PICC护理评语,pICC护理推荐阅读:
picc置管后的护理要点有哪些
1、换药保持无菌操作2、敷贴由下至上揭开3、第一遍顺时针消毒第二遍逆时针第三遍顺4、待干后贴敷贴5、塑性6、固定
picc管护理要点的正确冲管方式是什么
PICC管患者需保持局部清洁干燥,不要擅自撕下贴膜。
带PICC管患者可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼,但需避免置管侧上肢剧烈活动或过度屈伸持重[7],并需避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。
携带此导管的患者可以淋浴,但应避免盆浴、泡浴。
注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀,有无渗出,如有异常及时联络医生或护士。
治疗间歇每周对PICC管进行冲管、换贴膜、换肝素帽等维护。
一、PICC管的含义PICC(peripherally inserted central catheter,经外周静脉置入中心静脉导管)指经上肢贵要静脉、肘正中静脉.头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
二、PICC在新生儿中的应用
静脉输液是NICU治疗危重新生儿的重要手段,绝大多数新生儿是通过外周静脉输液,而极低出生体重儿出生体重低、胃肠营养功能差,需要长时间胃肠外营养。
且极低出生体重儿病情危重,需要输入高渗透压液体、对血管性大的药物等。
极低出生体重儿血管条件差,传统的外周静脉穿刺难以保证长时间营养支持,而中心静脉穿刺又会带来血气胸、误伤动脉等的危险性和并发症。
采用经外周静脉插管的中心静脉导管-外周中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)可以为极低出生体重儿提供中~长期的静脉治疗通道。
picc管道护理
3.1 带PICC管患者需保持局部清洁干燥,不要擅自撕下贴膜。
贴膜如有卷曲、松动、贴膜下有汗液时,及时更换。
3.2 带PICC管患者可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼,但需避免置管侧上肢剧烈活动或过度屈伸持重[7],并需避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。
3.3 携带此导管的患者可以淋浴,但应避免盆浴、泡浴。
淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈,上下边缘用胶布贴紧,淋浴后检查敷料下有无浸水,如有浸水及时更换敷料。
3.4 携带PICC管患者若得了感冒,在换药时应该带上口罩避免增加感染。
3.5 注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀,有无渗出,如有异常及时联络医生或护士。
3.6 治疗间歇每周对PICC管进行冲管、换贴膜、换肝素帽等维护。
4 小结PICC管因其穿刺点在外周静脉,比较直观,穿刺成功率高;穿刺点表浅,容易止血;可避免中心静脉盲穿所造成的严重并发症,而且操作安全,简单,可有护士独立完成[8],故在临床应用广泛。
但又应其并发症常见,表现各异,所以置管后仍需我们的精心护理。
只要我们护理得当,依然可以避免不必要的经济浪费,达到减轻病人痛苦和保护血管的目的。
picc管护理要点的正确冲管方式是什么
带PICC管患者需保持局部清洁干燥,不要擅自撕下贴膜。
贴膜如有卷曲、松动、贴膜下有汗液时,及时更换。
需避免置管侧上肢剧烈活动或过度屈伸持重,并需避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。
PICC管因其穿刺点在外周静脉,比较直观,穿刺成功率高;穿刺点表浅,容易止血;可避免中心静脉盲穿所造成的严重并发症,而且操作安全,简单,可有护士独立完成,故在临床应用广泛。
但又应其并发症常见,表现各异,所以置管后仍需我们的精心护理。
只要我们护理得当,依然可以避免不必要的经济浪费,达到减轻病人痛苦和保护血管的目的。
操作者必须了解插管可能导致的并发症,如心包填塞,血管、心房或心室壁穿通,胸膜和纵膈损伤,空气栓塞,导管栓塞,胸导管损伤,菌血症,败血症,栓子脱落,误穿入动脉,神经损伤,皮下血肿,出血,心律失常等
PICC临床使用中的护理要点有哪些
1.输液前,充分消毒,注意回抽血液,冲管,查看是否堵管,防止堵管。
2.输液picc这只手不能提重物不超过6斤,不做弯腰拿物,伸手拿物动作.
3.7天跟换覆膜,肝素帽。
覆膜有潮湿卷边立即跟换。
4.穿刺点有红肿热痛立即上医院治疗,有脱出或滑进,也要和护理人员说.
5.脱出线管超过7-8cm,应拍片看看还在位置上吗。
picc导管怎么护理
1 固定与消毒 用无菌透明贴膜或用BD无菌贴膜外固定,可有效防止导管移位,扭曲、受压及脱出,使患者活动感到便利,同时要避免因患者翻身或不自主动作导致管道接头脱落。
注意观察穿刺点局部皮肤有无红、肿、热、痛、渗血及脓性分泌物等炎性反应,穿刺点定时消毒,无菌敷料隔日更换一次,夏季或高热多汗患者需每日更换,若被污染立即更换,同时用碘伏或75%酒精消毒穿刺点周围皮肤,要注意局部保护。
2 预防气栓 空气栓塞是一种严重并发症,可以立即引起死亡,常发生于静脉压较低、输液时液体输完或导管接头脱落时。
因此,一定要及时更换液体,并仔细检查输液系统的各个连接点,进行必要的妥善固定,使其不漏气、不易脱落〔3〕。
在更换输液导管时应先关闭静脉留置管,确保导管各连接完善并无漏气现象后,再打开导管的阻断阀。
3 导管的护理 对静脉输液管道,24 h要更换,观察液体滴注是否通畅,导管有否扭曲、受压,连接有无漏液现象,进针部有无皮下水肿、疼痛。
对接头处使用的三通阀或肝素帽,发现松动或脱落,立即去除,严格消毒后更换新的三通阀或肝素帽。
对接头处的各项操作如进行输液、给药及输液泵衔接操作时,严格遵守无菌操作,防止医源性感染发生。
对输注静脉高营养液患者,输液过程中,加强巡视,输注完毕后,用生理盐水冲洗管腔或重新更换新的输液管后,再输入其他液体。
4 监测中心静脉压 利用深静脉置管监测中心静脉压时,特别加强患者及家属的心理护理,增强心理的安全感。
较长时间监测CVP时,应每24 h用生理盐水配置的稀肝素液5 ml(30 u)冲洗导管,以保持测压系统通畅和减少感染发生率。
5 深静脉置管的重要性 深静脉置管是血透患者的生命线,应该专管专用,透析期间不要用导管输液、采血,注意防止交叉感染及血行感染,延长使用时间,血透结束后,先将双腔导管内血液用生理盐水每侧10 ml快速冲净,再用肝素盐水正压封管,下次在透前将保留的肝素盐水抽出。
护士怎么考取PICC技术资格证
在当地护理学会或静脉输液委员会或肿瘤专科护士培训班了解什么时候办学习班,取得理论培训合格证后,在临床独立完成5-10例操作后即可发证。
3目前国内由中华
PICC导管如何护理
最低0.27元\/天开通百度文库会员,可在文库查看完整内容>原发布者:心子鲁米PICC的护理维护PICC是近年来发展的一种由外周至中心静脉置管术。
该技术选择外周静脉贵要静脉、头静脉、肘正中静脉作为插入点,导
管尖端达到上腔静脉。
因其创伤少,并发症少,无生命危险且静脉穿刺成功率高等优点而越来越广泛应用于临床。
导管的日常维护主要包括如下内容
1、清洁伤口,更换敷料
2、冲洗导管
3、更换肝素帽
4、进行日常监测,发现问题并知道应该如何处理
A、清洁伤口,更换敷料
目的:预防感染
频率:1、导管置入24小时后需要做第一次敷料更换。
2、此后每周1次定期更换敷料,同时更换肝素帽。
3、若发现伤口处有渗血、敷料潮湿或松动时也要立即更换敷料,视情况决定是否更换肝素帽。
B、冲洗导管
目的:保持导管的通畅
频率:1、在每次静脉输液、给药之后立即冲洗导管。
2、每一次输入血、血制品、TPN、白蛋白等高粘滞性药物或取血后,须立即取20ml生理盐水以手动脉冲方式冲洗导管,正压封管后方可再接其他输液
3、治疗间歇期,每隔7天冲洗一次导管(可配合换药时执行)
C、更换肝素帽
目的:把由于过度使用肝素帽引发的潜在感染的可能性降到最低。
频率:除每7天更换敷料时更换肝素帽外,在以下情况也需要及时更换肝素帽
a)不管什么原因取下肝素帽后
b)肝素帽经多交穿刺已经损坏或依肝素帽供应商建议
c)每次经肝素帽取血或输血后不能将残存血液清除时
D
高分悬赏:PICC健康人生个人护理保险(万能型)的问题
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现在账户余额多少
因为这个是要扣手续费的,我估计现在的账户余额会低于你所交保费的。
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picc护理中为什么要用脉冲式推注药液
1、推注药液时是不需要脉冲式推注的,用生理盐水或肝素盐水冲管或封管时才要用脉冲式推注的,推一下停一下(脉冲式推注),在导管内造成小漩涡,可以加强冲管效果,彻底将残留药液清理干净。
2、静脉推注是一种用注射器将少量或单一种类药品通过静脉注射给药的方法。
主要区别于静脉滴注而言。
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