满意度
坚持以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，落实护理人员日常行为规范。注重护患沟通，每月召开工休座谈会一次，征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足，受到病人及家属的好评，健康教育到位率100%，病人的满意度、出院病人回访率在95%以上。
六、加强院内感染管理
督促护士严格执行消毒隔离制度，认真做好手卫生及医疗垃圾的分类处置，一次性用品使用后均能按要求及时毁形，集中处理，定期测试各种消毒液的浓度，严格把关，全年未发生一起院内感染。
20xx年护理工作计划
1、加强自身管理能力建设，提高自身修养，
2、护理安全管理，警钟长鸣
3、强化三基三严培训，重视继续教育
4、转变服务理念，提高服务质量
5、加强护理质量检查，体现质量持续改进
6、强化法律意识，规范护理文件书写
7、护理新技术引用及论文书写争取书写护理论文1—2篇。
大内科护理质量工作计划 第21篇
为了全面加强临床护理工作，深化专业内涵，拓展服务领域，促进优质护理服务可持续发展，以期达到为患者提供全面、全程、优质的护理服务。特制订20xx年工作计划如下；
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。
1、重点加强对新入科护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识。
2、加强专科技能的培训：制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2-3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护医士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
（三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二、加强护理管理，提高护士长管理水平
（一）年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
（二）加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
（三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
（四）加强护理过程中的安全管理：
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
三、深化亲情服务，提高服务质量
（一）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
（二）注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
四、做好教学、科研工作
（一）指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
（二）各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
（三）护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
（四）增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。
大内科护理质量工作计划 第22篇
急诊科心肺苏醒模拟人环抱护理部提出的工作中心，把握重点，突出特色，全体医务人员连合协作，出色地完成各项抢救工作、现将一年来的陈诉请示如下：
一、强化办事意识，进步办事质量
坚持以病人为中心，以病人的利益需求为出发点、如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人、为病人面巾纸，纸杯和开水、4ssiogf为无陪人的老弱病人代登记、取药、每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院、为了办理夏天夜间输液病人多，实行弹性排班，加派夜间上班人数、这些步伐获得病人的好评、分外是在有医患胶葛时，甚至打骂我们医务人员时，我们的护理人员做到努力合理解释，打不还手，骂不还口，受到医院的表扬、
二、增强学习，培养高素质步队
急诊科订定学习制度和计划，增强护理人员的业务知识学习、开展心肺苏醒模拟人急救专业培训，选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管，要求急诊八大件操作各人过关、与大夫一同学习心肺苏醒模拟人新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救、进步了急诊急救程度和抢救反映速度、全科人员自觉学习尉然成风，目前有8名护士参加全国高等教导护理大专班和本科自学考试、两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过、指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新观点与急诊模拟急救培训》、
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
依据急诊科的工作特性，订定了新入科护士三个月的培训计划，要求其三个月内搜集整理控制急诊的流程，院前急救，如何接急救电话、控制急诊科所有的仪器使用，同时增强理论方面的学习与稽核、在实施培训第一年时，取得了很好的后果、对付实习生做到撒手不放眼，每周实行小授课、
四、关爱生命，争分夺秒
是急诊科尽力的偏向，也是做好“急”字文章的许诺、如20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者，既无陪人而且神志不清，躁动不安，呼之不应，口腔内血性液体溢出，双下肢开放性骨折、当班护士见状即给氧、静脉注射，并武断采纳气管插管，气管内吸痰，吸氧等处置惩罚，同时开通绿色通道，为抢救患者博得名贵光阴、
大内科护理质量工作计划 第23篇
20xx是全国卫生系统继续深化改革的一年，这一年我们开展了“无陪护病房试点工作”，全体护理人员在各级领导指引下，本着“一切以患者为中心”的宗旨，较好的完成了领导布置的各项护理工作，90%以上完成了年初护理计划，本人护士长工作总结如下：
一、认真落实各项护理规章制度
严格执行制度，提高护理质量，确保安全医疗得以保证。
1、护理部多次明确各级护理人员岗位职责，如责任护士、巡回护士各职其责，杜绝了患者自换吊瓶，自拔针等不良现象。
2、贯彻坚持查对制度：
（1）医嘱每班查对，每周护士长参加总核对2次，并记录；
（2）护理操作严格执行三查七对；
（3）填写输液卡，一年来未曾发生大的护理差错。
3、认真落实外科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写各种信息数据登记本，配备五种护理操作处置盘。
4、监督执行床头交接班制度及晨间护理，预防并发症的发生、发展。
二、提高护士长管理水平
1、坚持护士长手册的.记录与考核：要求护士长于每月5日前将护士长手册交护理部进行考核，并根据科室年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，监测实施效果，护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，提高管理水平和效率。
2、坚持护士长例会制度：按等级医召开护士长例会每周一次，安排本周工作重点，总结上周工作中存在缺点，并提出相应的改进措施，向各护士长反馈护理质量控制检查状况，学习护士长管理资料。
3、每月检查护理质量，及时反馈，不断提高护士长的管理能力。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取先进单位的管理和技术经验，扩大知识面：组织护士长参加了国际护理进展学习班，学习结束后，通全体护士分享，同进步。
三、加强护理人员品德、作风建设
1、继续落实护士行为规范条例，在日常工作中落实护士文明用语。
2、分别于5月份、10月份组织全体护士参加礼仪培训。
3、开展健康宣教，对住院患者进行护理服务满意度调查，度调查结果均在95%以上，对满意度调查中存在的护理问题提出整改措施，评选出了最佳护士。
4、为实习护士进行岗前职业道德教育、规章制度、行为规范教育及护理基础知识、护理技术操作考核，合格者予以上岗资格。
四、提高护理人员业务水平
1、对在职人员进行三基培训，组织理论考试，技能大练兵活动。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授外科知识，提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问，内容为基础理论知识和外科知识。
4、“三八妇女节”举行护理技术操作比赛，并评选，分别给予了奖励。
5、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
6、坚持护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理实施进行探讨，以达到提高业务水平的目的。
7、9月份至11月份对今年新进院的的护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲课，提高护士长带教水平。
8、全院有xx名护士参加护理大专考试，有xx名护士参加护理大专函授。
20xx年在急诊科主任和护理部主任的领导下，在科室全体护理人员的共同努力和支持帮助下，我结合急诊科的工作性质，紧紧围绕医院今年的工作中心，求真务实，踏实苦干，带领急诊科全体护理人员较好地完成了本科室各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步向前。取得了满意的成绩，我现将20xx年工作从四个方面做如下总结：
一、完善各项规章制度，加强护理管理质量，提升医院新形象
为加强对护理人员的管理，配合医院等级提升复审，我和急诊部的其他三位护士长花了近两个月的时间，整理、修订和完善了《十院急诊危重症管理制度》、《急诊危重症护理管理制度》、《急诊护理技术规范及操作流程》、《急诊护士技能培训资料》和急诊护士技能考核本，这不但规范了急诊病区护理人员的日常工作行为，还大大的提高了全体护理人员的工作主观能动性。
为有效减少高危药物的用药错误，降低护理工作失误和不良事件发生；急诊部积极推行“三元色标识”在急诊护理管理中的应用，即用红、黄、绿三元色来标识药物的危险度、环境洁净度、不同治疗方法等，以此表达风险的高低，警示护士及病人。通过使用三元色标识我们有效地避免了病人在医疗护理过程中可能遇到的各类风险，保障了病人安全；如我们在补液室的用“三元色”分区及配套的地标和椅套使患者一目了然所属的区域；三元色的消毒用抹布分类使患者周边的用物洁污分开。在今年的检查中我们的做法得到了上级部门的肯定和表扬。
二、坚持以人为本的原则开展工作，调动护士的工作积极性
我常常主动与护士进行交流沟通，了解她们的想法、收集她们的意见，理解她们的烦恼，解决存在的实际困难等，使她们感到遇事有商量、能解决可信任的宽松环境，来激发她们的工作积极性和热情，充分发挥她们的主观能动性；从而使她们顺理成章地富有情感的主动自愿地去对待病人和家属，为病人，为社会提供高质量的护理服务。今年我常常帮护理人员代班；护士家里有什么事情都要和我说，我还上门为他们解决家庭矛盾，今年急诊区护士们称我为“知心大姐”。
同时，我还要通过岗位绩效考核，开展病区优秀护士的评比等活动，来增加她们的工作压力，来挖掘她们的潜质，使她们能真正成为工作的骨干。首先印制了“急诊护士人员资质手册”，并发放到每位护士手上，使她们知道在自己这个团队里自己身居的位置及上升空间及努力方向，使之有不断向上的奋斗目标。
同时试运行了急诊科护士绩效考核分配法：即通过：本人工作量、表扬人次、护理缺陷和不良投诉进行月度评排行榜，评选“业务能手”、“星级明星”。等方法进行综合考核，成绩优秀的给予奖励。全年进行岗位绩效考核三次，评选出的优秀护士人，给予了精神和物质上的奖励，大大的了整个急诊病区的护理人员，出现了人人争当业务能手，人人争当标兵的热潮，使我区的护理质量有了很大的提高。
三、加强护理人员培训教育，提高护士整体素质
护理工作是医院工作的重要组成部分，现代医学科学技术迅猛发展，新理论、新知识、新技术不断出现，新的形势要求护理人员必须及时地、不断地学习掌握这些新知识、新技术，并应用于临床，更好地为病人服务。护理人员的专业技术水平是提高护理质量的重要因素，直接关系到病人的身心健康。因此，加强护理人员培训教育是提高护理质量的关键。为此，急诊病区将护理人员培训教育工作列入护理工作之首；
今年初我们几名护士长和急诊部护理部起草制定了急诊护士培训教育五年计划，明确了培训目标、内容和步骤，建立了护士的培训手册，并印发到人手一册。我们根据不同层次的护理人员制定具体培训计划，加大培训力度，重视新护士的岗位培训，帮助她们尽快熟悉环境及规章制度，较快胜任临床护理工作，对低年资护士应加强基础理论、基本知识和基本技能，医德医风等方面的培训，对高年资、中级护理人员进行带教指导、组织管理、护理科研等方面的培训，创造条件鼓励在职护士学历教育，外出进修学习等，建立不同层次护士的绩效考核目标，规范护理人员行为，达到全面提高护士整体素质要求。
我还时常跟急诊病室的护士们说，自己要主动向护理专家、主任以及周边护理前辈请教、学习，不断充实提高自己的业务素养、组织管理水平，沟通协调能力，认真学习、寻找自己弱点，为将来实现自己的人生目标积累丰富的知识。
四、立足本职岗位，迎接新的挑战
今年我在围绕本院持续质量改进、提供满意服务，开展人性化管理，充分调动护理人员的工作积极性，增强凝聚力，进一步提高护理服务质量等方面的工作上尽力自己的微薄之力；在做好自己的本职工作的基础上，还带领全体护理人员还根据公司的安排做好了上级机关对我病区的检查工作。
光阴似箭，从20xx年到急诊室担任护士长已有一年多的时间了，回望过去，在这一年多的时间里，我从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，推陈出新，积极配合科主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通，增强科室凝聚力！充分调动护理人员的工作积极性，让全体护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
大内科护理质量工作计划 第24篇
20xx年x月x日年，在医院领导对各级各类护士培训工作的重视下，各科护士及全院护理人员的支持理解下，护理部结合^v^“优质护理服务^v^、 “三好一满意^v^、 “创先争优^v^活动，市卫生局“岗位大练兵^v^活动的相关要求，对全院各级各类护理人员进行了培训和考核，现总结如下：
一、工作总结
1、医院领导高度重视培训工作：医院举办了管理培训班，院长吴道全对全院护理管理人员和骨干进行了题为《用结果说话拿结果交换》的专题讲座，分管院长蒋奎副院长进行了题为《责任与责任心》的专题讲座。
2、加强了护理人员“三基^v^“三严^v^培训：督促、鼓励未取得护士执业资格证书的护理人员自学相关知识，并对通过全国护士执业资格考试考试者予以首次注册。护理部共进行“三基^v^技能训练7次，包括：20xx年版徒手心肺复苏、简易呼吸器的使用、静脉采血等14项基础护理技术操作训练，共约有1280余人次参加技能培训。举行业务讲座12次，结合临床实际涉及优质护理服务相关知识、护士法律法规、职业防护、院感控制等32个专题，约有2150人次参加业务知识讲座的学习。结合^v^《临床护理实践指南》组织了全院各级各类护理人员护理基础理论考试1次，403人次参考，平均8 分，合格率90%；护理技能考核7次，224人次参考，平均分分，合格率。
3、规范化培训人员的管理：对今年新聘l 5名护理人员进行了为期一周的岗前培训。理论培训内容涵盖职业道德教育、法律法规和职业礼仪等；技能培训内容有急救技能（徒手心肺复苏、简易呼吸器的使用）、密闭式静脉输液、无菌技术等；并对其进行了强化实习和规范化培训，让她们了解护士职责和医院的规章制度，帮助她们树立爱岗敬业的职业信念，使新护士尽快实现角色转换，为胜任护理工作奠定了基础。护理部及科护士长对20xx—20xx年聘用护理人员进行护理基础知识及理论讲座共16次。
4、外出进修及专科护士培训：根据护理人员分层次培养计划，通过派出去和请进来等相结合的办法进行培训。全院全年共选派了护理管理者和护理骨干80名外出短期培训；23名护理骨干到华西医院、四川省人民医院、四川省肿瘤。医院、成都市妇幼保健院等地进修专科护理学习3—6月；11名护理人员参加肿瘤、急诊、糖尿病护理、血液净化、手术室、精神科专科护士培训，并顺利取得四川省专科护士证书。60名护理管理人员参加省卫生厅、省护理学会举办的护理管理人员岗位培训及护理新知识、新理论学习。
5、学历教育：鼓励护理人员专升本的学。有22人获得了护理本科文凭；有30名护理人员专升本在读；3名护理人员参加泸州医学院在职研究生学习。
6、岗位大练兵活动：4月护理部成功举办了“夯实三基优质服务^v^静脉留置针技术技能大赛；
8、12月响应市卫生局“全市卫生系统岗位大练兵’’号召，积极开展护理人员岗位大练兵活动，选派了2名优秀选手参加市卫生局组织的全市卫生系统“岗位大练兵^v^大赛，均获二等奖；在全院护理人员中形成赶、学、比、超的氛围。
7、按照相关制度落实了全院护理会诊、护理查房和护理疑难病例讨论，在形式、内容上较20xx年有所提高，对临床护理工作具有较强的指导意义。全年组织了护理会诊和护理查房2 3次，护理疑难病例讨论4次。副主任护师参与修订了全院护理质量考评标准、护理常规等15项。主管护师协助护士长对下级护士进行考试、考核，组织护理查房、护理会诊和护理病例讨论。
8、承担了235名护生临床带教工作。
9、全年护理人员在省级以上杂志刊登论文57篇。省级学术交流6篇，内江市护理学会学术会议交流2篇。
10、选派了28名主管护师及以上护理人员到凉山州雷波县人民医院、内江市威远县人民医院对口支援，她们的工作受到了对口支援单位的好评。
大内科护理质量工作计划 第25篇
20xx年急诊科按照医院、护理部的工作重点制定每月的护理计划，提出具体细致的措施，工作中发现问题并及时解决，不断改进、全年急诊科结合全国卫生系统开展“三好一满意”活动，热心为群众服务，保证120出车及时、抢救及时、服务及时，圆满的完成了各项护理工作任务，全年无投诉，无差错、现将一年来的工作总结汇报如下：
一、全年完成工作量
1、工作量：急诊人，120出车次，各种注射共计人，洗胃人，留置导尿人，灌肠人，重危抢救次，死亡人，抢救成功率﹪，群伤例/人数，应急演练次、
2、工作达标情况：急救物品完好率达100%、消毒灭菌合格率100%、病历书写合格率%、护理管理分，服务态度满意度%，护理技术操作考核合格率100%、护理文件书写合格率100 %、
二、个人简历依法执业，保障护理质量和安全
1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章、严格贯彻《^v^护士管理办法》，明确护士的权利、义务和执业规则、依法执业，一如既往的做到无一例非法执业、认真贯彻落实法律法规、规章制度、
2、加强法律法规，规章制度培训学习、每月组织法律法规、规章制度、安全知识及院感相关知识培训，并组织全科护士进行书面考核，合格率100%、
三、优质服务、提高护理人员素养
1、由于急诊科护理人员较年轻化，根据急诊科的工作特性，制定针对性的培训计划，要求人人掌握急诊的流程，院前急救，如何接急救电话、掌握急诊科所有的急救仪器使用，同时加强理论方面的学习与考核，通过培训取得了很好的效果、科学排班，以老带新，每个班次的3个人员都是新老搭配，技术能力强弱搭配，沟通能力强弱搭配，做到班次不固定，弹性合理排班，保证护理小组整体能力优异、
2、根据护理部制定的护理服务细则，组织全体护理人员认真学习，严格执行，护士长带头并加强检查、要求护士行为规范，包括着装、仪表、用语、行为等符合要求，遵章守纪，认真履行职责，利用每天晨交班时间检查，心得体会跟班检查及节假日抽查、违规人员严格考核、
四、加强三基培训，提高急救能力
1、急诊科制定学习制度和计划，坚持每月组织护理业务学习，护理操作技能的培训与考核，全年组织护理业务学习共12次，完成23项护理操作技能的培训与考核，合格率100%、护理查房4次，护理病例讨论4次、
2、坚持晨间提问制度，加强护理人员的业务知识学习，扎实理论基础，做到有效落实并做好考核、
3、派出1名护士到四川省医院完成了急诊专科护士学习，派出护士长至上海瑞金医院学习，及至四川省医院参加护士长管理培训、
4、全年共有3篇学术论文发表、
5、完成临床实习护生的带教工作、
五、加强急诊护理质量管理
1、医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据，结合《处理条例》，我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范，并由专人负责护理文书质控及保管，要求护理人员严格执行病案要求书写相关的护理记录，增强自我保护意识及法制观念、
2、规范了各种特殊操作告知书，结合急诊室特点制定了TAT注射告知书、洗胃操作告知书、灌肠操作告知书、导尿操作告知书、以上操作必须经过医生及患者家属同意并签字后，护士才可以执行操作、
3、120车辆管理、保证出车时间，服从“120”中心指令，做到令行禁止，接到调度指令后3分钟内出诊、将救护车内物品、仪器、药品做统一放置，工作总结定点、定位、定数量、加强车内卫生规格化管理，出诊护士负责本车组仪器设备、氧气、急救药品等的保管、领取、查对、交接、保证仪器设备性能完好，电量充足，氧气充足，保持车内车载及各项设备表面的清洁，定期消毒、护士长每天上车检查，节假日期间抽查，护士每个班次严格交接，同时做好车内仪器操作的培训，做到人人熟练操作，对车内急救药品的使用方法和计量必须掌握、
4、严格按照规章制度，操作流程与规范工作，熟练掌握现场各项急救护理技术，熟练掌握仪器设备的使用方法，急救中严防事故差错的发生、
5、保证绿色通道畅通，全科护理人员掌握应急预案，合理有序的组织抢救工作的顺利开展、
6、做好急救药品及急救仪器的管理，急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础，现已施行每项工作专人负责，责任到人，做到班班清点、定期检查，这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作，从而保证了抢救患者的及时、准确、快速、
六、圆满完成了上级布置的各项指令性任务和突发公共卫生事件的紧急救护任务、
七、存在不足
1、对各项护理制度执行力欠缺、
2、护理人员自身素质，自我管理能力欠缺、
3、检查出的的问题不能做到长期复查，容易出现片面性和阶段性、
大内科护理质量工作计划 第26篇
20xx年，在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，主要做了以下工作。现将本年度个人工作总结如下：
一、病房护理管理
1、来到普外科工作一年，努力学习专科知识，克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张（如节假日）时，能身先士卒，直接参与病人护理。
2、按照护理质量的标准，建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标，发现不足及时改进。运用pdca的质量改进方法进行楼层cqi项目实施，在实施中充分发挥护士的积极性，改进深静脉管理，促进病人评估的规范进行，改进病人的健康教育，改进交接班制度的规范执行。
3、做好护理工作计划，促进病历的规范记录，定期检查，并将检查结果及时反馈给相关的护士，帮助护士改进规范进行event事件的处理和上报、讨论。
二、人员管理
在20xx年，本楼层接受新调入同志xxxx，新参加工作同志xxxx，均能安排规范的科室岗前培训，进行认真的带教和指导，所有的新进护士均能尽快的适应工作。
1、在员工激励方面，通过不断的护士及时评估反馈与季度评估相结合，帮助护士不断改进工作，并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。
2、通过授权的方式，鼓励护士参与科室管理，几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容，激发护士的工作积极性。
3、支持和鼓励护士的继续学习。有1xxxx在进行学历的继续教育，作为护士长，在工作安排上尽量给予方便。同时鼓励护士进行英语的学习，科室组织外科齐教授进行授课，帮助护士提高英语水平。
4、安排xxxx护士外出参加学习班。
三、工作管理
按照医院要求，进行楼层的成本核算管理。固定了每周供应室领物数量。按照医院要求，进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品，定期检查。
1、进行楼层的物品放置调整，使楼层环境更整洁。
2、重申科室的排班及换班制度，促进护士按规范换班。根据病人情况，提供合适的护理人力，保证护理效果和人力的合理安排。
3、积极参加医院及护理部召开的会议，每月一次召开护士会议，将医院及护理部的工作理念和工作安排及时传达给临床护士。根据医院宗旨和目标，引导护士遵循。
4、积极促进护理部与其他部门的合作，帮助普外科主任承担一些管理工作，促进医护的协作。
作为交流委员会的主要成员，积极参与该委员会的活动，促进该委员会的发展。
四、自身职业发展
1、在有效完成病房护理管理任务的情况下，努力学习各种业务知识，在各方面提高自己的能力。
2、xx年取得了护理夜大本科学位证书以及汉语本科毕业证书。持续进行医学英语的课程学习。
3、学习计算机的运用，提高工作效率。
4、在护理部领导的安排下，参加学习班学习了xx，外出参加学术会议xxxx，应邀外出授课xxxx。
5、论文书写一篇，通过实用护理的初审。
6、完成医院规定的继续教育学分，特别是积极参加各种管理课程。
7、新的一年，新的开始，来年将更努力的工作和学习，不负医院的培养。
五、明年的目标有：
1、在管理的知识和技能上，有更多的进步。改进的途径有：看管理书，和其他护士长交流，参加管理的课程等等。
2、积极支持和参与护理部各项工作。
特别感谢护理部及科护士长给我各种成长的机会，使我不断的鞭策自己努力学习和改进自我。我将继续“享受工作，享受生活”。
大内科护理质量工作计划 第27篇
20xx年，我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，任书记的领导下，在全院护士的共同努力下，护理质量稳步提高，现总结如下：
一、依法执业，保障安全
切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定。全年完善新进护理人员档案16人（妇产科1人、内科4人、外科4人、全科二2人、社区科5人。办理首次注册9人，延续注册护士3人，变更注册16人。
二、建立健全护理工作制度、规范及标准
完善护理工作规章制度、质量控制标准、各种临床护理技术临床护理技术服务规范，各类护理疾病常规、仪器、设备、和抢救物品使用制度与流程。
三、根据护理工作实际需求，实施科学护理管理。
1、根据护理工作量，病情合理配置护理人员。
2、护理人员分层级使用与管理：
N0刚毕业护士或取得护士资格证不到1年护士N1有证护士1—2年内N2有执业证护士从事临床工作2—5年N34年以上护师1—3年主管护师N44年以上主管护师
采取根据人的能力大小安排工作岗位和职责，使人进其才才尽其用事尽其力的能级管理模式。根据护士工作能力作为护士分层的首要指标，根据（患者病情护理难度技术要求）进行能级对应。将病情轻重不同的患者分配给能级不同的护士进行护理，从而保障了护理质量，保障了患者安全的同时，充分体现了护士的自身价值体现了患者对医疗服务需求的公平性。
科室根据护理人才实际情况床位数及专业特点设置分组并对科室护理人员进行能级考核。确定责任组长、责任护士及助理护士。对护士工作要求及目标随着层次的上升而增高。具有不同的绩效系数，多劳多得，优劳优酬进行综合考评：主要是根据工作数量、质量、业务能力、满意度、职业操守、劳动纪律、操作考核等方面进行考核。奖金分配系数与层次对应递增。从而体现了责、权、利的统一。给护士营造了良好的职业氛围。
能级划分为临床护士职业生涯规划确立了明晰的发展方向，利于人才培养，护理价值体现，护理内涵提高，病人满意度提高，为临床护理工作安全性和实效性提供了资源保障。
3、建立护理人员应急调配方案：内外科护理工作量大时，进行人力增援。弹性使用排班：增加高峰工作段，（如晨间护理时间）、薄弱时间段（星期六日节假日），确保基础护理工作落实到实处，保证护理工作的连续性和工作质量。
4、加强护士长护理（修订护士长手册，年计划季计划月计划周计划质控培训考核考勤等）科室护士长完善护士长手册，护理部在护士长会议上查看其落实情况。
5、内科分科：3月份分内一科与内二科，为更好地服务病人（患者安全，合理使用护理人员，利于护理工作落实）
四、改善临床护理服务，深化优质护理服务模式
1、制定优质护理服务目标及内涵，细化、量化优质护理服务并落实。（从入院宣教到出院指导）
2、改革护理分工方式，实施以“病人为中心”的整体护理。
①责任到人，病人有“唯一”责任护士。护理减少管理患者数，对病情了解更全面，服务更周到。
②分管护士对当班所分管病人实施全程护理（病情观察、基础护理、治疗、心理护理、康复和健康指导等。
五、护理岗位定期培训，分层动态管理，体现护士层级能上能下。
①护士分四级（N0、N1、N2、N3）护理部及科室根据不同级别培训相应的内容。N0规章制度法律法规院感N1优质护理服务护理文书书写常见护理技术操作和急救等N2专科知识应用能力急救安全护理优质护理服务重症患者N4护理管理安全管理优质护理服务
②对培训内容进行阶段考核。
③考核不合格护士，护士级别降级使用。（级别不同岗位工资不同。）
开展：护理部组织培训27次（护理理论知识培训、护理技能操作培训、护理业务查房、应急预案演练—物资准备∕模拟情景∕人员分工∕演练过程效果评价∕整改措施∕最终评价）。科室每月对以上四方面内容进行开展及培训（护理部培训可记入科室培训）。半年理论与操作各考核一次。
六、护理新知识、新业务引进—护理质量持续改进方法与工具（品管圈）
提高基层主管及员工解决问题的能力，以患者导向的思想为基础，利用团队合作，进行自主改善
（步骤：前期动员护士学习逐步了解品管圈护理部有计划培训开展活动运用护理工作）
1、品管圈活动在护理质量管理中的应用：对全院护士长和护理骨干进行护理“品管圈”专题培训。
品管圈七大管理工具（甘特图—表示工作进度计划的线条图鱼骨图—原因分析图“人机料法环”柏拉图—所搜集的数据，加以整理、分类，以寻求占最大比例的原因、状况或位置。二八定律：柏拉图的“80/20”原理就是说明：找出产生造成最大错误（80%）的主要因素（20%））
大内科护理质量工作计划 第28篇
在新的一年来临之际，我将针对内科住院部护理工作做出以下工作安排：
一、提高护士理论、技术水平
1、为提高我科护士总体业务水平，自20xx年1月起，每周晨间坚持专科理论学习，每月底坚持专科理论小考试，每季度坚持专科理论统考，已奖惩制度来对护士进行约束，达到预期目标。
2、护士每月轮流进行理论主讲，其目的加深并巩固个人理论知识，树立个人自信心，提高个人语言表达能力。
3、每月进行一次实际操作培训，要求人人过关，考核分数纳入该月奖金的审核。
4、按时、按质量完成护理部安排的各种理论学习、实际操作任务。
5、积极参加医院组织培训的各项业务知识，以拓展业务知识、提高自我能力为主的原则进行学习。
二、提高基础护理质量
1、按要求完成科室病区“一条线”，以病房照明灯无损坏、地面无水渍、卫生间无异味为原则对整个病区进行监督与管理。
2、坚持晨间湿式扫床、中午床单位统一整齐，病房固定物品定点放置。
3、每周更换一次床单位，有血渍、潮湿必须立即更换。
4、每日责任护士用含氯消毒剂擦拭床头柜一次，每周用含氯消毒剂擦拭床挡、床头、护栏、中心供氧设置一次。
三、严格执行消毒隔离制度
1、每周一按时更换消毒液，周二护士长进行检查。
2、掌握无菌操作原则，减少输液反应的发生及各项感染的发生，增强护士的无菌操作观念。
3、减少治疗室人员走动，养成入室戴口罩的良好习惯。
4、配置药物时，做到一人一针一管，严格按照无菌操作原则进行操作。
5、穿刺失败，再次操作时必须更换针头，严格消毒。
6、每周安排卫生班，对卫生死角进行打扫。
7、做好病区终末消毒工作。
四、加强护士责任心
1、严格执行“三查八对一注意”制度。
2、防止差错事故的发生，首先要从各护士的心里抓起，增强个人的责任心，剖其重要性及护理安全与个人福利挂钩进行约束，减少差错事认真仔细完成每项工作。
3、工作完成的真实性，当班护士必须认真准确的对住院病人进行各种生命体征的测量绝胡变乱造，针对此类现象将严惩。
4、中夜班实施坐班制，并定时巡查病房，防止特殊事件的发生，针对疾病变化及特殊的问题要及时上报值班医生，做好沟通进行处理。
5、对差错事故的发生，进行分析总结。
6、定期组织学习，加强责任心的培养。
五、做好医护沟通工作
1、与医生进行沟通，做到“不懂就问”、“不清楚就问”、“不明白就问”。
2、尊重医生，做到一切已病人利益为原则，进行沟通处理。
3、医护之间做好配合，争取为病人做到最好的诊疗护理工作。
4、团结一致，积极进取
六、提高护理文书质量
1、每日检查护理文书及静脉输液单的完成情况。
2、针对特殊疾病的护理文书书写，将由护士长在场指导书写，每日定期开会，对好的护理文书进行讨论，已逐步提高大家的文字表达能力和护理文书的规范性。
3、认真仔细按医嘱进行护理记录。
4、按时、按质上交出院病历。
七、提高服务水平
1、做好科室新入病人的接待工作，微笑服务，认真宣教。
2、责任护士定期进行相关疾病健康指导。
3、认真为患者解答各种难题，做到尊称不离口。
4、为出院患者做好饮食指导、用药指导。
加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
大内科护理质量工作计划 第29篇
为了全面加强本科临床护理工作，深化专业内涵，拓展服务领域，促进优质护理服务可持续发展，以期达到为患者提供全面、全程、优质的护理服务。遵循“以护理服务为主，发展特色专科”的工作方针，以加强护士队伍素质建设为核心，以抓专科、重培训为重点，为患者提供安全、专业、全程优质护理服务，提升患者对护理服务的满意度。特制订20xx年工作计划如下：
1、全民参与，人人树立质量管理意识。
2、科内成立护理质控小组，熟悉和掌握质量考评标准，各项工作月初由护士长制订质控计划，各质控员按计划进行自查，做到人人参与质控，月末由护士长组织召开科内质量安全管理会议，各质控员汇报检查结果，按标准进行考核，考核结果记录，总结分析，存在问题提出整改意见，切实做到持续改进。
3、进一步规范护理文件书写，定期检查，发现记录缺陷及时指正，组织分析讨论，提出改进措施。
4、每月对护理安全隐患、护理差错缺陷、护理投诉进行原因分析，从中吸取教训，提出防范与改进措施。
5、严格执行查对制度，杜绝严重差错及事故发生。
6、对科室硬件设施常规检查，发现问题及时维修，保持设备性能完好。
7、定期抽查护理人员对危急值的流程、范围掌握情况，全面提高护士的病情观察能力。
8、重视医疗护理安全教育，每月由护士长组织学习血透室安全教育知识，时刻敲警钟。
9、严格要求医疗护理人员执行各项规章制度，技术操作流程，落实各岗位职责，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制，确保医疗质量再上一个新台阶。
10、积极上报科内发生的不良事件，对不良事件科内要进行分析，评价，提出防范措施，以利今后工作。
1、护士礼仪培训：全面号召科室人员“内练硬功，外塑形象”，打造护士美好专业形象的“天使形象塑造工程”，学习仪表规范，进一步规范全科护士的语言、服务、行为举止。
2、“无缝护理”进一步规范：本着以“患者需求为中心，以患者满意为目标”的指导思想，全面做好病人入院、住院、出院各个环节的管理，细化护理服务内容，提升主动服务意识，为患者提供连续的、全程的、人性化的无缝护理服务。
3、加强患者的健康宣教，针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。
4、每月由专人组织召开工休座谈会，向患者及家属讲解疾病相关知识，并征求患者及家属的意见，有效改善血透室的就诊环境及工作作风，了解患者的病情动态，提高患者的满意度。
5、拓展服务内涵：根据病人需求，提供个性化、连续性护理服务，给病人提供更多疾病预防、饮食调控、心理护理等方面的指导，使我们的护理工作由院内延伸到院外。注重与病人的沟通交流，关注病人病情变化、感知需求、心理反应、社会支持等，让病人体会到周到、细致、全面的护理服务。
1、每月定期监测透析用水和透析液质量，每季度定期监测透析用水透析液的内毒素。每周检测透析用水的硬度、余氯。所有监测结果均做好记录，季末由主任组织召开院感工作会议，针对存在的问题提出持续改进措施。减少医院感染事件的发生，保证患者的安全。
2、加强医务人员手卫生的依从性，护士长定期进行规范的培训，并使其转换成一种意识，杜绝医院感染事件的发生。
3、加强医疗垃圾废物的管理，严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。
4、严格执行无菌操作技术，防止院内感染，透析病人做到一人一针一管执行率100%，一人一床一用一更换执行率100%。
5、认真做好消毒隔离工作，保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁，每日按时消毒，做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。消毒液按规定配制使用，保证消毒液的配制要按需、按量、按浓度配制，做到专用试纸天天检测浓度。
6、对所有的透析患者按规范要求定期进行乙型肝炎、丙肝、^v^及艾滋病感染的相关检查。发现问题及时上报感控科。
1、落实护理质量管理制度，如三查八对制度、消毒隔离制度、交接班制度等，认真履行各班工作职责，做好五交接班：即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
2、履行护理质量管理职能，认真执行护理不良事件上报制度，每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析，以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人，追究个人的有关责任，减少护理缺陷的发生。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生。认真落实患者识别制度，规范床头卡安全标示。
4、规范护理文书书写，定期进行护理记录分析，减少安全隐患。
5、加强重点病人管理：如危重病人、高危病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等，对各类风险评估，做为交接班时讨论的重点，引起各班的重视。
6、加强重点环节风险管理，如夜班、中班、节假日等。合理排班，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，同时注意培养护士的慎独精神。
7、完善护理紧急风险预案，提高护士对突发事件的应急能力。
8、加强医护沟通，全面了解病情，提供病情动态信息，及时纠正提醒医生工作中的失误及不足。
1、重视每月的业务学习、护理查房。充分发挥专科护士的作用，每月举行一次专科知识讲座。
2、简化晨间集体交班，强化床头交班内容。利用床头交接班时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解，并采取有效干预措施。
3、组织护士分阶段学习《应急预案》、《操作技能》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等，做到有计划、有落实、有考核、有评价。
4、加强急救技能的培训与考核，熟练掌握急救药品及仪器的使用。
1、实行弹性排班，根据科室病人病情及实际工作量合理使用人力资源，保质保量为病人提供质的护理服务。
2、根据护理人员的职称、资历，实行责任护士分层负责制，如新老搭配。
3、充分发挥科室每一位员工的工作积极性，进行专科护士及护理技术教员的培养并根据不同特点安排、分配相应的管理工作，培养多元化、多层次结构的护理人才。
1、指定具有护师职称的护士负责实习生的带教，定期召开实习生及带教老师会议，听取老师及实习生的意见，提高带教质量。
2、不定期检查带教老师的带教态度、责任心，了解实习计划的完成情况。
3、每届实习生实习结束前，组织进行一次科室优秀老师的评选活动。
4、加强带教老师授课能力的培养，创造教学机会，鼓励外出学习、进修、深造。
5、增强科研意识，鼓励护士撰写护理论文，力争20xx年发表论文1—2篇。
将精神激励与物质激励有机结合，工作中体现多劳多得、按劳分配原则，打破大锅饭制度，拉开奖金差距，限度激发每位护士的工作积极性。
1、对有创新服务举措的护士，给于加分奖励。
2、多种内容作为护士评优、奖励的条件：如院级考核、基础护理量的落实情况、是否收到病人表扬信、有无论文发表等等。
3、对科室有特殊贡献的护士给以绩效加分奖励。
大内科护理质量工作计划 第30篇
教科室是学校管理教育科研工作和提高教师教育理论水平的职能部门，本学期依据区教科室20xx年工作计划及我校实际特制定本学期我校教科室工作计划。
一，总体想法
继续以“高效课堂，有效教学”课题研究为中心，以新课程师资培训为重点，以此提高我校教师的科研能力，掌握和运用现代教育技术的能力以及适应课程改革的能力，形成一支适合我校发展需要的，政治素质过硬的，业务知识扎实的，科研教学能力强的，具有现代教育理念和创新精神的师资队伍。
二，管理目标
（一）营造科研氛围，提高科研实效。
通过多种形式宣传教育科研的意义，动员广大教师开展教育科研，组织教育科研理论和方法的学习，普及教育科研知识。
1，构建学习型组织
教科室将紧紧围绕“有效教学，高效课堂”这一学校工作宗旨，积极走以“教研促教学，教学教研相长”的内涵发展道路，努力构建自主学习型组织。
2，加强师资培训
提升学校教科室整体水平，力争学校教科研质量再上新台阶，教科室将通过“走出去，请进来”的办法，加强业务培训，另外通过互相学习，相互交流提高教师的业务水平，教科室将提供一切机会，尽可能让更多教师参加各种教科研活动，促进教师由经验型向学习型、研究型转变。
（二）抓好课题研究，加强规范管理。
1，教科室将对学校现有课题进行规范管理，由教科室牵头，组织课题承担者开展多层次、多渠道、全方位的研究，边研究，边总结，不断探索，并上升为理论，使课题研究早出成果、多出成果。
大内科护理质量工作计划 第31篇
我科在医院领导的支持与帮助下，以年初制定的工作思路为指导，以提高医院效益为核心，以增强我科综合竞争力为目标，以提高服务质量为重点，全面落实医院管理，强基础，抓规范，顺利通过”二甲医院复审”，实现了全年业务制度规范化，管理科学化，社会效益化，有力地推动了我科各项业务水平的进一步提高。作为我科主任的这一年来，本人认真履行科主任职责，尽职尽责，为更好服务于患者，鞭策自己，今天向各位领导及同事汇报一年来的工作，不当之处，请各位领导、同事批评指正：
一、加强学习，不断提高自己的思想水平和业务素质。
20xx年全科累计出入院人数约xxxx人次，床位使用率xx%，总收入近xx万元，在几个内科中始终处于地位。
二、全年开展新业务、新技术。
我科率先开展床旁心梗三项和第二聚体的检测，大大缩短了传统化验时间，能在第一时间为医生提供临床确定诊断，为急性心机梗死患者的溶栓治疗争取宝贵的时间，明显提高了患者的预后。24小时动态血压检测，为高血压患者的诊断及抗高血压药物治疗效果的评价提供充分依据。糖尿病的胰岛素泵治疗，方便了糖尿病患者适时检查血糖，使糖尿病患者的胰岛素治疗更为科学合理。
三、无医疗事故和医疗纠纷的发生。
四、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念。
五、打造良好团队精神。
我科的工作一年到头都忙忙碌碌，在病人多，特别是急重症患者多，医生少的情况下，经常加班加点连轴转，而且专业性强。需踏实、耐心、不惧脏累，才能胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是内科工作的必备人格素质。特别在年轻医生的成长方面起决定性因素。作为科主任，以身作则，一直值周日白班，在科室人员事假及相继去省医院进修学习期间，一直参加科室值班，最多时一周连值四个夜班。一年来，本人踏踏实实地做好各项医疗工作，克抓严管，确保医疗安全，以积极地态度投入工作，只要工作需要，从不计较个人得失。
六、医乃仁术，廉洁行医。
作为科主任应率先垂范，同时要求全科每一位医师在工作中做到：经常深入病员和家属当中，了解病员的痛苦和需求，关心和体贴病人，切实减轻患者的负担，诚心诚意为患者服务。在工作上大胆创新。认真切实转变思维方式，大胆开展技术创新，努力提高业务技术水平。以自己的医德和人格力量赢得病人的尊重和信赖。切实规范自己的言行，树立良好的形象，严格履行服务承诺。
严格自律，做廉洁从医的表率。在临床工作中，提高觉悟，坚定信念，锤炼意志，耐得住清贫，坚持原则、秉公行医、公私分明，认真处理好医院和患者的关系；尊重自己的人格，珍惜自己的声誉。永葆医务人员的政治本色和浩然正气。由于科室病人多，工作繁忙，我们的工作还有些不足之处，如：住院病例不能及时完成，内容过简；办公室环境卫生有时较脏乱。翻过去的一页已成为历史，如果说做了一些工作，能较顺利的完成各项任务，这主要与每位院领导的支持和医院相关科室的关心帮助分不开，与科室全体人员的团结协作，敬业奉献分不开。在这里，对全院职工对我们的扶持和帮助表示真心感谢。但自己深知离各位领导的要求和全院职工的期望还有很大的差距。在下一年度，将继续加强我科建设，争取在医院搬新址以后，开展一些新业务，使我科的业务更上一个台阶，更好的为广大患者服务。
大内科护理质量工作计划 第32篇
为认真贯彻落实××年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施ISO9001—20xx质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：
一、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断，减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式，保证以护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的住院环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合治疗，达到临床医生对护理工作满意度≥98%。
二、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。
三、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率≤0。5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。
四、做好急救药械的管理工作。保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的.使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
五、根据《××省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理。做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95%。
六、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥85分；护理技术操作合格率≥95%；支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥1篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。
七、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。
八、建立完善的护理质量监控体系。科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进；定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计住院病人总数、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、护理部质控，完善和促进护理工作，不断提高我科护理质量。
九、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，圆满完成带教工作。
十、做好病房新楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施护理部质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到护理部质量目标要求。组织学习新开展手术护理的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，与临床医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提高护理质量，保障各项质控指标达到护理部质量目标要求，创造良好的社会效益和经济效益。
大内科护理质量工作计划 第33篇
参加工作以来，我一直从事临床医疗工作。自从担任科主任后，感觉肩上的担子更重了，医疗工作容不得你出现半点疏漏和马虎。尤其是对年轻医生，必须言传身教，大胆放手，严格把关，将自己的一些经验体会教给他们，使他们迅速成长，把自己的一些失误告诉他们，让他们少走弯路，始终牢记“诊断病人要有整体观，治疗病人要有平衡观，诊治全程要有主线观”这一专家观点，坚持“不断学习，反复实践，善于总结”的工作信条。定时召开科会，会前详细了解情况，会上提出并让同志们发言，各抒己见，发现问题及时解决、纠正，并做好详细记录，使全科形成了讲大局、讲团结、讲合作、讲谅解、讲纪律的良好氛围。作为一名医护人员要干好工作，基本的专业素质要求，那就是永无止境的知识更新。强化科室管理，提高医疗质量。根据医院年度工作计划和有关医护质量考核细则，科内重点完善实施了《工作质量考核细则》、《各类急救技术规范》、《抢救程序》、《科室医疗制度》等。在工作中始终将提高医疗质量，确保医疗安全放在首位，不断强化质量意识，成立了以科主任为组长的“质量检查小组”。每周一次全面质量检查，及时总结反馈，结果与经济挂钩，通过以上措施，使全科人员提高了质量意识，确保医疗安全，使重症抢救成功率达到90%以上。
工作中，我始终坚持三到位：一是诊断到位，为病人看病认真细致，不光查病情看病历，还要问病史，善于发现蛛丝马迹。二是沟通到位，通过交流尽可能的了解病人的想法、要求、疑虑，并设法为他们排忧解难。三是服务态度到位，对待病人有求必应，多关心帮助他们，尽量做到一名医生应尽的职责和义务。
多年来，我认真钻研业务，精益求精，在神经内科规范化治疗的前提下，根据自己积累的临床经验，针对病人的不同病情，采取规范化个体治疗，因人施治，疗效显著，为很多患者解除病痛。特别对疑难危重患者，我总是详细询问病史，认真体格检查，严密观察病情变化，翻阅大量资料，制定最佳治疗方案。看到病人康复施我最大的心愿。
作为学科带头人，我在科室制定详细的学习计划，把个人的技术和经验毫无保留地传授给大家，积极鼓励他们坚持学习，大胆实践，勇于创新。在我的影响和带动下，形成了良好的学习氛围，一批优秀的人才逐渐脱颖而出，一致和谐的团队已经形成。
作为神经内科教研室主任，在教学中严格按照教学大纲要求进行授课，深入浅出进行启发式教学，并能结合本专业的最新进展，使学生既能掌握教科书的内容，又能了解有关医学的新理论、新观点、新技术。运用启发式教学，课堂气氛活跃，不断引用病例，提高学生的兴趣和参与。按照临床教研室评估指标体系，分类管理各项教学文件，定时召开教研室内教师会议，以提高教学质量。对教学中出现的问题及时提出整改意见。在课程教学的过程中，始终同时向学生进行思想品德教育，身体力行，教育学生成为德才兼备的社会人才。
我自己把共产主义理想信念作为自己的立身之本、奋斗动力和行为目标，做到了政治上坚定，思想上清醒，工作上有作为，时刻得保持思想上的纯洁和先进，多次拒收红包。
“春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干”，是我作为一名中层领导对生命价值的追求。全心全意为病人服务是我的一贯宗旨，长期以来我都格守着“奉献不言苦，追求无止境”的人生格言。我知道作为一名新时期的中层自己所做的这些努力，离院领导的标准和要求还远远不够，为此，在今后的学习、生活和工作中，我将进一步加强学习，严于律己，继续加倍努力，提高自己的思想政治觉悟和业务技能水平，为成为一名名副其实的优秀中层干部而不懈努力奋斗。
大内科护理质量工作计划 第34篇
不知不觉一年又过去了，现将一年工作总结如下：
一、爱岗敬业，院兴我荣，院衰我耻。
1、强化服务意识，转变工作作风，千方百计为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有不满。
2、提高创新意识，增强创新能力。使我院医政管理向科学化、信息化，制度化转变。
3、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导，做到尊重而不崇拜，服从而不盲从，到位而不越位；对同事，团结协作，互助互爱；对基层，做到严于律己，宽以待人，以身作则；对社会、对外界，做到坦荡处事，自重自爱。注意用自已的一言一行，维护医院和各级领导的威信，维护医务科的整体形象。
二、努力学习，加强修养，全面提高自身素质，为塑造医务科崭新形象做贡献。
自觉学习政治理论知识和业务技术知识，时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素质和业务素质，增强人生观世界观改造，增强辨别是非的能力，增强政治敏锐性和预见力，增强干事创业的能力，努力做到政治上清醒，理论上成熟，信念上坚定，实践上自觉。通过学习，明确当前和今后的学习和工作目标，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了个人整改措施，为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。
三、锐意进取，为开创医务科工作新局面贡献自己一份力量。
一年的工作中，发现自己存在许多的不足：学习意识淡化，理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要；工作作风上有时比较散漫、松懈、不够严谨；思想观念更新不够快。我会努力弥补自己的不足，努力工作，为医院的发展，贡献出自己的力量。医务科工作任务重、压力大、责任强，是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。由于组织的信任，领导的帮助，科室的支持，使我充满了信心，义无反顾地投入到医务科工作中，得到了领导和同事的肯定。
四、努力提高医疗质量管理和服务水平。
医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。坚持“以患者为中心”的服务理念，狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题，协助开展了许多工作：完善医疗管理组织；增强依法执业意识，健全核心医疗规章制度；加强质量控制监督检查；加强医疗安全教育和医疗质量管理培训，有效防范医疗纠纷；加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系，使我院医生素质有了一定的提高。
大内科护理质量工作计划 第35篇
2018年心内科质控工作计划
为落实医疗核心制度，确保医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成。拟定科室医疗质量与安全管理计划
一、强化思想认识，持续发展；
科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成； 1、病床使用率≥95% 2、平均住院日≤9天 3、入院三日确诊率≥90% 4、入出院诊断符合率≥95% 5、住院危重病人抢救成功率≥90% 6
100%
80/100
7、门诊病历书写合格率≥90%8、甲级病案率≥90%91011、抗菌素使用范围
90/100
90% 100%
DDD80%,抗菌素限制使用三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准。每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。
2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈 话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。每月召开会议，对存在问题分析、整改、持续改进。四、认真做好医疗文书书写管理工作
1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组，相关质控人员监控。科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查，培养每个质控员的病历质量意识，加 深检查者的感性认知，将检查结果及时传达到自己科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视。在第一时间得到反馈意见，实时改时，起到良性循环作用。
2、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度。科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查并及时整改。医院医务处检查存在问题及乙级、丙级病历同时上报院质控办。考核后会扣科室当月一定的考核总分，与科室奖金挂钩。医务处的质量检查反馈表及时传达、整改并与个人奖金挂钩。促使大家重视并互相督促，避免和减少病历缺陷发生率。达到提高病历质量的目的。3、落实病历检查制度，突出重点。
2 3>30天的患者，做大查房重点。核查有无评价记录。对缩短平均住院日的各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查，落实各项措施。4申请单书写全面，输血前签署患方输血同意书，合理用血，输血前、后的病程分析记录。检查第一季度的各种种讨论病历、疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录。通过会议对存在问题分析、整改、持续改进。5危通知书、抢救记录等。6
1、在术前完成病史、体格检查、影像与实验室资料等的评估。
2、患者病情的评估的重点范围。 3、手术风险评估。4、检查病历记录情况。
5、对相关岗位人员进行培训及培训记录。 7月份 ① 谈话制度方面。手术病人术前、非手术病人72小时谈话、患方签字的及时性、特殊检查、特殊治疗前的谈话，病情危重告知。被授权于病案签名的一致。
②第二季度讨论病例，疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录。8情处置等。9对检查、化验的分析并合理用药、处置等。加强首次病程录的内涵。重点检查鉴别诊断诊疗计划的内容。疑难病历、死亡病历讨论书写的检查。会诊及转诊记录及时性、完整性。101112持续改进。
五、定期召开质管小组会议，及时反馈。 总结：
科内每次检查后及时反馈并整改，每月检查的存在问题以晨会方式通报。医务处病历检查及时反馈科室并传达书写医师和考
评挂钩。在每季召开质量管理小组会议反馈，在会上要求各位把科室存在问题提出大家讨论，提出整改方案，以持续改进。
大内科护理质量工作计划 第36篇
一、科室花名册齐全。护士分级管理明确。
二、要有年计划、季安排、月重点、半年及一年工作总结。
三、加强护理质量控制，全面提高护士职业素质：护理质量在医院中起着重要作用，因此护理质量应放在首位。
1、科室成立质控小组，根据护理部制定的质量标准，责任到人，各质控每周检查一次护理质量(内容为：基础护理、抢救器材及药品管理、护理文书、消毒隔离、危重病人护理等)，每日对护理质量及护理安全进行检查,要求每位质控人员对护理工作中存在问题及时指出提出整改意见。2、科室质控自查每月有成绩，每月召开一次全科护理人员会议，分析护理质量(包括安全隐患)3、护士长每日有工作质量检查。4、护士长做到每日五查房，检查每一位护士的工作。
四、严格执行各项规章制度，确保护理安全;
1、严格执行查对制度，加强对新入科实习进修生管理，杜绝差错事故发生。
2、严格交接班制度，加强床边交接班。
3、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感然。
4、强化护理安全意识，不定期组织护理人员学习相关职责制度。
五、积极开展优质护理，提高服务质量进而提高患者满意度。
1.有护理管理制度及各科疾病护理常规。有护理质量管理工作流程(重点是入院、出院、转科、转院，接送手术病人等工作程序)。有护理紧急风险预案。
2.有各级护理人员岗位职责及工作质量标准。实施整体护理，建立完善的支持系统。(陪检、标本送检，登记)。
3.做好基础护理使患者感受到护理的改变，从而提高患者的满意度深化病房责任制护理工作模式.做到弹性排班，将危重患者分配给年资高.能力强的护士负责，体现能级应对。
4.进一步规范护士操作用语，护患沟通技巧，努力提高护理人员服务素质。进病房多一声问候，多一个微笑，提供茶水等。
5.科内不断开展护理满意度调查，以了解患者对护理工作的满意程度，改进不足。每月召开1次工休座谈会，针对患者对护理工作的反映，有处理意见和改进措施。落实情况反馈有记录。
6.配合医院安排临时性、突击性的工作。如体检、义诊等。
六、制定培训计划提高护理人员的业务能力和知识水平。
1.加强护理人员业务学习内容为：三基理论，应急预案、职责、制度、专科知识等。科室每周组织三基业务学习一次，科内护理查房一次，每月组织专科护理知识、职责、制度、应急预案学习一次，并制定相应的考核计划。
2.积极参加护理部组织的业务学习及护理查房。
3.鼓励护士自修高等护理，不断学习新业务、新技术、有记录。做好科室带教工作:为了帮助新护士、实习进修人员尽快适应临床护理工作，全面掌握各项护理规章制度、职责、工作程序、护理技术操作规范、护理工作方法、专科护理技术等多项护理技能，有利于护理质量和整体护理水平的提高，特制定岗前培训计划,选出优秀的带教老师，定期考核带教情况。
七、加强院感知识培训，预防和控制院内的发生。每月进行一次院感知识的学习。加强消毒管理，质控人员每周对无菌物品，医疗垃圾的分类等进行每周检查一次，护士长每月不定期检查，对于检查的内容及时反馈.分析.整改.评价。
八、控制成本，提高效益。不输错帐，漏帐，重复输帐。
九、护士长例会有记录，大事有记录每月工作量有统计。
大内科护理质量工作计划 第37篇
(一)按照《优质护理服务评价细则(20xx版)》要求，继续实施责任制整体护理，推进优质护理服务。
(二)加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。
(三)提高专科护理水平。临床护理服务充分突出本科室特点，运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导进行康复锻炼，促进患者功能恢复，解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。
(四)完善并落实绩效考核制度，坚持客观、公平、公开原则，将责任护士护理患者的数量、质量、技术难度、风险程度、患者满意度等作为绩效考核依据，充分体现多劳多得、优绩优酬，提高护士工作积极性。
(五)每月进行住院患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。
(六)每季度积极参加优质护理服务之星评选活动;努力争当优质护理服务先进科室及个人。
(七)继续落实出院随访工作，对于出院患者通过电话随访等形式进行健康教育。
(一)根据护理部规定分层次设岗，认真落实各层级岗位的职责范围和任职资格等。根据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，体现能级对应。
(二)根据本科室特点，实行科学的弹性排班制度，护士排班兼顾临床需要和护士意愿，在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员，体现对患者的连续、全程、人性化的护理。
(二)认真贯彻护理质量评价标准，有计划地开展质量评价活动，将质控贯穿于护理工作始终。
(三)加强护理核心制度的培训及考核，督促护士有效落实，定期检查执行情况。
(四)加强重点环节、重点时段、重点人群的护理质量管理，不定期按照三级医院标准要求进行自查，确保护理安全。
(五)进一步规范护理文书书写，定期进行督促检查，对护理文书质量管理中存在问题与缺陷提出改进措施并有追踪和成效评价，体现持续改进过程。
(六)加强对护理不良事件的管理工作，落实护理不良事件上报制度。对患者进行跌倒/坠床、管道滑脱、压疮等风险因素评估，并采取措施防止意外事件的发生。定期对护士进行安全警示教育，增强护士风险防范意识。
(七)进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
(八)积极响应和参加护理部开展品管圈活动，将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作中。
(九)组织开展护理人力资源调配及应急预案演练工作，提高护士应急能力，保证护理工作安全。
(一)对n1护士实行跟班制度，重点抓好基本功的训练。
(二)在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，重点培训专科护理技术，要求熟练掌握急救护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术。
(三)科室将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。
(四)坚持每月在科室内举办护理知识、新业务、新技术、专业技术培训，以提升查房质量，提高专业知识水平及实践能力。
五、创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极撰写护理科研论文，提高论文质量。开展1项品管圈活动。
六、加强人文知识学习，丰富护士业余生活
七、护理质量工作指标：
也希望得到全体医生和护士的大力支持与全面的配合，同心协力的完成工作，在所有科室医护人员的共同努力下，20xx年再创辉煌!
大内科护理质量工作计划 第38篇
全体护理人员在上级主管部门和本院的直接领导下，认真贯彻党的卫生工作方针政策、路线，深化卫生事业制度的改革，围绕医院的工作总目标，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现对本年度护理工作总结如下：
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。坚持了查对制度：要求医嘱班班查对；护理操作时要求三查七对；坚持填写输液卡；坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。一年来未发生大的护理差错。
二、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
三、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行“三基”“三严”理论知识和护理技术操作的培训，每个季度组织理论考试及护理技术操作考核一次，合格率达100%。
2、定期学习了四种表格的书写规范，护长每季度均对四种表格进行抽样检查，同护理人员共同探讨，共同学习，共同提高，本年度通过大家的共同努力，四种表格的书写合格率达95%
2、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
3、坚持了护理业务查房：每季度在病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
3、全院有3名护士参加护理大专函授学习。
四、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每天对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录。
2、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，做到一人一针一管一用，毁形率达100%。
3、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地，出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
4、供应室严格执行了医院感染管理要求，无菌包内用了化学指示剂，建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测，手术包等器械的消毒灭菌达标率为100%，全年确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
五、加强了护理质量控制
1、重视质量教育。每位护理人员明确各项护理工作质量标准和管理方法，做到质量管量人人的责，事事讲质量。
2、逐步完善各级质控管理工作，成立质控小组，分工合作，做到每月定时检查1次，每天随时抽查，在检查是严格按标准进行，对存在的问题进行跟踪检查，及时整改并记录。
3、每月对护理人员的工作情况进行考核。使得每个护士的工作质量有保证，基础护理达标率100%，全年急危重卧床病人患褥疮率为0。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治、康复及相关的医疗、护理及自我保健等知识。
2、抢救室、急救车的物品、药品，做到每天清点，用后及时补充，药品、物品、用具保持在应急状态，完好率达100%。
2、全年共收治了住院病人xxxxx人次，门诊xxxxx人次。肌注xxxxx人次；皮试xxxxx人次；静脉输液xxxxx人次；留观xxxxx人次。全年无差错事故发生。
七. 护理各项指标完成情况：
1 基础护理合格率达100%
2 特别，一级护理合格率达90%
3 急救物品完好率达100%
4 护理文件书写率达94%
5 常规器械消毒灭菌合格率达100%
6 护理人员“三基考核”合格率达100%.
7 一人一针一管一用灭菌合格率达100%
8 一次性注射器用后毁形率达100%
9 年褥疮发生为0
八、存在问题：
1、个别护士素质不高，无菌观念不强。
2、业务知识欠精，护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。4、病房管理尚不尽人意。
九、xxxx年工作计划
1、有机会送一名护士到上级医院进修学习。
2、加强护士的素质教育。
3、进一步提高业务知识，培养护理骨干人员。
一年来护理工作由于在院领导的重视、支持和帮助下，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。
大内科护理质量工作计划 第39篇
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划：
一、护理质量的质控原则
实行分管院长领导下的质量管理监控体系，全面组织落实护理质控措施，加强专项检查、督导、整改，达到护理质量持续改进，确保患者安全。
二、护理质量管理实施方案
（一）补充完善护理质量、安全管理体系，培养一支素质良好的护理质量管理队伍。
（二）进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践，不断完善护理规章制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如特、一级护理；基础护理；消毒隔离；护理文件的书写；供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准；修订护理技术操作流程。
2、组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。
3、发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合，重点与全面检查相结合的原则。护理部每月召开护理质量分析会一次，对每月护理质量检查情况通报，分析发生原因，提出整改办法。
4、把每月质量分析会存在安全隐患问题作为下月质量检查重点内容，加大检查、督导力度，注重实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录
5、加强重点环节，重点时段的管理：如合理排班、交接班、夜班、节假日、新上岗人员的科学管理。
6、做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理，加强健康教育，提高病人生活质量。
7、组织学习《患者十大安全目标》，制定质量评价标准，每月进行对十大安全目标内容进行检查、督导；对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估，及时跟进护理措施。
8、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
9、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。
（三）加强护士业务技能培训，确保患者安全
1、成立科室护理质控小组，质控人员对基础护理、专科护理、消毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析
2、护理部派专人负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作计划，采取先示教、后科室护士长组织培训，护理部抽考和必考相结合的原则。
3、护理部按照“三基综合医院评审标准实施细则”，每月组织1—2次护理理论学习，并进行考核，注重规章制度在临床工作中的落实。每月召开科室质控小组会议和护士会议，对科室自查和护理部检查发现的问题进行分析整改。
4、每月进行护理行政查房，尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的安全管理等进行重点检查，发现问题及时分析原因、整改后进行评价。责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次，以及时发现护理隐患。
5、组织科内护士进行应急模拟演练与考核，使护士提高应急能力，提高抢救质量。
6、加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核，按时完成培训计划，以提高护士的专业水平。
7、不断督促保洁工搞好病人卫生，加强对护工、保洁工精神科知识的教育，提供他们对精神科安全管理的认识。
8、不断了解病人及家属对护理工作的满意度，出院后进行电话回访。每月召开工休座谈会，收集病人的意见和建议，及时反馈讨论整改。
9、加强专科护士培训与护士进修：拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。选3~4名护理骨干到省医院、华西医院进修学习3月。
大内科护理质量工作计划 第40篇
在20xx年度，我们神经外科在新一届院领导班子带领下，进一步强化“转行风、树正气、强素质、塑形象，争做优秀卫生人”活动，创建和谐医患关系，提高科室凝聚力。同时，带领全科职工响应县领导号召，积极配合做好“四城联创”工作。在护理部的正确领导下，进一步深化优质护理服务工作，按照河南省“十化”评价标准，坚持“以病人为中心”、“三好一满意”的人文护理理念，把主动服务贯彻到每位护理人员的心中。
一、质量：
在本年度工作中加强质量控制，提高护理质量。共进行一级质量控制12次，对存在的突出问题，组织所有护理成员讨论，进行分析原因，制定整改措施。经跟踪后均达标。
二、安全：
本年度我科加强护理安全管理，、严格质量控制，保证病人安全，严格执行交接班制度、用药制度、三查七对制度等。本年度就护理安全方面检查24次，行政查房48次，住院患者病情评估及护理文书检查48次，住院患者满意度调查12次。全年共出现一例一般护理不良事件，经过科室讨论分析原因，制定切实有效的整改措施，及时上报护理部。
三、消毒隔离：
在感染控制方面，我科严格执行各项消毒隔离制度。并组织学习各种感染知识培训。在工作中认真细致，严密观察病情，及时总结经验教训，定期进行考核，严格杜绝违反消毒隔离固定的操作，提高病人治愈率，使并发症减少到最低限度。
四、三基三严：
按照护理部要求及本科室年度计划，在加强护士继续教育方面，加强三基三严培训，不断提高自身素质。在科室内，我们积极营造良好的学习氛围，通过业务学习、业务查房、疑难问题讨论等方式不断提高业务知识，开拓视野，全科业务素质有了显著提高。本年度共计业务学习24次，护理业务查房12次，技术操作培训考核127人次，其中基础操作101人次，专科操作26人次，护士理论考试6次，护师理论考试4次，均合格。
五、优质服务：
20xx年度我们虽然取得了一些成绩，使优质护理服务能够在我科扎实、全面的实施，保证了患者的服务质量。积极配合医院顺利通过了市卫生局组织的“十大指标”“三好一满意”检查工作，但在护理质量控制管理、新技术开展方面仍存在许多不足，与国内国际护理水平差距较大，需要我们进一步努力、改进和提高，希望院各级领导继续监督支持我们的工作，提出宝贵意见和建议，以促进我院神经外科护理工作再上新台阶，取得新成果。
大内科护理质量工作计划 第41篇
今年以来,我科室抓住延大附院派驻专家的有利时机，以“强管理、促提升”为目标，以等级医院评审为契机，以评审细则为规范，通过科室硬件条件的改善和自身软实力的加强，实现了经济效益与社会效益的双赢，现总结如下：
一、业务收入
截止20xx年11月30日，我科全年门诊7958人次，收住病人1509人次，病人数量较去年同期增加，居全院前列；年收入元，x品收入元，x占比，治疗费收入元，净收入明显增加。
二、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平
1.积极组织科内业务学习，每周1-2次。
2.严格三级医师查房。（科主任对全科病人至少查房1次，一级护理病人查房2-3次，疑难危重病人随时查房）
3.积极组织疑难危重病人科内讨论。
4.制定切实有效的安全管理措施。（①定期进行安全教育，做到制度化，常态化；②定期对运行病历进行检查和评估，对归档病历做到严格把关；③定期对安全隐患进行检查和评估；④及时发现医疗安全不良事件并上报；⑤做好危急值登记，合理用x监测，临床路径及输血治疗管理等；）
三、取得的成绩及开展的新技术新业务
1.成功抢救了一例因突发心肌梗死致心跳骤停（心源x猝死）的患者；
2.开通了急x缺血x脑卒中静脉溶栓绿x通道，建立了急x缺血x脑卒中静脉溶栓流程，并成功溶栓一例；
3.引进并开展了缺血x脑血管病的经颅超声溶栓疗法；
4.成功开展乙状结肠扭转手法复位一例；
5.开展了食管狭窄腔内支架植入术。
四、存在的问题
1.病历内涵有待提高；
2.少数医生对抗生素的合理使用不够重视；
3.发表学术论文积极x不高，对基础理论的思考及学习仍有欠缺。
大内科护理质量工作计划 第42篇
20xx年是充满机遇和挑战的一年，随着新农合报销比例的提高，必将迎来更多的就医患者。思路决定出路，有好的计划才能更好的付诸实施，为了让患者在我科住的`舒心，治疗放心，护理贴心，真正做到“以病人为中心，”以优质护理服务为契机，让患者在中医院住感觉优越于西医医院的一些特色诊疗和特色护理，以中西医护理并重发挥专科护理优势为主旨，特制定以下护理工作计划：
一：紧跟医院形式，响应护理部号召，各种资料均用电子版打印，使各种记录更加规范。
二：年初制定本年度业务学习计划，结合科室特点，讲解一些对临床和实际工作有用的知识，列出目录，打出讲稿，安排好时间，装订成册，有计划地学习。
三：抽出一到两名责任心强，业务精，有经验的护士担任责任制，负责所管病房的管理。
四：继续深入开展优质护理服务，总结两年来好的经验，挖掘新的服务项目，使优质护理服务无缝隙，更贴近患者。定期组织讨论，定期发放问卷调查，听取患者的意见和建议，不断改进服务流程。
五：有计划地对常用中西医操作以及本科原有仪器设备性能，操作规范及流程进行培训和考核，对护士考核成绩记录在册，作为年终评先参考。
六：做好基础护理，特别是床单元的管理，减少和杜绝压疮的发生。
七：做好护理安全教育，继续做好患者身份识别制度，防止脑血管，特别是痴呆患者走失，制定防跌倒，防坠床措施，减少护理安全隐患。
八：开展集体健康宣教，每月组织患者及其家属听取健康教育护士讲课，讲解本科常见疾病发生的病因，预防保健，康复锻炼知识，使患者在住院期间能学到一些保健常识。
九：合理分配护士资源，新老搭配，中午和晚上5：00—8：00增派一名护士，实行弹性排班，保证护理安全和护理质量。
十：每月对复杂重病人及时组织护理讨论和护理查房，定期召开公休座谈会，听取患者对治疗，护理，饮食方面的建议，不断改进病房管理工作。
十一：搞好医护配合，做到上传下达，对医院及护理部安排的工作及时组织完成。
十二：继续做好医嘱查对工作，安排两个治疗班，保证用药的及时性和准确性。
十三；奖优罚劣，奖勤罚懒，做到有章可循，规范护士自身行为。
十五：做好医院感染控制工作，加强自我防护，避免交叉感染。
十六：关心护士生活和工作，严以律己，宽以待人，创造团结，和谐的工作氛围。
以上这些是明年工作的方向和重心，相信有医院和护理部的支持，有全科护士的共同努力，相信明年的业务水平和技术水平将上一个新的台阶。
大内科护理质量工作计划 第43篇
20xx年1月以来，在我院领导大力支持，尤其是下半年在新一届领导集体的正确领导下，经过科室全体医护人员团结努力，通过更新思想观念、改进工作作风、强化管理，进一步增强科室员工的竞争意识和质量意识，圆满完成了全年各项工作目标，现总结如下：
一、不断扩大业务，顺利完成本年度目标任务。
20xx年是我科稳步发展的一年，完成了从老病区向新病房大楼的整体搬迁，通过科室硬件条件的改善和自身软实力的加强，不断扩大业务，增加神经系统病人尤其是脑血管病患者的疾病谱筛查及颈动脉x超等血管评估检查，经济效益大幅度提高，病人数量较去年同期增加。截止2012年11月30日，共收住病人2315人次；病床使用率高达，居全院前列；平均住院日天；诊断符合率达98％；年收入达元，同比增长余万元，增长率％；x占比仅，净收入明显增加。实现神经内科二线班x化。实现神经内科门诊专科化，门诊就诊人数也明显增长，取得经济效益和社会效益双丰收。
二、深入开展思想教育，鼓励及倡导主动服务意识。
工作中用我们的“细心、耐心、爱心”呵护着每一位患者，加强与患者和家属的沟通，用精湛技术、周到服务、贴心语言服务于患者，重塑“白衣天使”形象。在今年的“三好一满意”活动中，全科医务人员不断强化服务意识，开展自查自纠，深刻查找不足，加强自身素质培养，提高服务质量，使患者满意在科室。科室主任和护士长从自身抓起，严格律己，躬身听取患者及家属意见，寻找不足，以求改进。
三、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平
20xx年是等级医院复审启动年，科室以等级医院评审为契机，以2012年版等级医院评审细则为规范要求本科室各项医疗活动，严格医疗核心制度管理，积极提高医疗质量，以最佳状态迎接等级医院复审。
在科室加床多、业务量大、年轻同志多、工作经验少、业务不熟练的情况下，科室业务学习更是紧迫，科室领导积极组织业务学习，定期开展每周1-2次的科室业务讲座，要求有记录，严格三级医师查房制度。科室主任对全科室病人至少查房一次，一级护理病人查房2-3次，疑难危重病人随时查房。积极组织疑难危重病人科内及院内讨论，提高科室人员的业务水平。不断总结经验，查找不足，制定整改措施，遵循pdca原则与方法，不断提高科室的医疗质量水平。
制定切实有效的安全管理措施。安全是保x科室业务开展的重要环节，因此，每位职工必须树立牢固的安全意识，树立强烈的责任感和事业心。
①定期进行安全教育，做到制度化、常态化。
②定期对运行病历进行检查和评估，对归档病历做到严格把关。
③定期对安全隐患进行检查和评估：
④及时发现医疗（安全）不良事件并上报。
⑤做好急危值登记，合理用x监测，临床路径及输血治疗管理。
四、注重人才队伍建设
20xx年医院的学科建设飞速发展，为支持医院其他学科科室的建设，科室从医院大局出发，在人才、人员上做出了巨大的牺牲和贡献。在此情况下，科室积极与二病区配合引进新来医疗护理人员共计9人，其中神经病学硕士研究生2人，本科毕业生2人，护理人员5人。留住原本科室考取硕士研究生赵兴利同志继续在本科室工作，并任命为科室副主任，带动科室人才发展计划。
五、加强护理质量管理（详见护理总结报告）
继续实行护理质量管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求；重点监督护理核心制度的执行情况，加强对管理，定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析，从中吸取教训，提出防范和改进措施；重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实；进一步规范护理x作用语、告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象；充分发挥临床护理人才的优势，提升护理队伍科研水平和技术创新能力。
六、通过宣传及健康教育提升患者的就诊率
定期板报宣传，加大神经内科疾病预防、治疗及饮食康复的宣教力度，并加强回访，使患者得到关爱，认可医院、医生。
七、不足之处
科室人才梯度建设仍然不完善，医疗及护理人员紧缺，并且由此严重影响和制约科室进一步发展及壮大，这是次年工作中亟需解决的大问题。科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高，科室主任的学科带头人作用需要加强，专科影响力也有待提高进一步提高。
总之，回顾过去，展望未来，神经内科一病区全体医务人员有信心与二病区协作努力，把神经内科建设成临泉县县x医院乃至全市二级医院中的精品科室，在医院的发展蓝图上抹上重重的一笔!
大内科护理质量工作计划 第44篇
为进一步贯彻落实我院关于“推广优质护理服务工作”的部署及要求，深化“以病人为中心”的服务理念，改善护理服务，提高护理质量，全面提高护理工作水平，结合《优质护理服务示范工程》实施方案，特制定妇产科优质护理服务工作计划如下：
目标：
增创优质护理服务示范科室。通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动, 全面推进优质护理服务。
任务：
1、提高思想认识，加强组织领导。
2、通过学习使全科护士掌握优质护理服务工作标准，运用到临床实践中 确保取得实效。
3、对护士进行合理分工、分层管理、体现能级对应。并制定相关职责。
方法及措施：
1、1-3月（筹备启动阶段）组织全科护士学习《优质护理服务文件》《医院实施优质护理服务工作标准》《住院患者基础护理服务项目（试行）》，达到思想认识。
2月组织科室护士结合本科特点，开展护理服务专题讨论。
2、4-10月（组织实施阶段）
（1）、4月科室组织高年资护士到开展优质护理服务示范病区学习工作经验。
（2）、5月试行分组排班，对护士进行合理分工。
（3）、6月-7月组织全科护士制定适合本科室的职责，工作流程，并运用实施。重新制定绩效考核方案。根据每组责任制工作量多少考核。各班按工作量及工作质量进行考核，体现多劳多得，奖优罚劣。
（4）、8-10月结合我院开展的临床路径管理工作，进一步明确责任护士工作职责，加强主观能动作用，协助医生实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医生沟通，随时与患者沟通，为患者提供人性化的护理服务。
（5）、严格落实护士分层专科培训计划，加强低年资护士三基培训考核力度，括展高年资护士知识层面，将专科知识，妇产科相关知识渗入到培训内容中。创新传统教学，尝试采用幻灯片教学形式，考核随机化的方式，确保教学效果。
（6）、强化安全意识，将护理安全始终贯穿于优质护理服务的始终，加强6个环节监控，注重质量，注重细节。
3、11月-12月总结阶段对科室优质护理服务工作进行总结，对提供优质护理服务好，服务有创新，患者反映好的个人进行表彰。找出工作中存在不总，进行原因分析，提出整改措施，保证质量持续改进。
大内科护理质量工作计划 第45篇
伴随着新院的建成，我们又兢兢业业地走过了一年。在医院和手术室护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体护理人员狠抓落实、认真实施，圆满地完成了今年的护理任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。现将护理个人工作总结报告如下：
一、完善了护理告知程序和各班职责
1、施行各项医院手术室护理技术操作前有告知，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。
2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责，保证了手术室护理工作的正常开展。
1、从xx月xx日起向手术患者发放满意度调查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，针对工作中的不足，采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到满意度xx%以上。
2、严格执行消毒隔离制度，消毒隔离合格率达xx%。xx全科护理人员学习有关层流手术室的知识，以更快地适应新的工作环境，保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程，防止院内感染，确保手术切口感染率≤xx%。
3、加强急救药品的管理，急救药械完好率达xx%。加强急救知识和抢救流程的培训，并定期考核，以确保手术抢救工作的顺利完成。
二、做好护理工作计划，努力学习，提高专业技术水平
1、加强“三基”训练，xx科室人员技术练兵，培训率达到xx%，合格率xx%。
2、加强基础理论知识的学习，每月科室考核xx次，合格率xx%。
3、加强继续教育，积极参加继教科xx的学习。
4、加强专业知识的培训，进一步做好健康宣教工作，围手术期健康宣教覆盖率达到xx%。
大内科护理质量工作计划 第46篇
20xx年我科根据^v^“创优质护理服务示范工程活动”的要求，结合20xx年住院患者十大安全目标护理实施方案，进一步改善服务态度，提高服务质量，落实病区优质护理服务规范、护理制度规范、护理技术操作规范，使各项护理质量指标达到标准要求。
一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育，尤其是《护士条例》，明确各项护理工作质量标准和职责，以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。
二、加强各级人员的素质培养，不断提高各级人员的综合素质，重视护患沟通能力与技巧，尤其是加强护士思想素质、业务综合素质的培训、提高护士的综合能力。认真落实护理部质控委员会、护士长、科室质控员三级管理体制，将服务理念贯穿于护理工作全过程中。做到责任到人，落实到岗，努力提高基础质量、环节质量、终末质量。
三、科室制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。强调人文护理服务，实行责任护士包干病人，为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会，每月对各病区进行病员满意度调查。
四、执行各项护理质量检查标准，尤其是护理服务流程及岗位标准。
五、加强护理安全管理，树立质量“三级预防”的观点，认真落实各项护理管理制度；实行非惩罚性的不良事件报告机制，加强护理缺陷的管理，严格执行“三查八对”，预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。
六、继续承担高、中等院校护理专业的临床教学任务，认真做好实习带教工作，实行双向考核，指导护生应用护理程序进行工作。
七、加大节假日、双休日护理质量考核力度。提高节假日及夜班护理工作质量。加大平时不定期综合抽查力度，注重理论与病人实际情况相吻合，杜绝作假现象。
八、认真执行《医院感染管理与监测规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《职业暴露防护》、《突发公共卫生事件》《手卫生规范》和《隔离技术规范》等，做好防护工作，预防医院感染。
九、考核时间与方法：采取定期与不定期考核相结合。定期考核：护士长及质控人员每月对护士的工作情况进行随机抽查，检查病历质量，对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报，并提出整改措施，达到持续质量改进的目的。
十、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。
十一、质量考核具体安排
每月对病房优质护理服务、护理文书的书写、专科护理质量、一级护理及整体护理、临床教学、病员满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。
十二、应达到的护理质量统计指标：
1.一人一针一管一用灭菌率100%
2.急救物品完好率100%
3.常规器械物品消毒灭菌管理合格率100%
4.“三基”考核合格率100％（合格标准为85分）
5.基础护理合格率100%（合格标准为85分）
6.特级、一级护理合格率ge;90%（合格标准为85分）
7.护理文书书写合格率ge;95%（合格标准为85分）
8.护理技术操作合格率100％（合格标准为85分）
9.整体护理及健康教育覆盖面100％
10.年压疮发生次数为0（特殊情况例外）
11.病人对护理工作满意度ge;90%
大内科护理质量工作计划 第47篇
以进一步深化“优质护理服务示范工程活动”及“三好一满意”活动，推进优质护理服务，加强护理队伍的建设、严抓基础质量、强化制度落实，紧紧围绕医院及护理处工作方针和政策，急诊科制定20xx年度护理质控目标计划如下：
目标：基础护理、一级护理护理合格率大于90%，危重病人护理合格率达100%，护理工作及服务满意率大于95%，健康教育覆盖率100%，健康教育知晓率大于80%，年压疮发生次数为0（不可避免的压疮及自带压疮除外）。急救物品完好率100%，护理治疗差错发生率为0，护理文书书写合格率大于95%，护理缺陷发生率比去年同期下降50%以上。护理三基三严考核合格率100%，护理技术操作合格率100%。
一、护理质控原则：
体现以病人为中心，以质量为核心，基础质量、环节质量、终末质量三个环节并重，自我控制与全面督导并全。
二、护理质控内容：
制度与科室管理、护理安全、消毒隔离、基础护理及危重病人护理、难免压疮、护理文书，晚夜班护理查房随机抽查。
三、护理质控体系：
科内实行护士长—责任组长—责任护士三级质控，采取定期与不定期的方式相结合，对护理质量进行实时和全过程的监控，对发现的问题及时整改。
四、护理质控组织：
制度与科室管理、护理安全组：
基础护理、专科护理组：
护理文书组：
消毒隔离组：
输液室质控组：
五、质量管理评价方法：
1、护士认真履行各班人员岗位职责和操作流程，进行自我控制。
2、严格执行交接班制度，下一班对上一班工作进行检查督促，防止差错发生。
3、实行责任护士—责任组长—护士长三级质控，对质控成员进行护理管理知识培训，对病房质量进行督查，并对当月出现的问题进行追踪督查，限期整改。
4、护士长每月制定月计划，每周有周重点，每周一晨会有周工作总结，对上周工作进行整改，护士长每月进行月工作总结，了解工作完成情况，每月末召开科室护理质量分析会，对存在的问题做好原因分析并提出整改措施，持续改进。护士工作质量量化评分，每月进行绩效考核，并与奖金挂钩。
5、护士长每天下病房督察，每日五查，每周至少两次夜查房，并进行节假日查房。
6、加强三基三严。科室每月进行护理三基理论考试操作考核，并接受护理部抽查。
六、质控小组职责
1、在科室护士长的领导下及指导下进行工作。
2、由组长具体安排组员按照统一标准和要求定期或不定期检查和评价各小组工作质量，及时发现问题，提出改进措施，督查改进效果。
3、每月底各小组将检查结果结果汇总并报告护士长，参加科室组织的护理质量分析会，护理风险讨论会，对各问题进行分析，并提出改进措施，督查改进效果。
七、急诊科质控小组各组质控内容
（一）制度与科室管理组、护理安全组
1、检查护士仪表、在岗情况，护士的医德医风，服务意识。
2、检查并督促各项制度的落实，检查抢救设备，严格把好实习同学带教。
3、及时发现病房各种安全隐患，及时检查维修。
4、检查科室备用物品及一次性用品的有效期，做好防压疮，防偷盗等工作，把好安全关。
5、检查发现的问题，分类整理为共性问题和特殊问题，提出整改措施，并追踪督查。
6、参与科室组织的护理质量分析讲评会。
（二）基础护理、专科护理
1、针对病人危重情况组织不同形式的查房或科内会诊，共同商讨护理措施。
2、对照标准检查基础护理、危重病人护理的落实情况，对责任护士提供指导性意见。
3、检查管道护理落实情况。
4、检查发现的问题，分类整理为共性问题和特殊问题，提出整改措施，并追踪督查。
5、参与科室组织的护理质量分析讲评会。
（三）护理文书组：
1、明确护理文书书写规范，按照标准不定时检查病历，即时反馈。
2、评估病人对疾病健康知识的了解程度，检查责任护士健康教育是否到位并针对病人个体差异，提出有效的宣教方式。
3、检查发现的问题，分类整理为共性问题和特殊问题，提出整改措施，并追踪督查。
4、参与科室组织的护理质量分析讲评会。
（四）消毒隔离质控组：
1、组织本科室预防，控制医院感染的知识培训，督促本科室人员严格执行无菌操作和隔离消毒工作，宣教自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。
2、每月进行物表，空气培养，紫外线强度检测。
3、督促检查无菌物品的更换，严格区分生活垃圾与医疗。
4、督促各项隔离消毒措施、流程的落实。
5、督促卫生员的工作，定期检查，做好指导。
6、检查发现的问题，分类整理为共性问题和特殊问题，提出整改措施，并追踪督查。
7、参与科室组织的护理质量分析讲评会。
（五）输液室质控组
1、严格按照输液室质量控制标准对输液室的工作做好质控。
2、对检查发现的问题，分类整理为共性问题和特殊问题，提出整改措施，并追踪督查。
3、参与科室组织的护理质量分析讲评会。
4、护士长不在岗时替代护士长工作。
大内科护理质量工作计划 第48篇
20xx 年，内科将紧紧围绕“提升服务品牌”这一主题，并结合护理部工作计划， 努力做好以下几方面的工作：
加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效。
一、继续实行护理质量二级管理体系
尤其要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
二、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制
护士长经常检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
三、进一步规范护理文书书写
从细节上抓起，定期进行护理记录缺陷分析与改进。并将护理记录纳入年度持续质量改进的研究项目。组建持续质量改进小组，研究和讨论护理记录书写规范，通过每月一例复杂病例的学习与考试，使护理记录得到有效的提高。
四、加强护理过程中的安全管理
加强护理安全监控管理，每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施20xx年将是接受挑战的一年，
10 年业务完成达 137% ，如何在这个基础上有所突破，这不仅仅是摆在科主任面前的难题，也是护理所要突破的瓶颈。虽然护士只是陪衬，但我相信：优质温馨的服务定能给科室带来一定的效益。
一年的时光消失，作为一名护士长以下是我的工作计划
1、在科主任及护理部的领导下，全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
2、按护理部及产科质量管理要求，负责制订护理工作计划并组织实施，定期或不定期督促检查各项规章，各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况，并及时总结讲评，不断提高护理质量。
3、根据产房的工作任务和助产士的具体情况，优化护理力量的组合，进行科学合理的排班，制定各班岗位职责。
4、组织业务学习和专业技能的培训，定期提问或采用其它形式考核，并做好奖惩考核工作。
5、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作，按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养，并鉴定消毒效果。
6、及时传达护理部的工作要求，督促、指导产房各项工作，主持晨会，了解中夜班工作情况，不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
7、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论，了解各级医生对护理工作的要求。
8、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作，指定专人负责，保证供应并定期检查，做好记录。
9、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系，相互沟通情况，及时取得支持和配合。
大内科护理质量工作计划 第49篇
201x年内科全体护理人员将在护理部的领导和科主任的业务指导下，继续坚持“以病人为中心，以提高护理服务质量为主题”的服务宗旨，树立“以人为本，真诚服务”的护理服务理念，始终坚持以质量为核心、技术为重点、组织为保证，全面提高内科的临床护理、教学、科研及在职教育，积极为内科患者提供有中医特色的优质细化护理服务，为中医院发展储备护理人才。
一、结合《中医护理工作指南》要求，深化“以病人为中心”的服务理念，应用中医护理技术，丰富优质护理内涵。
将中医基础理论和服务流程融入基础护理和专科护理服务中，在遵循中医整体观念和辩证施护基本原则的基础上，注重运用中医的饮食、情志、康复等护理措施，加快患者康复。并通过每周组织的健康教育和每月召开的公休座谈会活动，将中医养生保健知识传达给病人，根据患者辩证施护的要求，指导患者选择食物，做到病食相宜、药食相辅、寒温相适。同时力求使患者保持舒畅、宁静的心理环境，树立战胜疾病的信心，以缩短康复时间。
二、提高护士服务品质，以病人为中心，提倡人性化服务。
1、开展温馨服务活动。
(1)、开展为病人多做一点，多讲一点，让病人方便一点，满意一点的活动。
(2)、开展温馨护理操作，建立温馨输液、温馨操作流程。护士在对病人进行的每一项护理技术操作时做到：操作前有问候、有告知。操作中有鼓励和安慰，操作后有注意事项的交待。
(3)、创建“舒心病房”，努力实现“心中有病人、目中有病人、耳中有病人、手中有病人，身边有病人”的服务内涵，用“五心工程”来换取病人的舒心、安心、放心。
2、加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
(1)、主班护士真诚接待新入院病人，把病人送到床前，主动向病人及家属做入院宣教。
(2)、责任护士每天与病人沟通，包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等。
(3)、认真执行治疗前后的告知程序，尊重病人及家属的知情权，解除病人及家属的顾虑。
(4)、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。 三、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施
①、根据患者安全目标，进一步落实各项患者安全制度与规范;如患者身份识别制度，防跌倒、防坠床防范制度，特殊药品管理制度，药物使用后不良反应的观察制度和程序等，提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，保障患者护理安全。
②、监督各项护理安全制度的落实如：对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。严格遵守“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。
③、加强执行医嘱的环节管理;强化执行医嘱的准确性，有疑问时及人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱等。④、加强护理工作的环节管理
(1)护理人员的环节监控：对新入职、新毕业实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。
(2)病人的环节监控：新入院、新转入，危重、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护士长进行不定时查房。(4)护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。4、提高护理业务技术水平 1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。2)、落实《中医医院中医护理工作指南》的工作要求，学习中医护理方案的内容并应用到临床护理工作中。3)制定业务学习计划，分层次培训计划，组织全科护理人员学习学习中医基础理论和技能操作、专科护理技术等内容，并进行考核，记录成绩，做到人人掌握。 4)、定期组织护理查房，并提问护士，内容为中医护理常规，基础理 论知识、专科理论知识、院内感染知识等。，指导做好危重病人的中医护理，提高护士的业务能力。5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规、中医护理方案，使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。6)、每周进行中医护理质量进行自查，内容包涵(病房管理，危重病人管理，护理文件的书写，护理安全)并提出整改措施，总结并持续改进。7)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练，提高护士应急能力。8)、熟练掌握急救器材及仪器的使用，加强急救设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
在新的一年，我们全科室护理人员将在201x年工作的基础上摒弃不足，开拓创新，坚持不懈的提高科室服务质量，为医院和科室发展尽职尽责。
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